Attēlojiet insulīna pildspalvu, kas atceras, cik daudz insulīna esat lietojis, un tieši tad, kad to esat lietojis. Pildspalva, kas koplieto datus ar viedtālruni vai pulksteni, palīdz aprēķināt ēdienreizes bolus, uz kuģa glabā cilnes uz insulīna (IOB), var ieteikt pareizo insulīna daudzumu, lai koriģētu augstu, un nodrošina precīzas devas pusvienībā.
Tas vēl nav viss: iedomājieties, ka pildspalva spēlē jauki ar citiem diabēta rīkiem, koplietojot datus. Tam ir gluds, mūsdienīgs dizains ar mehānisku darbību, kas atgādina smalku Šveices pulksteni. Tas var izmantot dažādu marku insulīnu, tāpēc nav problēmu, ja jūsu veselības apdrošināšanas plāns maina tā "vēlamo" zīmolu.
Mēs runājam par jaunās paaudzes “viedajām” insulīna pildspalvām (īsi S-pildspalvām).
Pirmais Federālās zāļu administrācijas apstiprinātais S-pildspalva nāca no Companion Medical 2017. gadā, un kopš tā laika tā ir veikusi vairākus nozīmīgus jauninājumus. Tikmēr gan Novo Nordisk, gan Eli Lilly darbos ir savas jaunas viedās pildspalvas.
Viedās pildspalvas ir nākamā lielā lieta insulīna piegādē, un Masačūsetsas Farmācijas un veselības zinātņu koledžas pētnieks Nikhils A. Sangave un viņa kolēģi lēš, ka S-pildspalvu tirgus nākamajos vairākos gados pieaugs no 2016. gadā novērotajiem 59 miljoniem USD līdz 123 miljoniem USD. ar noturīgu ASV izaugsmes tempu virs 25 procentiem gadā.
Jūs domājat: tas viss izklausās lieliski, bet vai S-pen tiešām var atrisināt jebkuras reālās pasaules diabēta problēmas man? Šeit ir saraksts ar 12 problēmu risināšanas labojumiem, ko var piedāvāt S-pildspalva.
1. risinājums: sūkņa jauda, kurai nav pievienotas auklas
Vai vēlaties, lai ar sūkni būtu iespējama augstāka diabēta kontroles pakāpe, bet nevarat izturēties pret domu, ka tas ir burtiski piesaistīts medicīnas ierīcei visu diennakti? Es domāju, nopietni - gulēt ar lietu?
S pildspalvveida pilnšļircē bez pavadas tiek izmantotas daudzas tās pašas tradicionālā insulīna sūkņa īpašības un priekšrocības. Tas nav saistīts ar jūsu ķermeni, bet ir saistīts ar jūsu diabēta pasauli.
Tāpat kā sūknis, arī S-pildspalvveida pilnšļirce var palīdzēt aprēķināt maltītes un korekcijas bolus devas un pasargāt jūs no insulīna sakraušanas, pateicoties sūknim līdzīgajām “vedņa” funkcijām, kas aprēķina devas jums. Drīz mēs sīkāk runāsim par šo funkciju specifiku, taču ziniet, ka S-pildspalva var paveikt daudz ko sūkņa darbību, it īpaši ap ēdienreizēm, un jums nav jāguļ ar to. Ja vien nevēlaties.
2. risinājums: tas ir daudz pieejamāks
Turklāt, kas var atļauties insulīna sūkni? Pat ja uz to attiecas apdrošināšana, jums ir jāiztērē tūkstošiem. Un par sūkņu piegādēm jums būs jāmaksā liela procentuālā daļa no izturīga medicīniskā aprīkojuma (DME) izmaksām, kā noteikts veselības apdrošināšanā.
Vienīgais apstiprinātais S-pen pašlaik ASV tirgū, InPen no Companion Medical, ir tik lēts, ka aizkavē prātu. Kā jums patīk 35 dolāru skaņa gadā diabēta rīkiem?
Saskaņā ar pavadoņa dibinātāja Šona Sena teikto, InPen patlaban sedz 81 procents veselības apdrošināšanas plānu, daudzi to sedz bez kopijas. Bet, ja jūs neaptverat, Companion Medical piegādās jums savu pildspalvu par 35 ASV dolāriem. Tāds darījums!
Salīdziniet šo cenu ar sūkņiem, kas cilvēkus ar cukura diabētu (PWD) var samazināt par 6000 USD vai vairāk, un jūs varat redzēt ietaupījumus. Protams, godīgi sakot, InPen, protams, ilgst tikai gadu, turpretī insulīna sūknis ilgst piecus. Tomēr, maksājot 35 USD gadā piecus gadus, jūs maksājat tikai 175 USD. Vēl viens pluss? Lielākajai daļai PWD ir paredzēta insulīna sūkņa garantija uz 5 gadiem. Izmantojot S-pen, jums būs jaunākās tehnoloģijas ik pēc 12 mēnešiem.
Attiecībā uz izejmateriāliem vienīgās S-pildspalvas palīgmateriāli ir pildspalvu adatas, kuras lielākajā daļā veselības plānu ir ietvertas kā aptiekas priekšrocība, tas nozīmē, ka tās ir lētākas un vieglāk nopērkamas vietējās aptiekās nekā preces, kas ietilpst specializētākā DME .
Salīdziniet to ar visām lietām, kas nepieciešamas insulīna sūkņa lietošanai: infūzijas komplekti, kārtridži, ādas sagatavošanas salvetes un, atkarībā no zīmola, ievērojams skaits bateriju gada laikā. Piešķirts, jums joprojām ir jāmaksā par insulīnu, taču tas tā ir neatkarīgi no izvēlētās piegādes metodes.
3. risinājums: to ir mazāk pārvadāt
Apglabāt rezerves rezerves un insulīna komplektu ir apgrūtinoši, un tas parasti ietver daudz vairāk insulīna, nekā jums būtu nepieciešams ikdienā.
Lai izmantotu S-pildspalvveida pilnšļirci, jums ir jāņem tikai dažas rezerves pildspalvveida pilnšļirces, nevis miniatūra diabēta skapja versija, kas jānes pumpētājiem. Kas attiecas uz rezerves insulīnu ceļojuma laikā, insulīna pildspalvveida pilnšļirces ir vieglāk pārnēsājamas nekā flakoni, un to formas koeficients ir līdzīgs trīskāršajam A akumulatoram. Viņi tur 300 vienības, kas ir piemērotāks tilpums lielākajai daļai braucienu, salīdzinot ar 1000 vienību standarta insulīna flakonu.
4. risinājums: tā veic matemātiku jūsu vietā
Man padodas matemātika, tāpēc, izdomājot maltītes bolus, man sagādā galvassāpes. Vai jūs varat saistīt?
Tāpat kā sūkņiem, arī S-pildspalvām ir jaudīgi bolus kalkulatori. Iespējamajam nav ierobežojumu: dažādām ēdienreizēm varat iestatīt atšķirīgas insulīna / ogļhidrātu attiecības un pat frakcionētas attiecības. Jums nekad nevajadzēs mēģināt noskaidrot bolusa devu 39 ogļhidrātu skaitīšanas maltītei ar I: C attiecību 14,78 galvā!
5. risinājums: tas apstrādā arī labojumus
Vai es teicu, ka man nav labi matemātikā? Tas ir pietiekami slikti, lai noskaidrotu ēdienreizes bolus, bet tagad jūs vēlaties, lai es izdomāju papildu korekcijas devu? Un pievienot to maltītei?
Arī S-Pen kalkulatoriem šajā aizmugurē ir mugura, lai gan pagaidām jums ir manuāli jāievada cukura līmenis asinīs, kas attiecas arī uz dažiem sūkņiem. Bet ir pierādījumi, kas var mainīties, un nākotnes S pildspalvas varēs automātiski importēt cukura līmeni asinīs no nepārtraukta glikozes monitora (CGM) vai Flash Glucose lasītāja. Piemēram, Novo gaidāmā ierīce acīmredzami būs saistīta gan ar reāllaika, gan ar zibatmiņu CGM.
6. risinājums: tas palīdz izvairīties no insulīna sakraušanas
Tāpat kā es, vai jūs baidāties fotografēt biežāk nekā ik pēc 4 līdz 5 stundām, jo jūs uztrauc insulīna "sakraušana" un tā izraisītā hipoglikēmija?
Ar S-pildspalvām ... jūs zināt ... gudrs, viņi zina, cik daudz sulas ir piegādājuši un kad, ļaujot izsekot insulīnam uz kuģa (IOB). Tas nozīmē, ka vednis pielāgo nākamās devas, pamatojoties uz insulīna daudzumu, kas joprojām ir jūsu ķermenī, ievērojami samazinot insulīna sakraušanas risku. Kā blakus ieguvums nesenie pētījumi liecina, ka cilvēkiem, kuri veic biežākus, mazākus kadrus, ir labāka cukura diabēta kontrole nekā tiem, kas vienkārši veic dažas lielākas injekcijas dienā.
7. risinājums: tas nodrošina automātisku lietvedību
Jūsu ārsts vēlas, lai jūs reģistrētu visas devas, bet kam tam ir laiks?
Viegla un automātiska datu izsekošana patiešām atšķir S-pildspalvas no tradicionālajām “mēmajām” pildspalvām vai oriģinālās flakona un šļirces insulīna ievadīšanas metodes. Salīdzinot ar tradicionālo papīra uzskaites metodi, elektroniskā reģistrēšana ļauj vieglāk pārskatīt un vispusīgāk izprast glikozes līmeni asinīs.
Faktiski Ēriks T. Verhoefs, Seagrove Partners, datu vadītu pētījumu uzņēmuma prezidents, kas nesen pētīja S-pildspalvas, domā, ka tas varētu būt šo ierīču patiesais spēks. Viņš pastāstīja DiabetesMine: “S-pildspalvas lielākais ieguvums ir aizstāt manuālo žurnālu vai datu tveršanas trūkumu, kas pārāk bieži notiek ar MDI (vairāku dienu injekcijas) pacientiem. Tas ļauj ārstam labāk sekot pacienta terapijas norisei. "
Un Verhoefs nav viens. Megija Pfeifere no Eli Lilly, kurai darbos ir “pievienota insulīna pildspalvas platforma”, stāsta mums: “Mēs uzskatām, ka sabiedrība ir tikai saskrāpējusi tās potenciālās vērtības virsmu, kuru var atbloķēt, jo dati no ierīcēm tiek izmantoti plašāk. ”
Viņa norāda, ka nākotnes sistēmas varētu ziņot ne tikai par to, ko mēs darām, bet arī par to, ko mēs darām nē darot. Piemēram, aizmirsto devu biežums. Lai gan tas izklausās mazliet rāpojoši, tas var palīdzēt jums un jūsu ārstam izskaust problēmas.
Piešķirts, lai to visu paveiktu, varat izmantot atsevišķu lietotni, taču katra deva būtu jāpiesaka manuāli lietotnē, kaut ko S-pildspalva jums dara vienmērīgi, bez jūsu pūles.
8. risinājums: vairs neaizmirstiet dozēt
Es uzskatu, ka pusdienas laikā es bieži aizmirstu lietot insulīnu, un pēc tam citreiz dienas laikā es neesmu pārliecināts, vai es lietoju savu devu vai nē.
S-pildspalvām ir atgādinājumi par devām, un jums nav jāiestata trauksme trešās puses lietotnē vai viedtālrunī. Tie ļauj arī vienkārši apskatīt pildspalvveida pilnšļirci vai lietotni un redzēt, kad un cik liela bija pēdējā deva. Izmēģiniet to ar izmetamu pildspalvu!
9. risinājums: uztur insulīna temperatūru drošībā
Kā es varu zināt, vai mans insulīns ir pārāk karsts?
Viens reāls izaicinājums visiem insulīna lietotājiem ir zināt, kad insulīns, kuru mēs lietojam, ir pakļauts pārmērīgai temperatūrai, kas to padarītu nederīgu. InPen un, protams, citām pildspalvveida pilnšļircēm ir temperatūras uzraudzības sistēma, kas brīdinās jūs, ja jūsu insulīns ir bijis pakļauts pārmērīgam karstumam. Šī funkcija ir divtik svarīga pildspalvām, kuras bieži nēsā somās, mugursomās, īsos futrāļos vai mēteļa kabatās.
10. risinājums: neuztraucieties par akumulatoru
Pārnēsāt rezerves baterijas ir apgrūtinājums. Tāpat arī uzlādēšana.
InPen (un, iespējams, arī citas pildspalvas drīzumā) nav nepieciešama uzlāde, kā arī nav jāmaina akumulators. Drīzāk tas nāk no kastes ar pietiekamu jaudu, lai kalpotu visu gadu.
11. risinājums: nav insulīna atkritumu
Mēs visi zinām, ka insulīns ir dārgs, un mēs ienīstam ideju, ka tie jāizmet ik pēc trim dienām, kas bieži notiek, mainot sūkņa vietu.
Lūk, darījums: ar sūkni insulīns tiek turēts plastmasas traukā, kur tas ir dzīvotspējīgs tikai trīs dienas. Savukārt S-pildspalvās tiek izmantotas stikla kasetnes, kas ļauj insulīnam istabas temperatūrā saglabāt dzīvotspēju apmēram mēnesi. (Precīzs dienu skaits mainās atkarībā no zīmola un formulējuma). Lielākajai daļai PWD tas nozīmē, ka jūs varat izmantot gandrīz katru pilienu, un jums ir jābūt pārliecinātiem, ka līdzi nēsājat rezerves pildspalvveida pilnšļirci tikai tad, kad sāk mazināties.
12. risinājums: attīra diabēta jucekli
Mana diabēta piegādes skapis ir pārpildīts. Kā ar tavējo?
S-pildspalvas samazina D piederumu uzglabāšanas vietu, jo viss, kas jums jāuzkrāj, ir mazās pildspalvu adatas.
Apakšējā līnija
Tātad jums tas ir: Medtech nozare, veselības apdrošināšanas kompānijas un ārsti ir iemīlējuši S-pen ideju. Ir lieliski zināt, ka ir vismaz ducis reālās pasaules tranšejās, kā šīs pildspalvas var atvieglot mūsu kā pacientu dzīvi - risinot esošās problēmas.
Tas mums izklausās diezgan gudri.
Vilis Dibuā dzīvo ar 1. tipa cukura diabētu un ir piecu grāmatu par šo slimību, tostarp “Tīģera pieradināšana” un “Beyond Fingersticks”, autors. Viņš daudzus gadus palīdzēja ārstēt pacientus lauku medicīnas centrā Ņūmeksikā. Aviācijas entuziasts Vilis dzīvo Lasvegasā, Ņujorkas štatā, kopā ar sievu, dēlu un vienu par daudz kaķu.
