Kas ir sejas paralīze?
Sejas paralīze ir sejas kustības zudums nervu bojājumu dēļ. Iespējams, ka jūsu sejas muskuļi nokrīt vai kļūst vāji. Tas var notikt vienā vai abās sejas pusēs. Sejas paralīzes cēloņi ir:
- infekcija vai sejas nerva iekaisums
- galvas trauma
- galvas vai kakla audzējs
- insults
Sejas paralīze var rasties pēkšņi (piemēram, Bella paralīzes gadījumā) vai notiek pakāpeniski vairāku mēnešu laikā (galvas vai kakla audzēja gadījumā). Atkarībā no cēloņa paralīze var ilgt īsu vai ilgāku laiku.
Masveida insults: simptomi, ārstēšana un perspektīvas »
Kas izraisa sejas paralīzi?
Bella paralīze
Saskaņā ar Nacionālā neiroloģisko traucējumu un insulta institūta datiem Bella paralīze ir visizplatītākais sejas paralīzes cēlonis. Katru gadu aptuveni 40 000 amerikāņu Bellas paralīzes dēļ piedzīvo pēkšņu sejas paralīzi. Šis stāvoklis izraisa sejas nerva iekaisumu, kas parasti izraisa vienas sejas puses muskuļu nokrišanu.
Neviens precīzi nezina, kāpēc notiek Bella paralīze. Tas var būt saistīts ar sejas nerva vīrusu infekciju. Labā ziņa ir tā, ka lielākā daļa cilvēku ar Bell paralīzi pilnībā atveseļojas apmēram sešu mēnešu laikā.
Bell's Palsy »
Insults
Nopietnāks sejas paralīzes cēlonis ir insults. Sejas paralīze rodas insulta laikā, kad smadzenēs tiek bojāti nervi, kas kontrolē sejas muskuļus. Atkarībā no insulta veida smadzeņu šūnu bojājumus izraisa vai nu skābekļa trūkums, vai asiņošanas izraisīts pārmērīgs spiediens uz smadzeņu šūnām. Smadzeņu šūnas katrā gadījumā var nogalināt dažu minūšu laikā.
Citi cēloņi
Citi sejas paralīzes vai vājuma cēloņi ir:
- galvaskausa lūzums vai sejas ievainojums
- galvas vai kakla audzējs
- vidusauss infekcija vai citi ausu bojājumi
- Laima slimība, bakteriāla slimība, ko cilvēkiem pārnēsā ērces kodums
- Ramsay-Hunt sindroms, vīrusa reaktivācija, kas ietekmē sejas nervu
- autoimūnas slimības, piemēram, multiplā skleroze, kas ietekmē smadzenes un muguras smadzenes, un Guillain-Barré sindroms, kas ietekmē nervu sistēmu
Dzimšana dažiem zīdaiņiem var izraisīt īslaicīgu sejas paralīzi. Tomēr 90 procenti mazuļu ar šāda veida traumām pilnībā atveseļojas bez ārstēšanas. Arī pēc piedzimšanas jums var būt sejas paralīze dažu iedzimtu sindromu dēļ, piemēram, Mobiusa sindroms un Melkersona-Rozentāla sindroms.
Kādi ir sejas paralīzes simptomi?
Bella paralīze
Kaut arī sejas paralīze bieži ir satraucoša, tas ne vienmēr nozīmē, ka jums ir insults. Visizplatītākā diagnoze faktiski ir Bella paralīze. Bella paralīzes simptomi var būt:
- sejas paralīze vienā pusē (reti tiek skartas abas sejas puses)
- mirgojošās kontroles zaudēšana skartajā pusē
- samazinājās asarošana
- mutes nokrišana uz skartās puses
- izmainīta garšas izjūta
- neskaidra runa
- dūla
- sāpes ausī vai aiz tās
- skaņas paaugstināta jutība skartajā pusē
- grūtības ēst vai dzert
Insults
Cilvēkiem, kuriem ir insults, bieži rodas tie paši simptomi, kas saistīti ar Bella paralīzi. Tomēr insults parasti izraisa papildu simptomus, kas nav redzami ar Bell paralīzi. Šie simptomi papildus Bellas paralīzes simptomiem var liecināt par insultu:
- apziņas līmeņa izmaiņas
- apjukums
- reibonis
- koordinācijas zudums
- lēkme
- redzes izmaiņas
- vājums rokās vai kājās vienā ķermeņa pusē
Bieži vien cilvēkiem, kuri piedzīvo insultu, joprojām būs iespēja mirgot un kustināt pieri skartajā pusē. Tas nav gadījumā ar Bell paralīzi.
Tā kā dažreiz ir grūti atšķirt insultu un citus sejas paralīzes cēloņus, ieteicams pamanīt mīļoto ātri pie ārsta, ja pamanāt sejas paralīzi.
Ja uzskatāt, ka jūs vai tuvinieks var piedzīvot insultu, pēc iespējas ātrāk zvaniet pa tālruni 911.
Kā tiek diagnosticēts sejas paralīzes cēlonis?
Noteikti apspriediet visus simptomus ar ārstu un dalieties informācijā par visiem citiem iespējamiem stāvokļiem vai slimībām.
Ārsts var arī lūgt jūs mēģināt izkustināt sejas muskuļus, paceļot uzaci, aizverot aci, smaidot un saraucot pieri. Tādi testi kā elektromiogrāfija (kas pārbauda muskuļu veselību un nervus, kas tos kontrolē), attēlu skenēšana un asins analīzes var palīdzēt ārstam uzzināt, kāpēc jūsu seja ir paralizēta.
Kā tiek ārstēta sejas paralīze?
Bella paralīze
Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir Bell paralīze, pilnībā atveseļosies paši, ārstējoties vai bez tā. Tomēr pētījumi ir parādījuši, ka perorālo steroīdu (piemēram, prednizona) un pretvīrusu zāļu tūlītēja lietošana var palīdzēt palielināt jūsu izredzes uz pilnīgu atveseļošanos. Fizikālā terapija var arī palīdzēt stiprināt muskuļus un novērst neatgriezeniskus bojājumus.
Tiem, kuri pilnībā neatveseļojas, kosmētiskā ķirurģija var palīdzēt izlabot plakstiņus, kas pilnībā neaizveras, vai šķību smaidu.
Vislielākā sejas paralīzes bīstamība ir acu bojājumi. Bella paralīze bieži vien neļauj pilnībā aizvērt vienu vai abus plakstiņus. Kad acs nevar normāli mirgot, radzene var izžūt, un daļiņas var iekļūt acī un sabojāt to.
Cilvēkiem ar sejas paralīzi visu dienu jālieto mākslīgās asaras un naktī jālieto acu lubrikants. Viņiem var būt nepieciešams arī valkāt īpašu caurspīdīgas plastmasas mitruma kameru, lai acs būtu mitra un aizsargāta.
Insults
Sejas paralīzes gadījumā, ko izraisa insults, ārstēšana ir tāda pati kā lielākajai daļai insultu. Ja insults bija pavisam nesen, jūs varat būt kandidāts īpašai insulta terapijai, kas var iznīcināt trombu, kas izraisa insultu. Ja insults šai ārstēšanai ir noticis pārāk sen, ārsts var jūs ārstēt ar zālēm, lai samazinātu turpmāku smadzeņu bojājumu risku. Insulti ir ļoti jutīgi pret laiku, tādēļ, ja jūs vispār uztrauc tas, ka jūs vai tuvinieks, iespējams, piedzīvo insultu, pēc iespējas ātrāk viņiem jānogādā neatliekamās palīdzības telpā!
Cita sejas paralīze
Sejas paralīze citu iemeslu dēļ var gūt labumu no ķirurģiskas iejaukšanās bojātu nervu vai muskuļu atjaunošanai vai aizstāšanai vai audzēju noņemšanai. Mazus svarus var arī ķirurģiski ievietot augšējā plakstiņa iekšpusē, lai palīdzētu tam aizvērt.
Dažiem cilvēkiem papildus paralīzei var rasties arī nekontrolētas muskuļu kustības. Palīdzēt var botoksa injekcijas, kas sasalst muskuļus, kā arī fizikālā terapija.
Insulta ārstēšana »
Kāda ir sejas paralīzes perspektīva?
Lai gan var paiet seši mēneši vai ilgāk, lai atveseļotos no Bella paralīzes, lielākā daļa cilvēku pilnībā atveseļosies, ārstējoties vai bez tā.
Cilvēkiem, kuriem ir bijis insults, ātra medicīniskā palīdzība var ievērojami uzlabot pilnīgas atveseļošanās iespēju ar ierobežotu kaitējumu jūsu smadzenēm un ķermenim. Rehabilitācijas un profilakses pasākumi būs atšķirīgi atkarībā no insulta veida un smaguma pakāpes.
Diemžēl, pat izmantojot visas pašreizējās terapijas iespējas, daži sejas paralīzes gadījumi nekad nevar pilnībā izzust. Šiem cilvēkiem fizikālā terapija un acu aprūpe var palīdzēt novērst turpmākus bojājumus un uzlabot dzīves kvalitāti.
