Kas ir Krona slimība?
Krona slimība ir zarnu iekaisuma slimības (IBD) veids, kas izraisa iekaisumu gremošanas trakta gļotādā. Iekaisuma rašanās vieta katram cilvēkam ir atšķirīga.
Var ietekmēt jebkuru daļu no mutes līdz tūpļa. Iekaisums var izplatīties dziļi zarnu audos un izraisīt nopietnas veselības problēmas.
Krona slimība var attīstīties jebkurā vecumā, bet visbiežāk tā skar cilvēkus vēlu pusaudžu vai 20 gadu vecumā. Tas vienlīdz ietekmē vīriešus un sievietes. Šķiet, ka dažādi vides un ģenētiskie riska faktori palielina cilvēka risku saslimt ar Krona slimību.
Vai Krona slimība ir ģenētiska?
Jā, šķiet, ka ģenētikai ir nozīme Krona slimībā, lai gan var būt iesaistīti arī citi vides faktori.
Ir pierādījumi, ka Krona slimība rodas ģimenēs, un apmēram 15 procentiem pacientu ir tiešs radinieks ar šo slimību.
Krona slimības ģenētiskie riska faktori
Eksperti ir atraduši saikni starp slimību un mutācijām gēnos, kas atrodas 5. un 10. hromosomā ATG16L1, IL23R, IRGM, un NOD2 gēni, šķiet, palielina Krona slimības attīstības risku.
Pētījumi liecina, ka šie ģenētiskie varianti ietekmē baktēriju klātbūtni gremošanas sistēmā. Šīs baktērijas izmaiņas var kaitēt zarnu šūnu spējai normāli reaģēt uz to.
Ja zarnu šūnas nenormāli reaģē uz baktērijām, tas var izraisīt iekaisumu un gremošanas problēmas, kas saistītas ar Krona slimību.
Statistika: kam ir Krona slimība?
Amerikas Savienotajās Valstīs aptuveni 3 miljoni pieaugušo ziņoja, ka no 2015. gada viņiem diagnosticēta IBD forma (vai nu Krona slimība, vai čūlainais kolīts).
Šajā aprēķinā nav iekļauti bērni, kas jaunāki par 18 gadiem. Pētnieki ir atklājuši, ka Krona slimība kļūst arvien izplatītāka zīdaiņiem, bērniem un jauniešiem, lai gan iemesli vēl nav pilnībā izprasti.
Kādi ir Krona slimības simptomi?
Daži Krona slimības simptomi, par kuriem jāzina, ir šādi:
- sāpes vēderā un krampji
- caureja
- drudzis
- nogurums
- asiņaini izkārnījumi
- maza apetīte
- svara zudums
- perianāla slimība
- acu, ādas un locītavu iekaisums
- aknu vai žults ceļu iekaisums
- palēnināta bērnu izaugsme un seksuālā attīstība
Kad jāapmeklē ārsts
Jums vajadzētu vērsties pie ārsta, ja rodas izmaiņas zarnu ieradumos vai jums ir kāds no šiem simptomiem:
- sāpes vēderā
- asiņaini izkārnījumi
- ilgstoši caurejas periodi, kas neizzūd ar bezrecepšu ārstēšanu
- drudzis, kas ilgst vairāk nekā dienu vai divas
- netīšs svara zudums
Kā tiek diagnosticēta Krona slimība?
Krona slimības diagnosticēšanai nav neviena testa, jo tam var būt dažādi simptomi. Lielākā daļa ārstu izmanto virkni testu un procedūru, lai apstiprinātu aizdomas par Krona slimību.
Šie testi un procedūras var ietvert sekojošo:
- Radioloģiskā pārbaude palīdz ārstiem vizualizēt gremošanas trakta darbību.
- Biopsijas vai paraugi tiek ņemti no zarnu audiem, lai šūnas varētu pārbaudīt.
- Asins analīzes tiek izmantotas, lai pārbaudītu anēmiju (sarkano asins šūnu trūkumu) un infekciju.
- Slēpto asiņu fekāliju testi ir paredzēti, lai pārbaudītu, vai izkārnījumos nav paslēptas asinis.
- Kolonoskopija izmanto īpašu kameru, lai pārbaudītu resnās zarnas iekaisumu, Krona slimības pazīmi, un ņem zarnu audu biopsijas.
- Elastīgā sigmoidoskopija izmanto īpašu kameru, lai pārbaudītu resnās zarnas pēdējo sadaļu, vai tajā nav iekaisuma.
- Esophagastroduodenoscopy (EGD) izmanto kameru, lai apskatītu barības vadu, kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas.
- Datorizētās tomogrāfijas (CT) skenēšana ir specializēta, ļoti detalizēta rentgenogrāfija, ko izmanto zarnu audu kairinājuma pārbaudei.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir ķermeņa skenēšana, kas izmanto magnētisko lauku un radioviļņus, lai radītu detalizētus audu un orgānu attēlus.
- Kapsulas endoskopija ietver kapsulas norīšanu, kurā atrodas kamera, kas uzņem attēlus, kas tiek nosūtīti uz datoru, kuru nēsājat uz jostas. Jūsu ārsts lejupielādē attēlus un pārbauda, vai tiem nav Krona slimības pazīmju. Jūs nesāpīgi izspiežat kameru no ķermeņa caur izkārnījumiem.
- Divkāršās balona endoskopija ietver garas darbības jomas iespiešanu kaklā tievajā zarnā, kur standarta endoskopi nevar sasniegt.
- Tievās zarnas attēlveidošana ietver šķidruma dzeršanu, kas satur attēlveidošanas elementu, ko sauc par bāriju, un pēc tam tievās zarnas rentgena, CT vai MRI skenēšanu.
Pirms Krona slimības augļa skrīnings ir pieejams pirmsdzemdību tests. Ja radiniekam tiek noteikta mutācija, ārsti grūtniecības laikā var veikt ģenētisko testēšanu. Viņi pārbaudīs, vai auglim nav mutāciju NOD2 gēns.
Gēna mutācijas atrašana nenozīmē Krona slimības diagnozi. Tas tikai norāda uz paaugstinātu slimības attīstības risku. Konsultējieties ar savu ārstu vai ģenētikas speciālistu, ja jūs interesē pirmsdzemdību testēšana.
Kāda ir Krona slimības perspektīva?
Pašlaik Krona slimību nevar izārstēt. Galvenais ārstēšanas mērķis ir simptomu mazināšana un slimības remisija. Tas ir tad, kad jums nav jūtamu slimības simptomu.
Remisija var ilgt no dienām līdz gadiem. Bet, tā kā Krona slimība katru cilvēku ietekmē atšķirīgi, var paiet laiks, lai atrastu efektīvu ārstēšanas plānu.
Parasti Krona slimības ārstēšana ietver zāļu kombināciju un dažreiz operāciju. Antibiotikas, bioloģiskās zāles, pretiekaisuma līdzekļi, imūnsistēmas nomācošie līdzekļi, diēta un citas iespējas ir potenciālas terapijas, kuras var ieteikt jūsu veselības aprūpes komanda.
Sadarbojieties ar savu ārstu, lai noskaidrotu, kādas ārstēšanas metodes var jums vislabāk darboties.
.jpg)
