Ievads
Ja plānojat C hepatīta ārstēšanu, ārsts var pastāstīt par Epclusa (velpatasvir un sofosbuvir) un Harvoni (ledipasvir un sofosbuvir).
Abas šīs zāles ir C hepatīta ārstēšanas iespējas. Šī infekcija var izraisīt cirozi (aknu rētas) un aknu vēzi, tāpēc ir svarīgi to ārstēt.
Epclusa un Harvoni ir tabletes, ko lieto iekšķīgi vienu reizi dienā, parasti 12 nedēļas. Tie ir firmas recepšu medikamenti, kas ir pieejami arī vispārīgās versijās.
Epclusa un Harvoni darbojas līdzīgi, lai ārstētu C hepatītu, taču šīm zālēm ir dažas būtiskas atšķirības. Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk.
Piezīme: Lai iegūtu vairāk informācijas par šīm zālēm, skatiet padziļinātos rakstus par Epclusa un Harvoni.
* C hepatīts ir aknu infekcija, ko izraisa C hepatīta vīruss.
Kādas ir Epclusa un Harvoni sastāvdaļas?
Epclusa un Harvoni satur divas aktīvās sastāvdaļas, kas apvienotas vienā tabletē:
- Epclusa satur velpatasviru un sofosbuvīru
- Harvoni satur ledipasviru un sofosbuvīru
Šīs aktīvās sastāvdaļas pieder vienai un tai pašai zāļu grupai, ko sauc par pretvīrusu līdzekļiem. (Zāļu klase ir zāļu grupa, kas darbojas līdzīgi.)
Kāpēc lieto Epclusa un Harvoni?
Epclusa un Harvoni abus lieto C hepatīta ārstēšanai. Šī ir aknu infekcija, ko izraisa C hepatīta vīruss (HCV). Ir seši dažādi HCV genotipi (celmi).
- Epclusa var lietot cilvēki ar jebkuru no sešiem HCV genotipiem neatkarīgi no tā, vai viņiem ir vai nav ciroze * (aknu rētas).
- Harvoni var lietot cilvēkiem ar 1., 4., 5. un 6. genotipu. Katram no šiem genotipiem ir īpaši apstākļi, kādos Harvoni var lietot. Tas ir atkarīgs no tā, vai cilvēkam ir ciroze, kā arī no citiem faktoriem.
Lai iegūtu sīkāku informāciju, skatiet Epclusa un Harvoni zāļu izrakstīšanas informāciju. Skatiet arī šī raksta sadaļu “Epclusa pret Harvoni”.
* C hepatīta ārstēšanai cilvēkiem ar smagu cirozi būs jālieto ribavirīns kopā ar Epclusa.
Epclusa vai Harvoni un bērni
Epclusa lieto bērniem ar C hepatītu, kuru ķermeņa masa ir vismaz 37 mārciņas (lb) vai 17 kilogrami (kg), vai kuri ir vismaz 6 gadus veci.Šīs zāles var lietot bērniem, kuriem ir kāds no sešiem HCV genotipiem un kuri:
- nav cirozes vai vieglas cirozes
- Jums ir smaga ciroze, ja to lieto kopā ar ribavirīnu
Savukārt Harvoni lieto pieaugušajiem un bērniem, kuri ir vismaz 12 gadus veci vai kuru ķermeņa masa ir vismaz 77 kg (35 kg).
Kādas ir Epclusa un Harvoni blakusparādības?
Tāpat kā visas zāles, arī Epclusa un Harvoni var izraisīt blakusparādības. Biežākās blakusparādības parasti ir vieglas. Iespējams, ka tos var viegli pārvaldīt vai arī viņi paši aiziet prom. Tomēr ir iespējamas nopietnas blakusparādības.
Turpmākajās sadaļās ir aprakstīts, kā tiek salīdzinātas Epclusa un Harvoni blakusparādības. Lai iegūtu papildinformāciju par iespējamām blakusparādībām, skatiet šos padziļinātos rakstus par Epclusa un Harvoni.
Vieglas blakusparādības
Epclusa un Harvoni dažiem cilvēkiem var izraisīt vieglas blakusparādības. Zemāk esošajā diagrammā ir uzskaitīti vieglu blakusparādību piemēri, kas var rasties, lietojot šīs zāles.
* Šī vieglā blakusparādība radās pētījumos, kuros cilvēki lietoja ribavirīnu kopā ar Epclusa.
† Šī vieglā blakusparādība radās pētījumos, kuros cilvēki lietoja ribavirīnu kopā ar Harvoni.
Šajā diagrammā var nebūt iekļautas visas vieglas šo zāļu blakusparādības. Plašāku informāciju par katras zāles vieglām blakusparādībām skatiet Epclusa faktu lapā un Harvoni pacienta informācijas lapā.
Nopietnas blakusparādības
Zemāk redzamajā diagrammā ir uzskaitītas iespējamās nopietnās blakusparādības cilvēkiem, kuri lieto Epclusa vai Harvoni.
* Epclusa un Harvoni ir brīdinājums par šo blakusparādību. Lai uzzinātu vairāk, skatiet sadaļu “Kādi ir Epklusa un Harvoni brīdinājumi?” sadaļā.
† Pēc Epclusa vai Harvoni lietošanas ir iespējama alerģiska reakcija. Tomēr par šo blakusparādību pētījumos netika ziņots.
‡ Par šo blakusparādību ziņoja Harvoni ražotājs. Retos gadījumos tas notika cilvēkiem, kuri lietoja sofosbuvīru (vienu no Harvoni zālēm), lietojot tos kopā ar ribavirīnu vai pegilētu interferonu / ribavirīnu. Lai gan Epclusa pētījumos netika ziņots par pašnāvības domām vai darbībām, šīs blakusparādības var būt risks, jo Epclusa satur arī sofosbuvīru.
Ja jums ir jautājumi par jebkuru zāļu nopietnu blakusparādību risku, konsultējieties ar savu ārstu.
Kādas ir Epclusa un Harvoni izmaksas?
Neatkarīgi no tā, vai jums ir vai nav veselības apdrošināšana, izmaksas, ņemot vērā šīs zāles, var būt faktors. Lai skatītu Epclusa un Harvoni izmaksu aprēķinus, pamatojoties uz jūsu dzīvesvietu, apmeklējiet vietni GoodRx.com. Bet paturiet prātā, ka tas, ko jūs maksāsiet par jebkuru narkotiku, būs atkarīgs no jūsu ārstēšanas plāna un veselības apdrošināšanas, kā arī no aptiekas, kuru izmantojat.
Epclusa un Harvoni ir gan firmas zāles. Šīm zālēm ir arī vispārīgas formas. Parasti par zīmola zālēm maksāsiet vairāk nekā par vispārīgām zālēm. Ja jūs interesē vispārēju zāļu lietošana, konsultējieties ar savu ārstu.
Kādas ir Epclusa un Harvoni devas un formas?
Gan Epclusa, gan Harvoni ir tabletes, kuras lieto iekšķīgi vienu reizi dienā. Viņi abi tiek izmantoti kā īslaicīgas ārstēšanas metodes.
Epclusa nāk kā tablete, kas satur 100 miligramus (mg) velpatasvīra un 400 mg sofosbuvīra. Tas ir pieejams arī kā tablete, kas satur 50 mg velpatasvīra un 200 mg sofosbuvīra. Epclusa lieto 12 nedēļas.
Harvoni nāk kā tablete. Tie ir pieejami divos stiprumos: 90 mg ledipasvīra ar 400 mg sofosbuvīra un 45 mg ledipasvīra ar 200 mg sofosbuvīra.
Turklāt Harvoni nāk arī kā granulas, kuras var vieglāk norīt. Šīs granulas var norīt atsevišķi vai sajaukt ar bezskābju mīksto pārtiku, piemēram, kartupeļu biezeni, pudiņu vai saldējumu.
Harvoni ārstēšanas ilgums parasti ir 12 nedēļas. Tomēr daži cilvēki to var lietot 8 nedēļas vai 24 nedēļas atkarībā no viņu hepatīta C vīrusa genotipa un citiem faktoriem. Ja jūs lietojat Harvoni, ārsts noteiks, cik ilgi jāārstējas.
Cik efektīvi ir Epclusa un Harvoni?
Jums var rasties jautājums, vai Epclusa vai Harvoni efektīvi ārstētu jūsu stāvokli.
Pētījumos ir atklāts, ka abas zāles ir ļoti efektīvas C hepatīta ārstēšanā. Un C hepatīta ārstēšanas vadlīnijās abas zāles tiek ieteiktas kā pirmās izvēles ārstēšanas iespējas.
Lai uzzinātu vairāk par to, kā katra zāle veikta klīniskajos pētījumos, skatiet Epclusa un Harvoni izrakstīšanas informāciju. Arī Epclusa un Harvoni ražotāju vietnēs tiek sniegta informācija par katras zāles efektivitāti.
Kādi ir Epklusa un Harvoni brīdinājumi?
Epclusa un Harvoni var nebūt jums piemēroti, ja jums ir noteikti veselības traucējumi vai citi faktori, kas ietekmē jūsu veselību. Pirms lietojat kādu no šīm zālēm, konsultējieties ar savu ārstu par savu veselības vēsturi.
Ievietots brīdinājums: B hepatīta vīrusa reaktivācija
Gan Epclusa, gan Harvoni ir brīdinājums par kastīti. Šis ir visnopietnākais Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) brīdinājums. Iepakojumā ievietots brīdinājums brīdina ārstus un pacientus par zāļu iedarbību, kas var būt bīstama.
Ja Jums ir bijis gan B, gan C hepatīts, Epclusa vai Harvoni lietošana var izraisīt B hepatīta vīrusa (HBV) atjaunošanos. Tas nozīmē, ka infekcija uzliesmo un atkal izraisa simptomus. Dažos gadījumos HBV reaktivācija var izraisīt aknu mazspēju vai nāvi.
Pirms sākat ārstēšanu ar Epclusa vai Harvoni, ārsts pārbaudīs, vai Jums nav B hepatīta. Ja Jums ir infekcija, jums, iespējams, būs jālieto zāles, lai to ārstētu, pirms lietojat kādu no šīm zālēm.
Citi brīdinājumi
Papildus brīdinājumiem kastē Epclusa un Harvoni ir arī citi brīdinājumi.
Pirms Epclusa vai Harvoni lietošanas konsultējieties ar ārstu, ja uz jums attiecas kāds no šiem nosacījumiem vai veselības faktoriem:
- ja Jums ir bijusi alerģiska reakcija pret kādu no zālēm vai kādu no tās sastāvdaļām
- ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti
- ja lietojat amiodaronu, sirds zāles
- ja lietojat zāles, kas mijiedarbojas ar Epclusa vai Harvoni
- ja Jums ir nieru darbības traucējumi vai tiek veikta dialīze
- ja Jums ir HIV
Lai uzzinātu vairāk par šīm zālēm un to brīdinājumiem, skatiet padziļinātos rakstus par Epclusa un Harvoni.
Vai es varu pārslēgties no Epclusa uz Harvoni?
Īsā atbilde: tas nav iespējams.
Sīkāka informācija: Epclusa un Harvoni ir ļoti līdzīgi medikamenti. Tie pat satur vienu un to pašu aktīvo sastāvdaļu (sofosbuvīru).
Tiklīdz sākat lietot Epclusa vai Harvoni, visu savu ārstēšanu jūs ievērosiet tās pašas zāles. Tā kā narkotikas ir tik līdzīgas, nebūtu iemesla pāriet no vienas uz otru.
Piemēram, reti ir smaga alerģiska reakcija uz kādu no šīm zālēm. Ja tas notiks, pārejai uz citām zālēm nebūtu nekāda labuma, jo tām ir kopīga aktīvā viela.
Ja Jums rodas smaga alerģiska reakcija vai cita nopietna Epclusa vai Harvoni blakusparādība, jūs un ārsts apspriedīs jūsu ārstēšanas iespējas. Iespējams, ka tas neietver pāreju uz citām zālēm.
Atgādinājums: Jums nevajadzētu mainīt narkotikas vai pārtraukt pašreizējo ārstēšanu, ja vien ārsts to nav ieteicis.
Kas man jājautā savam ārstam?
Ja Jums ir C hepatīts, Epclusa vai Harvoni var būt ārstēšanas iespējas jums.
Epclusa un Harvoni darbojas līdzīgi, un abi ir tabletes, kuras lieto iekšķīgi vienu reizi dienā.
Tomēr šīm zālēm ir dažas atšķirības attiecībā uz to, kurš tās var lietot.
- Epclusa var lietot cilvēki ar jebkuru no sešiem C hepatīta vīrusa (HCV) genotipiem neatkarīgi no tā, vai viņiem ir vai nav ciroze * (aknu rētas).
- Harvoni var lietot cilvēkiem ar 1., 4., 5. un 6. genotipu. Katram no šiem genotipiem ir īpaši apstākļi, kādos Harvoni var lietot. Tas ir atkarīgs no tā, vai cilvēkam ir ciroze, kā arī no citiem faktoriem.
* C hepatīta ārstēšanai cilvēkiem ar smagu cirozi būs jālieto ribavirīns kopā ar Epclusa.
Epclusa lieto 12 nedēļas. Harvoni parasti lieto arī 12 nedēļas, bet daži cilvēki to var lietot vai nu 8 nedēļas, vai 24 nedēļas. Tas būs atkarīgs no viņu HCV genotipa un citiem faktoriem.
Lai uzzinātu vairāk par šīm ārstēšanas iespējām, konsultējieties ar savu ārstu. Viņi var noteikt, vai kāda no šīm zālēm var būt jums piemērota.
Šeit ir daži jautājumi, kurus varat uzdot savam ārstam:
- Kā es uzzināšu, vai Epclusa vai Harvoni atkal aktivizē manu B hepatīta vīrusu?
- Vai HIV inficēšanās palielina risku saslimt ar kādu no šīm zālēm?
- Pēc tam, kad esmu pabeidzis ārstēšanu ar Epclusa vai Harvoni, vai man ir risks atkal saslimt ar C hepatītu?
- Kurš HCV genotips man ir, un cik ilgi es varētu lietot Harvoni?
Ja Jums ir C hepatīts un HIV, abonējiet HIV biļetenu par resursiem, personīgiem stāstiem un daudz ko citu.
Jautājiet farmaceitam
J:
Vai Epclusa vai Harvoni efektīvāk izārstē C hepatītu?
Anonīms pacientsA:
A: Salīdzinot pētījumos, tika pierādīts, ka gan Epclusa, gan Harvoni ir ļoti efektīvi izārstējot C hepatītu. Tomēr viens pētījums parādīja, ka Epclusa var izārstēt nedaudz lielāku cilvēku daļu nekā Harvoni. Šajā pētījumā tika iekļauti cilvēki ar dažādiem C hepatīta vīrusa (HCV) genotipiem (celmiem).
Tas, vai Epclusa vai Harvoni jums ir labāki, var būt atkarīgs no dažiem faktoriem. Tie var ietvert:
- jūsu HCV genotips
- citi medicīniski apstākļi vai operācijas
- citas zāles, kuras lietojat
- neatkarīgi no tā, vai esat iepriekš saņēmis C hepatīta ārstēšanu
- Tavs vecums
Ārsts var noteikt, kura ārstēšana jums ir vispiemērotākā. Lai palīdzētu viņiem pieņemt šo lēmumu, pastāstiet ārstam par savu medicīnisko vēsturi un visām lietotajām zālēm.
Alekss Brūvers, PharmD, MBAAtbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
Atruna: Healthline ir darījusi visu iespējamo, lai pārliecinātos, ka visa informācija ir faktiski pareiza, visaptveroša un atjaunināta. Tomēr šo rakstu nevajadzētu izmantot kā aizstājēju licencēta veselības aprūpes speciālista zināšanām un kompetencei. Pirms jebkuru zāļu lietošanas vienmēr jākonsultējas ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu. Šeit ietvertā informācija par zālēm var mainīties, un tā nav paredzēta, lai aptvertu visus iespējamos lietošanas veidus, norādījumus, piesardzības pasākumus, brīdinājumus, zāļu mijiedarbību, alerģiskas reakcijas vai nelabvēlīgas sekas. Brīdinājumu vai citas informācijas trūkums par konkrētām zālēm neliecina, ka zāles vai zāļu kombinācijas ir drošas, efektīvas vai piemērotas visiem pacientiem vai visiem īpašajiem lietojumiem.
.jpg)
-different-for-kids.jpg)
