Kolonoskopija

Kas ir kolonoskopija?

Kolonoskopijas laikā ārsts pārbauda, ​​vai resnās zarnas, īpaši resnās zarnas, nav novirzes vai slimības. Viņi izmantos kolonoskopu - plānu, elastīgu cauruli, kurai ir piestiprināta gaisma un kamera.

Resnās zarnas palīdz veidot zemāko kuņģa-zarnu trakta daļu. Tas uzņem pārtiku, absorbē barības vielas un atbrīvojas no atkritumiem.

Resnās zarnas ir pievienotas tūpļa caur taisnās zarnas. Tūpļa ir atvere jūsu ķermenī, kur izkārnījumi tiek izvadīti.

Kolonoskopijas laikā ārsts var arī ņemt audu paraugus biopsijai vai noņemt patoloģiskus audus, piemēram, polipus.

Kāpēc tiek veikta kolonoskopija?

Kolonoskopiju var veikt kā kolorektālā vēža un citu problēmu skrīningu. Skrīnings var palīdzēt ārstam:

• meklējiet vēža un citu problēmu pazīmes
• izpētīt neizskaidrojamu zarnu paradumu izmaiņu cēloni
• novērtēt vēdera sāpju vai asiņošanas simptomus
• atrodiet iemeslu neizskaidrojamam svara zudumam, hroniskam aizcietējumam vai caurejai

Amerikas ķirurgu koledža lēš, ka 90 procentus polipu vai audzēju var atklāt, izmantojot kolonoskopijas skrīningu.

Cik bieži jāveic kolonoskopija?

Amerikas Ārstu koledža iesaka veikt kolonoskopiju reizi 10 gados cilvēkiem, kuri atbilst visiem šiem kritērijiem:

• ir 50 līdz 75 gadus veci
• ir vidējs kolorektālā vēža risks
• paredzamais dzīves ilgums ir vismaz 10 gadi

British Medicine Journal (BMJ) iesaka veikt vienreizēju kolonoskopiju cilvēkiem, kuri atbilst visiem šiem kritērijiem:

• ir 50 līdz 79 gadus veci
• ir vidējs kolorektālā vēža risks
• ir vismaz 3 procentu iespēja saslimt ar taisnās zarnas vēzi 15 gadu laikā

Ja jums ir paaugstināts kolorektālā vēža risks, jums var būt nepieciešamas biežākas procedūras. Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības (ACS) datiem cilvēki, kuri, iespējams, būs jāpārbauda tik bieži kā ik pēc 1 līdz 5 gadiem, ietver:

• cilvēki, kuriem iepriekšējās kolonoskopijas laikā ir noņemti polipi
• cilvēkiem ar iepriekšēju taisnās zarnas vēzi
• cilvēki ar ģimenes anamnēzē kolorektālo vēzi
• cilvēki ar zarnu iekaisuma slimību (IBD)

Kādi ir kolonoskopijas riski?

Tā kā kolonoskopija ir parasta procedūra, no šī testa parasti ir maz noturīgu efektu. Lielākajā daļā gadījumu ieguvumi no problēmu atklāšanas un ārstēšanas uzsākšanas ir daudz lielāki par kolonoskopijas radīto komplikāciju risku.

Tomēr dažas retas komplikācijas ir:

• asiņošana no biopsijas vietas, ja tika veikta biopsija
• negatīva reakcija uz lietoto nomierinošo līdzekli
• taisnās zarnas sienas vai resnās zarnas plīsums

Procedūrā, ko sauc par virtuālo kolonoskopiju, tiek izmantotas datortomogrāfijas vai MRI, lai uzņemtu resnās zarnas attēlus. Ja jūs to izvēlaties, jūs varat izvairīties no dažām komplikācijām, kas saistītas ar tradicionālo kolonoskopiju.

Tomēr tam ir savi trūkumi. Piemēram, tas var neatklāt ļoti mazus polipus. Kā jaunāku tehnoloģiju to arī mazāk apdrošina veselības apdrošināšana.

Kā jūs gatavojaties kolonoskopijai?

Ārsts jums sniegs norādījumus par zarnu sagatavošanu (zarnu sagatavošana). Pirms procedūras 24 līdz 72 stundas jums jāievēro skaidra šķidruma diēta.

Tipiskā zarnu sagatavošanas diēta ietver:

• buljona vai buljona
• želatīns
• vienkārša kafija vai tēja
• bez celulozes sula
• sporta dzērieni, piemēram, Gatorade

Nedzeriet šķidrumus, kas satur sarkanu vai violetu krāsu, jo tie var mainīt jūsu resnās zarnas krāsu.

Zāles

Pastāstiet savam ārstam par visām jūsu lietotajām zālēm, ieskaitot bezrecepšu zāles vai piedevas. Ja tie var ietekmēt jūsu kolonoskopiju, ārsts var ieteikt pārtraukt to lietošanu. Tie var ietvert:

• asins šķidrinātāji
• vitamīni, kas satur dzelzi
• noteiktas diabēta zāles

Jūsu ārsts var dot jums caurejas līdzekli, ko lietot vakarā pirms iecelšanas. Viņi, visticamāk, ieteiks izmantot klizmu, lai procedūras laikā izskalotu resnās zarnas.

Pēc iecelšanas jūs varētu vēlēties noorganizēt braucienu mājās. Nomierinošais līdzeklis, kas jums tiks piešķirts procedūrai, padara jūs nedrošu vadīt pats.

Kā tiek veikta kolonoskopija?

Tieši pirms kolonoskopijas jūs mainīsit slimnīcas kleitu. Lielākā daļa cilvēku nomierinošus un pretsāpju medikamentus saņem caur intravenozu līniju.

Procedūras laikā jūs gulēsiet uz sāniem uz polsterēta pārbaudes galda. Jūsu ārsts var novietot jūs ceļus tuvu krūtīm, lai iegūtu labāku leņķi pret resno zarnu.

Kamēr jūs esat pusē un nomierināts, ārsts lēnām un maigi virzīs kolonoskopu jūsu tūpļa caur taisnās zarnas un resnās zarnas. Kolonoskopa galā esošā kamera pārraida attēlus uz monitoru, kuru vēros ārsts.

Kad kolonoskops ir novietots, ārsts uzpūš jūsu kolu, izmantojot oglekļa dioksīdu. Tas viņiem dod labāku skatu.

Šīs procedūras laikā ārsts var noņemt polipus vai audu paraugu biopsijai. Kolonoskopijas laikā jūs būsiet nomodā, tāpēc ārsts varēs pateikt, kas notiek.

Visa procedūra ilgst no 15 minūtēm līdz stundai.

Kas notiek pēc kolonoskopijas?

Pēc procedūras pabeigšanas jūs gaidīsit apmēram stundu, lai nomierinošais līdzeklis varētu nodilt.Jums tiks ieteikts nākamajās 24 stundās nebraukt ar automašīnu, līdz tā pilna ietekme izzūd.

Ja ārsts biopsijas laikā noņem audus vai polipu, viņš tos nosūtīs uz laboratoriju testēšanai. Ārsts jums pateiks rezultātus, kad tie būs gatavi, kas parasti notiek dažu dienu laikā.

Kad jums jāvēršas pie ārsta?

Iespējams, ka jums būs nedaudz gāzu un vēdera uzpūšanās no gāzes, ko ārsts ievieto jūsu resnajā zarnā. Dodiet šo laiku, lai izkļūtu no savas sistēmas. Ja tas turpinās vairākas dienas pēc tam, tas var nozīmēt, ka ir problēma, un jums jāsazinās ar savu ārstu.

Arī nedaudz asiņu izkārnījumos pēc procedūras ir normāli. Tomēr zvaniet savam ārstam, ja:

• turpina iziet asinis vai asins recekļus
• izjust sāpes vēderā
• ir drudzis virs 100 ° F (37,8 ° C)