Miljoniem amerikāņu, kurus skārusi fibromialģija, zāles piedāvā cerību ārstēt stāvokļa plaši izplatītās locītavu un muskuļu sāpes un nogurumu.
Cymbalta (duloksetīns) ir apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde fibromialģijas ārstēšanai pieaugušajiem. Lasiet tālāk, lai uzzinātu, vai Cymbalta varētu būt piemērots tieši jums.
Kas ir Cymbalta?
Cymbalta pieder zāļu grupai, ko sauc par SNRI (serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori), kas bloķē neirotransmiteru norepinefrīna un serotonīna reabsorbciju smadzenēs.
Pirms apstiprināšanas fibromialģijai to apstiprināja:
- ģeneralizēta trauksme (GAD)
- galvenie depresīvie traucējumi (MDD)
- diabētiskās perifērās neiropātiskas sāpes (DPNP)
- hroniskas muskuļu un skeleta sistēmas sāpes
Kā darbojas Cymbalta
Kaut arī precīzs fibromialģijas cēlonis nav zināms, pētnieki norāda, ka fibromialģijas slimnieku smadzenes tiek mainītas ar atkārtotu nervu stimulāciju. Iesaistītās izmaiņas var būt dažu neirotransmiteru (ķīmiskas vielas, kas signalizē par sāpēm) patoloģisks pieaugums.
Tāpat tiek ierosināts, ka smadzeņu sāpju receptori kļūst jutīgāki un var pārmērīgi reaģēt uz sāpju signāliem.
Cymbalta palielina serotonīna un norepinefrīna daudzumu smadzenēs. Šīs ķīmiskās vielas palīdz saglabāt garīgo līdzsvaru un aptur sāpju signālu kustību smadzenēs.
Kādas ir Cymbalta blakusparādības?
Cymbalta ir saistīts ar daudzām iespējamām blakusparādībām. Daudziem parasti nav nepieciešama medicīniska palīdzība, tostarp:
- apetīte mainās
- neskaidra redze
- sausa mute
- galvassāpes
- pastiprināta svīšana
- slikta dūša
Blakusparādības, par kurām nekavējoties jāinformē ārsts, ir šādas:
- vēdera pietūkums
- satraukums
- alerģiskas reakcijas, piemēram, nieze, izsitumi vai nātrene, sejas, lūpu, sejas vai mēles pietūkums
- asinsspiediena izmaiņas
- tulznas vai ādas lobīšanās
- apjukums
- tumšs urīns
- caureja
- drudzis
- gripai līdzīgi simptomi
- aizsmakums
- neregulāra un / vai ātra sirdsdarbība
- līdzsvara zudums un / vai reibonis
- kontakta ar realitāti zudums, halucinācijas
- garastāvokļa izmaiņas
- krampji
- domas par pašnāvību
- neparasti zilumi vai asiņošana
- vemšana
- svara zudums
Seksuālas blakusparādības, lietojot Cymbalta
Ir zināms, ka SNRI izraisa seksuālas blakusparādības. Tātad, Cymbalta var izraisīt seksuālas blakusparādības, piemēram, problēmas ar:
- uzbudinājums
- komforts
- gandarījumu
Kaut arī dažu cilvēku seksuālās blakusparādības ir problēma, daudziem tie ir nelieli vai mēreni, jo viņu ķermenis pielāgojas medikamentiem. Šo blakusparādību smagums var būt atkarīgs arī no devas līmeņa.
Zāles, kas varētu mijiedarboties ar Cymbalta
Saskaņā ar Nacionālo psihisko slimību aliansi (NAMI), duloksetīnu (Cymbalta) nedrīkst lietot kopā ar monoamīnoksidāzes inhibitoriem (MAOI) vai divu nedēļu laikā pēc tam, piemēram:
- tranilcipromīns (Parnāts)
- selegilīns (Emsam)
- rasagilīns (Azilect)
- fenelzīns (Nardil)
- izokarboksazīds (Marplan)
NAMI arī norāda, ka tas var palielināt dažu zāļu iedarbību, kas var izraisīt asiņošanu, piemēram:
- aspirīns
- ibuprofēns (Advil, Motrin)
- varfarīns (kumadīns)
NAMI arī norāda, ka Cymbalta līmeni un iedarbību var palielināt daži medikamenti, tostarp:
- cimetidīns (Tagamet)
- ciprofloksacīns (Cipro)
- fluoksetīns (Prozac)
- fluvoksamīns (Luvox)
- paroksetīns (Paxil)
Ir svarīgi, lai ārsts zinātu visas citas zāles, kuras lietojat. Ārsti zina iepriekš minēto sarakstu, kā arī citas zāles, kas parasti mijiedarbojas ar Cymbalta. Vajadzības gadījumā viņi pieņems lēmumus par izvairīšanos vai devas pielāgošanu.
Kas vēl man būtu jāzina par Cymbalta?
Pārtrauciet Cymbalta lietošanu tikai ar ārsta apstiprinājumu. Trūkstošās devas var palielināt simptomu recidīva risku.
Kad esat gatavs pārtraukt Cymbalta lietošanu, konsultējieties ar ārstu par pakāpenisku devas samazināšanu. Pēkšņa apstāšanās var izraisīt šādus atcelšanas simptomus:
- reibonis
- galvassāpes
- aizkaitināmība
- slikta dūša
- murgi
- parestēzijas (durstoša, tirpstoša, durstoša ādas sajūta)
- vemšana
Iespējams, ka ārsts varēs jums palīdzēt mazināt abstinences simptomus.
Lietojot Cymbalta, jūs arī vēlaties izvairīties no alkohola lietošanas vai tādu vielu kā opioīdu nepareizas lietošanas. Viņi var ne tikai samazināt ieguvumus, ko sniedz Cymbalta, bet arī palielināt blakusparādību smagumu.
Arī alkohola lietošana var palielināt aknu problēmu risku, vienlaikus lietojot Cymbalta.
Cymbalta alternatīvas fibromialģijas ārstēšanai
Vēl viens SNRI, kas apstiprināts fibromialģijas ārstēšanai, ir Savella (milnaciprāns). Ir apstiprināta arī epilepsijas un nervu sāpju zāles Lyrica (pregabalīns).
Jūsu ārsts var arī ieteikt:
- bezrecepšu pretsāpju līdzekļi, piemēram, acetaminofēns (Tylenol) un ibuprofēns (Advil, Motrin)
- recepšu pretsāpju līdzekļi, piemēram, tramadols (Ultram)
- pretkrampju zāles, piemēram, gabapentīns (Neurontin)
Līdzņemšana
Gan fiziski, gan emocionāli fibromialģija var būt grūts stāvoklis. Tādas zāles kā Cymbalta ir efektīvas, ārstējot daudzus šīs hroniskās un bieži vien invaliditātes slimības simptomus.
Ja ārsts iesaka Cymbalta, uzdodiet viņiem jautājumus par tā ideālo ietekmi uz simptomu ārstēšanu, kā arī par iespējamām blakusparādībām. Apspriediet savu rīcību, ja Jums rodas blakusparādības.
Vienmēr pārliecinieties, ka sniedzat savam ārstam visu informāciju par citām lietojamām zālēm un piedevām.
