Pārskats
Podagra ir iekaisuma artrīta veids, kas ietekmē ķermeņa locītavas. Simptomi visbiežāk rodas pēdās un kāju pirkstos.
Podagru izraisa stāvoklis, ko sauc par hiperurikēmiju. Tas notiek, kad organismā uzkrājas pārāk daudz urīnskābes. Urīnskābe rodas, sadaloties ķīmiskajiem savienojumiem, ko sauc par purīniem. Kad rodas hiperurikēmija, urīnskābe var nogulsnēt kristālus locītavās, izraisot sāpīgu pietūkumu un iekaisumu.
Podagra ietekmē apmēram 4 procentus pieaugušo Amerikas Savienotajās Valstīs. Ir daudz podagras riska faktoru. Daži apstākļi, piemēram, asins un vielmaiņas traucējumi, var izraisīt jūsu ķermeņa pārāk daudz urīnskābes ražošanu. Citas slimības, piemēram, nieru un vairogdziedzera darbības traucējumi, var pasliktināt ķermeņa spēju izvadīt urīnskābi.
Uztura paradumi, piemēram, pārmērīga alkohola lietošana un tādu pārtikas produktu lietošana, kuros ir daudz purīnu (sarkanā gaļa un vēžveidīgie) vai fruktoze (saldie dzērieni), var izraisīt arī augstu urīnskābes līmeni asinīs. Tomēr par kafiju ir pretrunīga informācija. Bieži vien kafijas dzērāji, kas noraizējušies par podagru, paliek pārsteigti: vai kafija ir noderīga vai kaitīga?
Apskatīsim, vai kafija paaugstina vai pazemina podagras risku un kā tā iekļaujas jūsu uzturā, ja jums jau ir podagra.
Pētījumi par labu kafijai
Lielākā daļa zinātnisko pētījumu liecina, ka kafijai var būt nozīme podagras riska samazināšanā. Kafija satur ļoti daudz dažādu noderīgu savienojumu, tostarp minerālvielas, polifenolus un kofeīnu. Skatiet vairāk par kafijas ieguvumiem veselībai.
Tiek uzskatīts, ka kafija samazina podagras risku, samazinot urīnskābes līmeni, izmantojot vairākus mehānismus. Kafija var pazemināt urīnskābes līmeni, palielinot urīna skābes izdalīšanās ātrumu. Tiek uzskatīts, ka kafija konkurē arī ar fermentu, kas noārda purīnus organismā. Tas var samazināt urīnskābes veidošanās ātrumu.
Nesenā pētījumu pārskatā tika konstatēts, ka daudzos gadījumos kafijas dzeršana bija saistīta ar zemāku urīnskābes līmeni un mazāk hiperurikēmijas epizodēm.
Vienā pieminētajā japāņu pētījumā pētnieki atklāja, ka kafijas patēriņam bija apgriezta saistība ar urīnskābes līmeni. Tiem, kas dzēra visvairāk kafijas (apmēram piecas tases dienā), pētījuma dalībnieku urīnskābes līmenis bija viszemākais. Lai gan tika pārbaudīta gan kafija, gan tēja, šķita, ka šie rezultāti attiecas tikai uz kafiju.
Šie pierādījumi liecina, ka kafijas savienojumiem, izņemot kofeīnu, var būt nozīme urīnskābes līmeņa pazemināšanā.
Šķiet, ka cita sistemātiska pārskatīšana atbalsta šo ideju. Šajā 2014. gada pārskatā pētnieki min divus kafijas un podagras pētījumus no Trešā Nacionālā veselības un uztura pārbaudes apsekojuma. Vienā no pētījumiem blakus urīnskābes līmenim serumā tika analizēts gan kafijas, gan tējas patēriņš. Pētnieki atklāja, ka kafijas patēriņš, bet ne tējas patēriņš, bija saistīts ar zemāku urīnskābes līmeni un hiperurikēmijas risku.
Kāpēc kafija varētu būt izdevīga
Ir daži iemesli, kāpēc kafija var nodrošināt aizsargājošu iedarbību pret urīnskābes uzkrāšanos. Lai saprastu, kāpēc, mums vispirms ir jāsaprot, kā darbojas daži podagras medikamenti.
Ir divi podagras zāļu veidi, kurus ārsts var izrakstīt: ksantīna oksidāzes inhibitori un urikozuriski līdzekļi.
Ksantīna oksidāzes inhibitori darbojas, inhibējot ksantīna oksidāzes aktivitāti. Ksantīna oksidāze ir ferments, kas palīdz organismam metabolizēt purīnus. Tā kā purīni ir urīnskābes avots, šī enzīma inhibēšana var palīdzēt uzturēt zemu urīnskābes līmeni.
Kofeīns tiek uzskatīts par metilksantīnu. Tāpēc tas var arī konkurēt un potenciāli bloķēt ksantīna oksidāzes darbību.
Uricosurics darbojas, palīdzot nierēm atbrīvot ķermeni no urīnskābes. Kaut arī kofeīns ne vienmēr tiek uzskatīts par urikozuriku, tas var darboties līdzīgi.
Pētījumi liecina, ka hlorogēnskābe, kafijā atrodamais polifenols, var palīdzēt uzlabot jutību pret insulīnu. Viens pētījums atklāja, ka cilvēkiem ar hiperinsulinēmiju samazinājās gan nātrija, gan urīnskābes izvadīšana caur nierēm. Kad insulīna līmenis samazinājās un jutība pret insulīnu uzlabojās, uzlabojās arī nātrija un urātu eliminācija.
Pētījumi pret kafiju
Trūkst pētījumu, kas liecinātu, ka kafija var palielināt jūsu podagras risku. Tomēr daži pētnieki uzskata, ka nav pietiekami daudz pierādījumu par labu kafijas dzeršanai, lai samazinātu podagras risku.
Vienā sistemātiskā pārskatā tika pētīti 11 pētījumi par to rezultātiem par kafijas uzņemšanu un urīnskābes līmeni serumā. Pētnieki atklāja, ka, lai arī ir pierādījumi, ka kafijas uzņemšana samazina podagras risku, rezultāti nebija statistiski pietiekami nozīmīgi, lai tiem būtu nozīme.
Turklāt viens pētījums parādīja daudz atšķirīgu saistību starp kafijas uzņemšanu un urīnskābes līmeni serumā. Šajā pētījumā pētnieki atklāja, ka urīnskābes līmenis palielinājās kafijas patēriņa periodos un samazinājās periodos, kad kafiju neuzņēma.
Papildu pētījumi arī liecina, ka ģenētiskajām variācijām ir nozīme attiecībās starp kafijas patēriņu un podagras risku. Šajā analīzē tika konstatēts, ka daži ar urātu metabolismu saistīti SNP (vai ģenētiskās variācijas) ir saistīti ar lielāku podagras risku. Šie paši SNP bija saistīti arī ar samazinātu kafijas patēriņu.
Šis pētījums ne vienmēr norāda uz kafijas negatīvo ietekmi uz podagras risku. Drīzāk tas liek domāt, ka attiecības starp podagru un kafiju var ietekmēt ģenētika.
Kāpēc kafija varētu būt kaitīga
Ir ļoti maz pierādījumu, kas liecinātu, ka kafijas uzņemšana izraisa podagru vai palielina podagras uzliesmojuma risku. Lai gan lielākā daļa pierādījumu atbalsta kafijas dzeršanu, lai samazinātu podagras risku, joprojām ir iespējas turpināt paplašināt pētījumu.
Apakšējā līnija
Lielākā daļa pētījumu norāda uz faktu, ka kafijas dzeršana potenciāli var samazināt podagras risku. Galvenie podagras riska faktori ir:
- būt vīrietim
- ir aptaukošanās
- ģimenes anamnēzē podagra
- noteiktas zāles
- veselības stāvokļi, piemēram, hipertensija, sastrēguma sirds mazspēja, nieru slimības un hiperlipidēmija
- ievērojams alkohola patēriņš
- diēta ar augstu purīnu saturu (sarkanā gaļa, vēžveidīgie, saldie dzērieni)
Ja jums jau ir podagra, kafijas dzeršana var palīdzēt samazināt jūsu uzliesmojuma iespējamību. Tas ir tāpēc, ka kafija var palīdzēt samazināt urīnskābi, ko rada jūsu ķermenis. Tas var arī uzlabot urīnskābes izdalīšanos organismā.
Pētījumi arī liecina, ka tējai un kafijai bez kofeīna nav tādas pašas urīnskābes līmeņa pazeminošās iedarbības kā kafijai. Tā vietā ieguvumi, šķiet, ir visizteiktākie, lietojot katru dienu, regulāri lietojot kafiju.
Dažas ēdamkarotes piena ar zemu tauku saturu kafijā var būt papildu ieguvums, taču izlaidiet cukuru. Liels cukura patēriņš var būt vēl viens podagras attīstības riska faktors.
Galu galā, ja jūs uztrauc podagras attīstības vai podagras uzbrukuma izraisīšanas risks, sazinieties ar savu ārstu, lai iegūtu vairāk informācijas par to, kā pārvaldīt savu stāvokli.
