Kas ir skābes reflukss un GERD?
Skābes reflukss notiek, kad saturs no kuņģa pārvietojas uz augšu barības vadā. To sauc arī par skābes regurgitāciju vai gastroezofageālo refluksu.
Ja jums ir skābes refluksa simptomi vairāk nekā divas reizes nedēļā, jums var būt stāvoklis, kas pazīstams kā gastroezofageālā refluksa slimība (GERD).
Saskaņā ar Nacionālā diabēta, gremošanas un nieru slimību institūta (NIDDK) datiem GERD ietekmē apmēram 20 procentus cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs. Ja to neārstē, tas dažkārt var izraisīt nopietnas komplikācijas.
GERD simptomi
Skābes reflukss var izraisīt nepatīkamas dedzinošas sajūtas krūtīs, kas var izstarot uz augšu jūsu kakla virzienā. Šo sajūtu bieži sauc par grēmas.
Ja Jums ir skābes reflukss, mutes aizmugurē var parādīties skāba vai rūgta garša. Tas var arī izraisīt pārtikas vai šķidruma regurgitāciju no vēdera mutē.
Dažos gadījumos GERD var izraisīt rīšanas grūtības. Dažreiz tas var izraisīt elpošanas problēmas, piemēram, hronisku klepu vai astmu.
GERD cēloņi
Apakšējais barības vada sfinkteris (LES) ir apļveida muskuļu josla jūsu barības vada galā. Kad tas darbojas pareizi, tas atslābina un atveras, norijot. Pēc tam tas atkal pievelk un aizveras.
Skābes reflukss notiek, kad jūsu LES nav pienācīgi pievilkusi vai aizvērta. Tas ļauj gremošanas sulām un citam saturam no kuņģa pacelties barības vadā.
GERD ārstēšanas iespējas
Lai novērstu un mazinātu GERD simptomus, ārsts var mudināt jūs mainīt ēšanas paradumus vai citu uzvedību.
Viņi var arī ieteikt lietot bezrecepšu medikamentus, piemēram:
- antacīdi
- H2 receptoru blokatori
- protonu sūkņa inhibitori (PPI)
Dažos gadījumos viņi var izrakstīt spēcīgākus H2 receptoru blokatorus vai PPI. Ja GERD ir smags un nereaģē uz citām ārstēšanas metodēm, var ieteikt operāciju.
Daži bezrecepšu un recepšu medikamenti var izraisīt blakusparādības. Uzziniet vairāk par medikamentiem, kas pieejami GERD ārstēšanai.
GERD operācija
Vairumā gadījumu, lai novērstu un mazinātu GERD simptomus, pietiek ar dzīvesveida izmaiņām un medikamentiem. Bet dažreiz ir nepieciešama operācija.
Piemēram, ārsts var ieteikt operāciju, ja dzīvesveida maiņa un tikai medikamenti nav apturējuši jūsu simptomus. Viņi var arī ieteikt operāciju, ja Jums ir attīstījušās GERD komplikācijas.
GERD ārstēšanai ir pieejami vairāki ķirurģiskas iejaukšanās veidi. Noklikšķiniet šeit, lai lasītu par procedūrām, kuras ārsts varētu ieteikt.
GERD diagnosticēšana
Ja ārstam ir aizdomas, ka Jums varētu būt GERD, viņš veiks fizisku pārbaudi un jautās par visiem simptomiem, kas jums bijuši.
Viņi var izmantot vienu vai vairākas no šīm procedūrām, lai apstiprinātu diagnozi vai pārbaudītu GERD komplikācijas:
- bārija bezdelīga: pēc bārija šķīduma dzeršanas jūsu augšējā gremošanas trakta pārbaudei tiek izmantota rentgenstaru attēlveidošana
- augšējā endoskopija: barības vadā tiek ievietota elastīga caurule ar niecīgu kameru, lai to pārbaudītu un vajadzības gadījumā savāktu audu paraugu (biopsija)
- barības vada manometrija: barības vadā tiek ievilkta elastīga caurule, lai izmērītu barības vada muskuļu spēku
- barības vada pH monitorings: barības vadā tiek ievietots monitors, lai uzzinātu, vai kuņģa skābe tajā nonāk
GERD zīdaiņiem
Apmēram divām trešdaļām 4 mēnešus veciem zīdaiņiem ir GERD simptomi. Tas ietekmē līdz 10 procentiem no 1 gadu veciem zīdaiņiem.
Tas ir normāli, ja zīdaiņi dažreiz izspļauj ēdienu un vemj. Bet, ja jūsu mazulis bieži izspiež ēdienu vai vemj, viņiem var būt GERD.
Citas iespējamās GERD pazīmes un simptomi zīdaiņiem ietver:
- atteikums ēst
- grūtības norīt
- rīstīšanās vai aizrīšanās
- mitras atraugas vai žagas
- uzbudināmība barošanas laikā vai pēc tās
- muguras izliekšana barošanas laikā vai pēc tās
- svara zudums vai slikta izaugsme
- atkārtots klepus vai pneimonija
- grūtības gulēt
Daudzi no šiem simptomiem ir sastopami arī zīdaiņiem ar mēles saiti - stāvokli, kas viņiem var apgrūtināt ēšanu.
Ja jums ir aizdomas, ka jūsu mazulim varētu būt GERD vai kāds cits veselības stāvoklis, norunājiet tikšanos ar savu ārstu. Uzziniet, kā atpazīt GERD zīdaiņiem.
GERD riska faktori
Daži apstākļi var palielināt jūsu izredzes attīstīt GERD, tostarp:
- aptaukošanās
- grūtniecība
- hiatal trūce
- saistaudu bojājumi
Daži dzīvesveida paradumi var arī palielināt GERD risku, tostarp:
- smēķēšana
- ēdot lielas maltītes
- guļot vai ejot gulēt neilgi pēc ēšanas
- ēst noteiktus pārtikas produktus, piemēram, ceptus vai pikantus ēdienus
- dzerot noteiktus dzērienu veidus, piemēram, soda, kafiju vai alkoholu
- izmantojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram, aspirīnu vai ibuprofēnu
Ja jums ir kāds no šiem riska faktoriem, veicot darbības, lai tos modificētu, jūs varat novērst vai pārvaldīt GERD. Uzziniet vairāk par to, kas var palielināt jūsu izredzes to piedzīvot.
Iespējamās GERD komplikācijas
Lielākajai daļai cilvēku GERD nerada nopietnas komplikācijas. Bet retos gadījumos tas var izraisīt nopietnas vai pat dzīvībai bīstamas veselības problēmas.
Iespējamās GERD komplikācijas ir:
- ezofagīts, barības vada iekaisums
- barības vada sašaurināšanās, kas notiek, kad barības vads sašaurinās vai nostiprinās
- Bareta barības vads, kas saistīts ar pastāvīgām barības vada gļotādas izmaiņām
- barības vada vēzis, kas skar nelielu daļu cilvēku ar Bareta barības vadu
- astma, hronisks klepus vai citas elpošanas problēmas, kas var attīstīties, ja elpojat kuņģī skābes plaušās
- zobu emaljas erozija, smaganu slimības vai citas zobu problēmas
Lai samazinātu komplikāciju iespējamību, ir svarīgi veikt pasākumus, lai novērstu un ārstētu GERD simptomus.
Diēta un GERD
Dažiem cilvēkiem daži pārtikas veidi un dzērieni izraisa GERD simptomus. Parasti uztura izraisītāji ir:
- pārtika ar augstu tauku saturu
- pikanti ēdieni
- šokolāde
- citrusaugļi
- ananāsu
- tomātu
- sīpols
- ķiploki
- piparmētra
- alkohols
- kafija
- tēja
- soda
Uztura izraisītāji var atšķirties no vienas personas uz otru. Uzziniet vairāk par parastajiem pārtikas izraisītājiem un par to, kā izvairīties no simptomu pasliktināšanās.
Mājas aizsardzības līdzekļi pret GERD
Ir vairākas dzīvesveida izmaiņas un mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt mazināt GERD simptomus.
Piemēram, tas varētu palīdzēt:
- atmest smēķēšanu
- zaudēt lieko svaru
- ēst mazākas maltītes
- košļāt gumiju pēc ēšanas
- pēc ēšanas izvairieties no gulēšanas
- izvairieties no ēdieniem un dzērieniem, kas izraisa jūsu simptomus
- izvairieties valkāt ciešu apģērbu
- praktizē relaksācijas paņēmienus
Daži augu izcelsmes līdzekļi arī varētu sniegt atvieglojumu.
Garšaugi, ko parasti lieto GERD, ir:
- kumelītes
- lakrica sakne
- zefīra sakne
- slidena goba
Lai gan ir vajadzīgi vairāk pētījumu, daži cilvēki ziņo, ka pēc piedevu, tinktūru vai tēju, kas satur šos augus, uzņemšanas atvieglo skābes refluksu.
Bet dažos gadījumos augu izcelsmes līdzekļi var izraisīt blakusparādības vai traucēt noteiktus medikamentus. Pārbaudiet iespējamos ieguvumus un riskus, lietojot augu izcelsmes līdzekļus GERD ārstēšanai.
Trauksme un GERD
Saskaņā ar 2015. gada pētījumu trauksme var pasliktināt dažus GERD simptomus.
Ja jums ir aizdomas, ka trauksme pasliktina simptomus, apsveriet iespēju runāt ar ārstu par stratēģijām, kā to mazināt.
Dažas lietas, ko varat darīt, lai mazinātu trauksmi, ir:
- ierobežojiet savu iedarbību uz pieredzi, cilvēkiem un vietām, kas liek justies nemierīgi
- praktizējiet relaksācijas paņēmienus, piemēram, meditāciju vai dziļas elpošanas vingrinājumus
- pielāgojiet savus miega paradumus, vingrojumu režīmu vai citu uzvedības veidu
Ja ārstam ir aizdomas, ka jums ir trauksmes traucējumi, viņi var jūs nosūtīt pie garīgās veselības speciālista diagnostikai un ārstēšanai. Trauksmes traucējumu ārstēšana var ietvert medikamentus, sarunu terapiju vai abu kombināciju.
Grūtniecība un GERD
Grūtniecība var palielināt jūsu izredzes piedzīvot skābes refluksu.Ja pirms grūtniecības iestājies GERD, simptomi var pasliktināties.
Hormonālas izmaiņas grūtniecības laikā var izraisīt barības vada muskuļu atslābināšanos biežāk. Augošs auglis var arī izdarīt spiedienu uz vēderu. Tas var palielināt risku, ka kuņģa skābe nonāk barības vadā.
Daudzas zāles, kuras lieto skābes refluksa ārstēšanai, grūtniecības laikā var droši lietot. Bet dažos gadījumos ārsts var ieteikt jums izvairīties no noteiktiem antacīdiem līdzekļiem vai citām ārstēšanas metodēm. Uzziniet vairāk par stratēģijām, kuras varat izmantot, lai kontrolētu skābes refluksu grūtniecības laikā.
Astma un GERD
Ir ziņots, ka vairāk nekā 75 procenti cilvēku ar astmu arī piedzīvo GERD.
Ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai izprastu precīzu saistību starp astmu un GERD. Iespējams, ka GERD var pasliktināt astmas simptomus. Bet astma un daži astmas medikamenti var palielināt risku saslimt ar GERD.
Ja Jums ir astma un GERD, ir svarīgi pārvaldīt abus apstākļus. Uzziniet vairāk par saitēm starp šiem apstākļiem un to, kā tos efektīvi pārvaldīt.
IBS un GERD
Kairinātu zarnu sindroms (IBS) ir stāvoklis, kas var ietekmēt jūsu resno zarnu. Bieži sastopamie simptomi ir:
- sāpes vēderā
- vēdera uzpūšanās
- aizcietējums
- caureja
Saskaņā ar neseno pārskatu, ar GERD saistīti simptomi ir biežāk sastopami cilvēkiem ar IBS nekā vispārējā populācija.
Ja Jums ir gan IBS, gan GERD simptomi, pierakstieties pie ārsta. Viņi var ieteikt mainīt diētu, medikamentus vai citas ārstēšanas metodes. Uzziniet vairāk par saikni starp šiem apstākļiem un to, kā jūs varat atrast atvieglojumu.
Alkohola un GERD lietošana
Dažiem cilvēkiem ar GERD daži pārtikas produkti un dzērieni var pasliktināt simptomus. Šie uztura izraisītāji var ietvert alkoholiskos dzērienus.
Atkarībā no jūsu īpašajiem izraisītājiem, iespējams, jūs varat dzert alkoholu mērenībā. Bet dažiem cilvēkiem pat neliels alkohola daudzums izraisa GERD simptomus.
Ja jūs apvienojat alkoholu ar augļu sulām vai citiem maisītājiem, šie maisītāji var izraisīt simptomus. Atklājiet, kā alkohols un maisītāji var izraisīt GERD simptomus.
Atšķirība starp GERD un grēmas
Grēmas ir bieži sastopams skābes refluksa simptoms. Lielākā daļa cilvēku to laiku pa laikam piedzīvo, un parasti neregulāras grēmas nerada bažas.
Bet, ja jums ir grēmas vairāk nekā divas reizes nedēļā, jums var būt GERD.
GERD ir hronisks skābes refluksa veids, kas, ja to neārstē, var izraisīt komplikācijas. Uzziniet atšķirības un saikni starp grēmas, skābes refluksa un GERD.
