E-cigarešu vai citu iztvaikošanas līdzekļu lietošanas drošība un ilgtermiņa ietekme uz veselību joprojām nav labi zināma. 2019. gada septembrī federālās un štata veselības iestādes sāka izmeklēt smagas plaušu slimības uzliesmojums, kas saistīts ar e-cigaretēm un citiem tvaikojošiem produktiem. Mēs rūpīgi uzraugām situāciju un atjaunināsim savu saturu, tiklīdz būs pieejama plašāka informācija.
Lietas, kas jāņem vērā
Jaunākie pētījumi ir noveduši pie dažiem maldinošiem virsrakstiem, no kuriem daži apgalvo, ka tvaicēšana var izraisīt vēzi.
Tā nav taisnība. Nav pierādījumu, kas liecinātu, ka vaping izraisa vēzi.
Tomēr ir daži pierādījumi, kas liecina, ka vaping var palielināt jūsu vispārējo vēža risku. Tas ir savādāk nekā tieši izraisīt vēzi.
Mēs nojaucam provizorisko savienojumu, novērtējam dažādu e-šķidrumu ietekmi un daudz ko citu.
Vai ir bijuši kādi diagnosticēti vēža gadījumi, kas tieši saistīti ar vapingu?
Nav dokumentētu vēža diagnožu, kas būtu tieši saistītas ar iztvaikošanu vai e-cigarešu lietošanu. Tomēr tas joprojām ir grūti atbildams dažu iemeslu dēļ.
Ne tikai iztvaikošana ir samērā nesena parādība, bet cilvēki, kuri izvirza, parasti ir jaunāki.
Saskaņā ar vienu 2018. gada pētījumu lielākā daļa cilvēku, kas lieto e-cigaretes, ir jaunāki par 35 gadiem.
Var paiet desmitgades, līdz parādās ilgtermiņa sekas. Piemēram, lielākā daļa plaušu vēža diagnožu rodas pēc 65 gadu vecuma.
Rezultātā varētu būt gadi, līdz mēs saprotam saikni starp iztvaikošanu un ilgtermiņa sekām, piemēram, vēzi.
Cits jautājums ir tāds, ka lielākā daļa cilvēku, kas vapeo, ir arī pašreizējie vai bijušie smēķētāji.
Tajā pašā 2018. gada pētījumā ziņots, ka tikai 15 procenti cilvēku, kuri vape, nekad nav smēķējuši cigaretes.
Tas rada izaicinājumu pētniekiem, jo ir grūti noteikt, kādu ietekmi uz veselību izraisa iztvaikošana, cigarešu lietošana vai šo abu kombinācija.
Cik liela ir tvaika attīstības iespējamība?
Tas ir atkarīgs no. Ja jūs izmantojat vaping kā veidu, kā izvairīties no smēķēšanas vai atmest smēķēšanu, vaping faktiski samazina jūsu kopējo vēža risku.
Bet, ja jūs nekad neesat smēķējis cigaretes un neplānojat sākt, tvaicēšana palielina vispārējo vēža risku.
Lai gan 2018. gada pārskats liecina, ka iztvaikošana rada mazāk veselības apdraudējuma nekā cigarešu smēķēšana, tvaicēšana nav bezriska.
Ņemot vērā pašreizējo ilgtermiņa pētījumu trūkumu, tvaicēšanas vispārējā ietekme uz veselību nav labi izprotama.
Nepieciešams vairāk pētījumu, lai izprastu ilgtermiņa tvaicēšanas iespējamās sekas.
Vai vaping palielina risku saslimt ar noteiktu vēža veidu?
Vaping ir saistīts ar paaugstinātu šādu vēža risku:
- plaušas
- mutiski
- urīnpūslis
Tomēr tas nav pilnīgs saraksts. Papildu pētījumi varētu saistīt vapingu ar citiem vēža veidiem.
Lielākā daļa pētījumu ir koncentrējušies uz plaušu vēzi. Vienā 2017. gada pētījumā ar dzīvniekiem pētnieki atklāja, ka e-cigarešu tvaiku iedarbība izraisīja izmaiņas DNS un gēnu līmenī, kas varētu palielināt plaušu vēža risku.
Citā 2018. gada pētījumā ar dzīvniekiem secināts, ka e-cigarešu dūmi var veicināt cilvēku plaušu un urīnpūšļa vēzi.
Šiem pētījumiem ar dzīvniekiem ir būtiski ierobežojumi. Jo īpaši viņi nevar atkārtot veidu, kā cilvēki faktiski izmanto tvaicēšanas ierīces. Nepieciešams vairāk pētījumu.
Vai ir svarīgi, vai sulā ir nikotīns?
Nikotīns ir tas, kas tabakas izstrādājumus izraisa atkarību. Dažās vape sulās ir nikotīns, bet citās nav.
Attiecības starp nikotīnu un vēzi ir sarežģītas. Parasti pētījumi liecina, ka nikotīna iedarbība rada vēža risku.
2018. gada pētījumu ar dzīvniekiem rezultāti liecina par nikotīnu no e-cigarešu tvaikiem:
- bojā DNS
- ierobežo DNS remontu
- pastiprina šūnu mutāciju
Tomēr viens no galvenajiem šī pētījuma ierobežojumiem ir tas, ka dzīvnieki tika pakļauti daudz lielākai devai nekā parasti cilvēkiem ar vape.
Lai izprastu tvaicēšanas ar nikotīnu ilgtermiņa ietekmi, ir nepieciešami vairāk datu.
Vai sulas garša ietekmē?
Sulu garša var ietekmēt vēža risku.
Viens 2018. gada pētījums par pusaudžiem, kuri vape, atklāja, ka uz augļiem balstītās garšas satur augstāku toksiskas ķīmiskas vielas akrilnitrila līmeni.
ASV Vides aizsardzības aģentūra (EPA) akrilnitrilu klasificē kā “iespējamo cilvēka kancerogēnu”.
Parasti šķiet, ka dažādas garšas rada atšķirīgu veselības apdraudējumu.
Piemēram, vienā 2018. gada pētījumā tika pārbaudīta parasto vape sulu aromatizējošo ķīmisko vielu ietekme uz monocītiem, kas ir balto asins šūnu veids.
Pētnieki atklāja, ka kanēlaldehīds (kanēļa aromāts) ir vis toksiskākais baltajām asins šūnām. O-vanilīnam (vaniļas aromāts) un pentāndionam (medus aromāts) arī bija ievērojama toksiska šūnu ietekme.
Viens 2016. gada pētījums atklāja, ka daži vape sulas aromāti ir toksiskāki plaušu šūnām. Starp pārbaudītajām garšām toksiskākā bija zemene. Arī kafijas un mentola aromāta e-sulām bija toksiska ietekme.
2017. gada pētījums arī atklāja, ka dažas izplatītas vape sulas aromatizējošas ķīmiskas vielas, īpaši diacetils (sviesta / popkornu aromāts), ir saistītas ar smagām elpošanas ceļu slimībām.
Vai ir dažas sastāvdaļas, no kurām jāizvairās?
Tvaicēšanas ierīces un šķidrumus regulē ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA). Marķēšanas prasības ietver brīdinājumu, ja produkts satur nikotīnu.
Ražotājiem nav jāuzskaita e-sulas sastāvdaļas. Tomēr no 2018. gada viņiem ir jāiesniedz FDA sastāvdaļu saraksts.
Sulas un e-šķidrumi satur vairākus dažāda veida komponentus. Galvenās sastāvdaļas ir uzskaitītas zemāk.
Nikotīns
Dažādās vape sulās ir atšķirīga nikotīna koncentrācija.
Lielāka nikotīna koncentrācija ir saistīta ar paaugstinātu nelabvēlīgas ietekmes uz veselību risku.
Cilvēki, kuri ir atkarīgi no nikotīna, var apsvērt iespēju pakāpeniski samazināt nikotīna daudzumu uz mililitru.
Bāzes šķidrumi
Pamats ir suspensija bez garšas, kas veido lielāko daļu šķidruma vape sulā. Lielākā daļa ražotāju izmanto propilēnglikola (PG) vai augu glicerīna (VG) kombināciju, ko dēvē arī par glicerīnu vai glicerīnu.
Abas šīs vielas FDA klasificē kā parasti atzītas par drošām (GRAS). Tie parādās pārtikas, kosmētikas un farmaceitiskajos produktos.
Tomēr tas nenozīmē, ka nevēlamas blakusparādības nav iespējamas.
Vienā 2015. gada pētījumā tika izmantota gāzes hromatogrāfija, lai novērtētu riskus, kas saistīti ar PG un VG iedarbību šiša pildspalvā. Pētnieki atklāja, ka koncentrācijas bija pietiekami augstas, lai potenciāli kairinātu elpceļus.
Garšas
Šīs sastāvdaļas atšķiras atkarībā no sulas garšas. Dažas aromatizējošās ķimikālijas, šķiet, ir toksiskākas nekā citas, savukārt citas var reaģēt ar bāzes šķidrumiem, lai izveidotu jaunus un potenciāli toksiskus ķīmiskus savienojumus.
Tiek turpināti pētījumi gan par aromatizējošo sastāvdaļu īstermiņa, gan ilgtermiņa ietekmi uz veselību. Lai pilnībā saprastu, no kurām sastāvdaļām jāizvairās, ir nepieciešami vairāk pētījumu.
Šajā sarakstā ir aromatizējošas ķimikālijas, kuras ir identificētas kā potenciāli kaitīgas:
- acetoīns
- acetilpropionilgrupa
- akroleīns
- akrilamīds
- akrilnitrils
- benzaldehīds
- cinnamaldehīds
- citral
- krotonaldehīds
- diacetils
- etililīns
- formaldehīds
- o-vanilīns
- pentāndions (2,3-pentāndions)
- propilēna oksīds
- vanilīns
Iespējams, ka nav iespējams uzzināt konkrētās e-sulas sastāvdaļas.
Ja nevarat pārskatīt produkta sastāvdaļu sarakstu, jums var būt noderīgi izvairīties no garšas, kas saistītas ar iepriekš uzskaitītajām ķīmiskajām vielām.
Šīs garšas ietver:
- sviests / popkorns
- ķirsis
- kanēlis
- kafija
- olu krēms
- augļu
- mentols
- zemeņu
- vaniļas
Kā ar sulošanu?
“Juuling” ir termins, kas nāk no populārā e-cigarešu zīmola Juul. Tas būtībā ir tas pats, kas iztvaicēt. Šajā rakstā aprakstītie riski attiecas arī uz sulu izspiešanu.
Vai iztvaikošana ietekmē plaušas tāpat kā cigarešu smēķēšana?
Cigarešu smēķēšana un iztvaikošana dažādi ietekmē plaušas. Lai patiesi izprastu to unikālo ietekmi, ir nepieciešami vairāk pētījumu.
Cigaretes satur ķīmiskas vielas, kas kairina un bojā audus jūsu elpceļos un plaušās.
Cigarešu dūmos esošais darva var uzkrāties arī plaušās. Tas apgrūtina elpošanu.
Laika gaitā cigarešu smēķēšana var palielināt plaušu slimību risku, piemēram:
- astma
- hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
- plaušu vēzis
E-cigaretes satur mazāk toksisko ķīmisko vielu nekā cigaretes. Viņi neizdala darvu.
Tomēr e-cigaretes joprojām satur ķīmiskas vielas, kas varētu ietekmēt plaušas. Nepieciešams veikt vairāk pētījumu, lai identificētu ilgstošas iedarbības ilgtermiņa sekas.
Kā ar ‘popkornu plaušām’?
Pašlaik nav gadījumu, kas saista vapingu ar popkornu plaušām.
Popkornu plaušas attiecas uz retu, bet nopietnu plaušu stāvokli, ko sauc par bronhiolītu obliterāniem vai fiksētu obstruktīvu plaušu slimību.
Šis nosacījums iekaisina plaušu mazākos elpceļus (bronhioles), apgrūtinot elpošanu.
Atsauce uz popkornu nāk no ķīmiskas vielas, ko sauc par diacetilu, ko izmanto kā aromatizējošu sastāvdaļu mikroviļņu popkornā.
Diacetils parādās arī dažos iztvaicējošos e-šķidrumos.
Pētījumi ir saistīti ar diacetila ieelpošanu mikroviļņu popkornu ražotnēs ar noteiktām plaušu slimībām.
Ir nepieciešams veikt vairāk pētījumu, lai izprastu diacetila ieelpošanas e-sulā īstermiņa un ilgtermiņa sekas.
Vai jāņem vērā citi riski?
Ar iztvaikošanu saistītie riski atšķiras atkarībā no ierīces, e-sulas un lietotāja paradumiem.
Daži potenciālie īstermiņa riski ir:
- klepošana
- palielināta sirdsdarbība
- samazināts skābekļa piesātinājums plaušās
- paaugstināta elpceļu pretestība
- samazināts gaisa daudzums plaušās
Daži potenciālie ilgtermiņa riski ir:
- nikotīna atkarība
- toksisko ķīmisko vielu iedarbība
- palielināta cigarešu smēķēšanas iespējamība
Pašlaik nav pierādījumu, ka tvaicēšana palielina sirds vai plaušu slimību risku.
Pētījumi, kas liecina, ka e-šķidrumu iztvaikošana satur lielu daudzumu smago metālu, ir ierobežota.
Vaping var radīt unikālus riskus arī pusaudžiem un jauniešiem.
Mēs joprojām daudz ko nezinām par iztvaikošanu. Tomēr kopumā šķiet, ka tas rada mazāk risku nekā cigarešu smēķēšana.
Apakšējā līnija
Pamatojoties uz to, ko mēs zinām, vaping rada mazāku vēža risku nekā cigarešu smēķēšana. Tomēr tas var radīt paaugstinātu risku cilvēkiem, kuri pašlaik nesmēķē cigaretes.
Konsultējieties ar ārstu vai citu veselības aprūpes speciālistu, ja mēģināt atmest smēķēšanu vai jums ir jautājumi par tvaiku.