Lielākā daļa cilvēku, kas dzīvo ar epilepsiju, lieto zāles, lai novērstu krampjus. Saskaņā ar Slimību profilakses un kontroles centra datiem medikamenti darbojas 2 no 3 cilvēkiem. Ja recepšu medikamenti nedarbojas, uztura izmaiņas var arī novērst vai mazināt krampjus dažiem cilvēkiem.
“Krampju diētas” ir pārtikas lietošana, lai novērstu krampju aktivitāti. Dažas krampju diētas, piemēram, ketogēnā diēta, ir ar augstu tauku saturu, ar zemu ogļhidrātu saturu un kontrolētu olbaltumvielu plānu, kas maina veidu, kā jūsu ķermenis izmanto enerģiju. Ketogēnas (keto) diētas gadījumā šāds ēšanas veids liek organismam ražot vielu, ko sauc par dekānskābi. Jaunākie pētījumi liecina, ka šī viela samazina konvulsīvo darbību.
Lai arī šīs diētas var mazināt krampjus, tām var būt arī citas blakusparādības. Šī iemesla dēļ ir svarīgi ievērot šo ēšanas plānu ārsta vai reģistrēta dietologa uzraudzībā.
Kādi ir “krampju diētu” piemēri?
Ir dažādi uztura plāni, kas var mazināt krampjus. Lielākā daļa cilvēku, kas izmēģina diētisko pieeju, ievēro keto diētu vai modificēto Atkinsa diētu. Šīs diētas koncentrējas uz ķermeņa tauku piešķiršanu, vienlaikus samazinot ogļhidrātu un olbaltumvielu daudzumu.
Keto diētai ir divas iespējas. Klasiskais plāns ietver izmērītu tauku, ogļhidrātu un olbaltumvielu attiecību. Šāda veida uzturu dietologs rūpīgi uzrauga.
Vidējās ķēdes triglicerīdu (MCT) plāns ietver mērķi uzņemt noteiktu kaloriju procentu katrā no šīm trim kategorijām. Šī otrā pieeja ļauj vairāk ogļhidrātu. MCT plānā var būt tauki no MCT eļļas piedevas.
Modificētā Atkinsa diēta ir mazāk ierobežojoša keto diētas forma. Nav īpašas tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu formulas. Šī diēta ir vērsta uz ēdienreizēm ar augstu tauku un zemu ogļhidrātu saturu.
Vēl viena “krampju diēta” ir zema glikēmiskā indeksa ārstēšana (LGIT). Tā mērķis ir arī zems ogļhidrātu patēriņš. Bet to ir vieglāk ievērot nekā citas krampju diētas, jo tam ir mazāk ierobežojumu.
Kāpēc darbojas krampju diētas?
Krampju diēta - it īpaši keto diēta - liek organismam enerģijai izmantot taukus ogļhidrātu vietā. Šajā stāvoklī ķermenis ražo ketonus, no kuriem nāk enerģija. Cilvēki, kuri neierobežo ogļhidrātus, enerģiju iegūst no glikozes, kas nāk no ogļhidrātiem.
Vēl viena keto diētas ietekme ir dekānskābes ražošana. Dažos pētījumos ir pierādīts, ka šai vielai ir antiseizure aktivitāte. Piemēram, 2016. gada pētījums žurnālā Brain parādīja, ka dekānskābe samazina laboratorijas dzīvnieku krampju aktivitāti.
Keto diēta darbojas daudzu dažādu epilepsijas un krampju gadījumos. To var arī pielāgot dažādu veidu diētiskajām virtuvēm.
Vai ir pierādījumi, ka tas darbojas?
Krampju diētu pētījumi ir parādījuši daudzsološus rezultātus. Tradicionālā ketogēnā diēta mazina krampjus lielākajai daļai bērnu. Apmēram 10–15 procenti bērnu, kuri lieto ketogēno diētu, ir bez krampjiem.
2016. gada pētījumā, kas publicēts Epilepsija un uzvedība, laika posmā no 2010. līdz 2015. gadam sekoja 168 cilvēki, kas bija iesaistīti epilepsijas diētas terapijā. Starp pētījuma dalībniekiem, kuri visu laiku uzturējās modificētajā Atkinsa diētā, 39 procenti vai nu kļuva bez krampjiem, vai arī par 50 procentiem samazinājās krampji.
2017. gada pētījumā, kurā piedalījās 22 dalībnieki par modificēto Atkinsa diētu, sešiem pēc viena mēneša krampju aktivitāte samazinājās par vairāk nekā 50 procentiem. Divpadsmit pēc diviem mēnešiem samazinājās vairāk nekā par 50 procentiem.
Arī daudzsološa ir zemā glikēmiskā indeksa ārstēšana (LGIT). 2017. gada pētījums nelielā bērnu grupā atklāja, ka vairāk nekā pusei pēc trīs mēnešiem LGIT krampju aktivitāte samazinājās vairāk nekā par 50 procentiem.
Riski un blakusparādības
Ketogēna diēta un tās variācijas, piemēram, modificētā Atkinsa diēta, nav bez blakusparādībām. Ievērojot šo ēšanas plānu, var rasties augsts holesterīna līmenis un kuņģa-zarnu trakta simptomi. Tas var arī negatīvi ietekmēt kaulu veselību un izraisīt nierakmeņus. Bērniem, kas ievēro keto diētu, var būt arī acidozes un augšanas problēmas.
Tā kā šīs diētas var būt ierobežojošas, daudziem cilvēkiem tās bieži ir grūti ievērot. Pat ja tie varētu būt efektīvi, daudziem cilvēkiem ir grūti pieturēties pie plāna pietiekami ilgi, lai redzētu, vai tas darbojas.
Līdzņemšana
Lielākā daļa cilvēku, kas dzīvo ar epilepsiju, labi reaģē uz pretepilepsijas līdzekļiem. Tiem, kas to nedara, diētas izmaiņas var samazināt krampju biežumu.
Krampju diētas neder visiem un var būt ļoti ierobežojošas. Strādājot ar kvalificētu medicīnas speciālistu, jūs, iespējams, pieredzēsiet simptomu uzlabošanos ilgstošā programmas periodā.