CO2 asins analīze

Kas ir CO2 asins analīze?

CO2 asins analīze nosaka oglekļa dioksīda (CO2) daudzumu asins serumā, kas ir asins šķidrā daļa. CO2 testu var saukt arī par:

• oglekļa dioksīda tests
• TCO2 tests
• kopējais CO2 tests
• bikarbonāta tests
• HCO3 tests
• CO2 testa serums

Jūs varat saņemt CO2 testu kā daļu no vielmaiņas paneļa. Metabolisma panelis ir testu grupa, kas mēra elektrolītus un asins gāzes.

Ķermenis satur divas galvenās CO2 formas:

• HCO3 (bikarbonāts, galvenā CO2 forma organismā)
• PCO2 (oglekļa dioksīds)

Jūsu ārsts var izmantot šo testu, lai noteiktu, vai asinīs ir skābekļa un oglekļa dioksīda disbalanss vai pH disbalanss. Šī nelīdzsvarotība var liecināt par nieru, elpošanas vai vielmaiņas traucējumiem.

Kāpēc tiek pasūtīts CO2 asins tests

Pamatojoties uz simptomiem, ārsts izraksta CO2 asins analīzi. Skābekļa un oglekļa dioksīda vai pH nelīdzsvarotības pazīmes ir šādas:

• elpas trūkums
• citas elpošanas grūtības
• slikta dūša
• vemšana

Šie simptomi var norādīt uz plaušu disfunkciju, kas saistīta ar skābekļa un oglekļa dioksīda apmaiņu.

Braucot ar skābekļa terapiju vai veicot noteiktas operācijas, jums bieži jāmēra skābekļa un oglekļa dioksīda līmenis asinīs.

Kā tiek ņemts asins paraugs

Asins paraugus CO2 asins analīzei var ņemt vai nu no vēnas, vai no artērijas.

Venipunktūras asins paraugs

Venipunktūra ir termins, ko lieto, lai aprakstītu pamata asins paraugu, kas ņemts no vēnas. Ja ārsts vēlas izmērīt tikai HCO3, ārsts pasūtīs vienkāršu venopunktūras asins paraugu.

Lai iegūtu venopunktūras asins paraugu, veselības aprūpes sniedzējs:

• notīra vietu (bieži elkoņa iekšpusi) ar dīgļus iznīcinošu antiseptisku līdzekli
• aptin elastīgu joslu ap augšdelmu, lai vēna uzbriest ar asinīm
• uzmanīgi ievieto adatu vēnā un savāc asinis pievienotajā mēģenē, līdz tā ir pilna
• noņem elastīgo saiti un adatu
• pārklāj punkcijas brūci ar sterilu marli, lai apturētu jebkādu asiņošanu

Artēriju asins paraugs

Asins gāzu analīze bieži ir daļa no CO2 testa. Asins gāzu analīzei nepieciešamas arteriālās asinis, jo gāzes un pH līmenis artērijās atšķiras no venozām asinīm (asinis no vēnas).

Artērijas pārnēsā skābekli visā ķermenī. Vēnas pārnēsā vielmaiņas atkritumus un skābekli nesaturošas asinis uz plaušām, kas tiek izelpotas kā oglekļa dioksīds, un uz nierēm, kas jāievada urīnā.

Šo sarežģītāko procedūru veic ārsts, kurš ir apmācīts droši piekļūt artērijām. Artēriju asinis parasti ņem no plaukstas artērijas, ko sauc par radiālo artēriju. Šī ir galvenā artērija, kas atrodas vienā virzienā ar īkšķi, kur jūs varat sajust savu pulsu.

Vai arī asinis var savākt no pleca artērijas elkoņā vai augšstilba artērijas cirkšņā. Lai iegūtu artēriju asins paraugu, ārsts:

• attīra vietu ar dīgļus iznīcinošu antiseptisku līdzekli
• viegli ievieto adatu artērijā un ievelk asinis pievienotajā mēģenē, līdz tā ir pilna
• noņem adatu
• stingri nospiež brūci vismaz piecas minūtes, lai nodrošinātu asiņošanas apstāšanos. (Artērijās asinis tiek pārvadātas ar lielāku spiedienu nekā vēnās, tāpēc asinīm jāveido trombs.)
• cieši iesaiņo punkcijas vietu, kurai vajadzēs palikt vietā vismaz stundu

Kā sagatavoties asins analīzei

Pirms asins analīzes ārsts var lūgt jums gavēt vai pārtraukt ēst un dzert. Jūsu ārsts var arī lūgt pārtraukt noteiktu zāļu lietošanu pirms testa, piemēram, kortikosteroīdus vai antacīdus. Šīs zāles palielina bikarbonāta koncentrāciju organismā.

CO2 asins analīzes riski

Ir nelieli riski, kas saistīti gan ar vēnu punkciju, gan ar arteriālām asins analīzēm. Tie ietver:

• pārmērīga asiņošana
• ģībonis
• vieglprātība
• hematoma, kas ir asiņu gabals zem ādas
• infekcija punkcijas vietā

Pēc asins ņemšanas ārsts praktizēs, lai jūs justos labi, un pastāstīs, kā rūpēties par punkcijas vietu, lai samazinātu infekcijas iespējamību.

Testa rezultāti

Normālais CO2 diapazons ir no 23 līdz 29 mEq / L (miliekvivalentās vienībās uz litru asiņu).

Asins analīzē bieži mēra asins pH un CO2 līmeni, lai vēl vairāk noteiktu simptomu cēloni. Asins pH ir skābuma vai sārmainības mērījums. Alkaloze ir tad, kad ķermeņa šķidrumi ir pārāk sārmaini. Acidoze savukārt ir tad, kad ķermeņa šķidrumi ir pārāk skābi.

Parasti asinis ir nedaudz bāziskas, un ķermeņa pH līmenis ir tuvu 7,4. Normāls diapazons no 7,35 līdz 7,45 tiek uzskatīts par neitrālu. Asins pH mērījums zem 7,35 tiek uzskatīts par skābu. Viela ir sārmaināka, ja tās pH līmenis asinīs ir lielāks par 7,45.

Zems bikarbonāts (HCO3)

Testa rezultāts ar zemu bikarbonātu un zemu pH līmeni (zem 7,35) ir stāvoklis, ko sauc par metabolisko acidozi. Biežākie cēloņi ir:

• nieru mazspēja
• smaga caureja
• pienskābes acidoze
• krampji
• vēzis
• ilgstošs skābekļa trūkums no smagas anēmijas, sirds mazspējas vai šoka
• diabētiskā ketoacidoze (diabētiskā acidoze)

Zema bikarbonāta un augsta pH (vairāk nekā 7,45) testa rezultāts ir stāvoklis, ko sauc par elpošanas alkalozi. Biežākie cēloņi ir:

• hiperventilācija
• drudzis
• sāpes
• trauksme

Augsts bikarbonāta līmenis (HCO3)

Testa rezultāts ar augstu bikarbonātu un zemu pH līmeni (mazāks par 7,35) ir stāvoklis, ko sauc par elpošanas acidozi. Biežākie cēloņi ir:

• pneimonija
• hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
• astma
• plaušu fibroze
• toksisko ķīmisko vielu iedarbība
• zāles, kas nomāc elpošanu, īpaši, ja tās tiek kombinētas ar alkoholu
• tuberkuloze
• plaušu vēzis
• plaušu hipertensija
• smaga aptaukošanās

Augsta bikarbonāta un augsta pH (vairāk nekā 7,45) testa rezultāts ir stāvoklis, ko sauc par metabolisko alkalozi. Biežākie cēloņi ir:

• hroniska vemšana
• zems kālija līmenis
• hipoventilācija, kas ietver palēninātu elpošanu un samazinātu CO2 elimināciju

Ilgtermiņa perspektīva

Ja ārsts atklāj CO2 nelīdzsvarotību, kas vedina domāt par acidozi vai alkalozi, viņš izpētīs šīs nelīdzsvarotības cēloni un atbilstoši ārstēs to. Tā kā cēloņi ir dažādi, ārstēšana var ietvert gan dzīvesveida izmaiņas, gan medikamentus, gan ķirurģiskas iejaukšanās.