Skābes reflukss rodas, kad jūsu kuņģa saturs paceļas augšup pa barības vadu - cauruli, kas savieno muti ar kuņģi.
Lielākajai daļai cilvēku laiku pa laikam rodas viegls reflukss. Komplikāciju risks parasti ir zems, ja reflukss ir neliels.
Turpretī bieža skābes refluksa var liecināt par stāvokli, kas pazīstams kā gastroezofageālā refluksa slimība (GERD).
Kaut arī GERD pati par sevi nav dzīvībai bīstams stāvoklis, tas, ja to neārstē, var izraisīt nopietnākas veselības problēmas un komplikācijas.
Lasiet tālāk, lai uzzinātu par nopietnākām GERD komplikācijām.
Kas jāzina par skābes refluksu un GERD
Viegls vai neregulārs skābes reflukss parasti nerada bažas. Lai gan tas var radīt īslaicīgu diskomfortu, tas nerada nekādus nopietnus draudus veselībai.
Cilvēkiem, kuriem skābes reflukss rodas vairāk nekā divas reizes nedēļā, var būt GERD, stāvoklis, kas saistīts ar vairāk simptomiem un komplikācijām.
Parasti GERD simptomi ir:
- slikta elpa
- sāpes krūtīs
- klepus
- apgrūtināta rīšana (disfāgija)
- grēmas
- gremošanas traucējumi
- slikta dūša
- regurgitācija
- sāpošs kakls
Kāda veida komplikācijas var izraisīt GERD?
Dažos gadījumos GERD var izraisīt komplikācijas. Daži no tiem var būt nopietni, it īpaši, ja tos neārstē. Daudzas no šīm komplikācijām ir saistītas viena ar otru.
Apskatīsim tuvāk dažus nopietnākus veselības jautājumus, kas var rasties GERD dēļ.
Ezofagīts
Bieža skābes refluksa var izraisīt iekaisumu barības vadā, stāvokli, kas pazīstams kā ezofagīts.
Ezofagīts apgrūtina rīšanu un dažreiz ir sāpīgs. Citi simptomi ir:
- sāpošs kakls
- aizsmakusi balss
- grēmas
Hronisks, neārstēts ezofagīts var izraisīt barības vada čūlas un striktūras. Tas var arī palielināt barības vada vēža risku.
Barības vada čūlas
Kuņģa skābe var sabojāt barības vada gļotādu, izraisot sāpīgu čūlu. Šis peptiskās čūlas veids ir pazīstams kā barības vada čūla.
Tas var izraisīt simptomus, piemēram:
- dedzinoša sajūta krūtīs
- gremošanas traucējumi
- sāpes norijot
- slikta dūša
- grēmas
- asiņaini izkārnījumi
Tomēr ne visiem, kam ir barības vada čūla, ir simptomi.
Ja barības vada čūla netiek ārstēta, tā var izraisīt nopietnākas komplikācijas, piemēram, barības vada perforāciju (caurums barības vadā) vai asiņojošu čūlu.
Barības vada sašaurināšanās
Ja GERD neārstē, tas var izraisīt barības vada iekaisumu, rētas vai patoloģisku audu augšanu (neoplāziju). Tā rezultātā jūsu barības vads var kļūt šaurāks un stingrāks.
Šis stāvoklis, kas pazīstams kā barības vada sašaurināšanās, bieži apgrūtina vai sāpīgi norij. Tas var arī apgrūtināt pārtikas un šķidrumu nokļūšanu no barības vada uz vēderu, un elpošana var justies sašaurināta.
Dažos gadījumos barības vadā var nokļūt ciets vai blīvs ēdiens. Tas var palielināt aizrīšanās risku. Turklāt, ja jūs nevarat viegli norīt pārtiku un šķidrumu, tas var izraisīt nepietiekamu uzturu un dehidratāciju.
Aspirācijas pneimonija
Kuņģa skābi, kas paceļas līdz kaklam vai mutē, var ieelpot plaušās. Tas var izraisīt aspirācijas pneimoniju, plaušu infekciju, kas izraisa šādus simptomus:
- drudzis
- dziļš klepus
- sāpes krūtīs
- elpas trūkums
- sēkšana
- nogurums
- zila ādas krāsa
- nāve
Aspirācijas pneimonija, ja to neārstē, var kļūt nopietna un pat letāla.
Ārstēšana parasti ietver antibiotikas un smagākos gadījumos hospitalizāciju un elpošanas atbalstošu aprūpi.
Bareta barības vads
Pastāvīgi barības vada bojājumi, ko izraisa kuņģa skābe, var izraisīt barības vada gļotādas šūnu izmaiņas.
Ar Bareta barības vadu plakanās šūnas, kas atrodas apakšējā barības vadā, aizstāj ar dziedzera šūnām. Šīs šūnas ir līdzīgas tām, kas izklāsta jūsu zarnas.
Bareta barības vads attīstās apmēram 10-15 procentiem cilvēku, kuriem ir GERD. Tas mēdz skart vīriešus gandrīz divreiz biežāk nekā sievietes.
Pastāv neliels risks, ka šīs dziedzera šūnas var kļūt par vēzi un izraisīt barības vada vēzi.
Barības vada vēzis
Cilvēkiem, kuriem ir GERD, ir nedaudz palielināts noteikta veida barības vada vēža risks, kas pazīstams kā barības vada adenokarcinoma.
Šis vēzis ietekmē barības vada apakšējo daļu, izraisot šādus simptomus:
- rīšanas grūtības
- svara zudums
- sāpes krūtīs
- klepošana
- smagi gremošanas traucējumi
- smagas grēmas
Barības vada vēzis agrīnā stadijā bieži neizraisa simptomus. Cilvēki simptomus parasti pamana tikai tad, kad vēzis ir sasniedzis progresējošāku stadiju.
Papildus GERD, citi faktori, kas var palielināt barības vada vēža risku, ir:
- būt vīrietim
- ir vecāks par 55 gadiem
- izmantojot tabakas izstrādājumus
- regulāri lietojot alkoholu
- ir liekais svars vai aptaukošanās
- kam veikta krūšu kurvja vai vēdera augšdaļas staru terapija
Kā novērst skābes refluksa komplikācijas
Jūs, iespējams, varēsit samazināt skābes refluksu un novērst komplikācijas, pieņemot šādus ieradumus:
- Izvairieties no noteiktiem pārtikas produktiem. Taukaini, tauki, skābi un pikanti ēdieni, visticamāk, novedīs pie refluksa. Ir zināms arī, ka citi pārtikas produkti, piemēram, piparmētra, tomātu mērce, ķiploki, sīpoli, citrusaugļi un tumšā šokolāde, kas izraisa refluksu.
- Mainiet savus ēšanas paradumus. Mēģiniet ēst maltītes vismaz 2 līdz 3 stundas pirms gulētiešanas vai gulēšanas. Tas dos jūsu vēderam laiku, lai sagremotu apēsto pārtiku. Arī mazāku porciju ēšana un lēna košļāšana var palīdzēt novērst lieko refluksu.
- Zaudēt lieko svaru. Liekā svara nēsāšana ap vidu var virzīt kuņģi uz augšu, tādējādi skābei vieglāk nokļūstot barības vadā.
- Ierobežojiet alkohola un kofeīna daudzumu. Gan alkohols, gan kofeīns var palielināt skābes refluksu.
- Atmest smēķēšanu. Smēķēšana apgrūtina sfinktera, kas atdala barības vadu no kuņģa, pareizu aizvēršanos pēc tam, kad pārtika nonāk jūsu kuņģī.
- Gulēt uz slīpuma. Ja skābes reflukss un grēmas sākas naktī, novietojiet dažus blokus zem gultas galvas tā, lai ķermeņa augšdaļa būtu nedaudz augstāka par vēderu. Varat arī izpētīt īpašus ķīļveida spilvenus, kas izgatavoti cilvēkiem ar GERD.
- Valkājiet brīvāku apģērbu. Cieši pieguļošas bikses var radīt papildu spiedienu uz vēderu, liekot vēdera saturam uz augšu.
Kad jāapmeklē ārsts
Jums vajadzētu apmeklēt ārstu, ja GERD simptomi rodas vairāk nekā pāris reizes nedēļā, pat ja simptomi ir viegli.
Jums regulāri jāapmeklē ārsts, ja regulāri lietojat bezrecepšu antacīdus vai zāles grēmas ārstēšanai. Šīs zāles var palīdzēt neitralizēt kuņģa skābi, taču tās neārstēs barības vada iekaisumu.
Arī šo zāļu pārmērīga lietošana var izraisīt blakusparādības.
Skābes refluksa ārstēšana
Ir dažādi GERD izraisītas skābes refluksa ārstēšanas veidi. Jūsu ārsts var ieteikt kombinēt dzīvesveida izmaiņas un medikamentus.
Skābes refluksa ārstēšanai bieži lietotās zāles ir:
- antacīdi
- H2 blokatori
- protonu sūkņa inhibitori
- prokinētika
Ja šīs ārstēšanas metodes nepalīdz, ārsts var ieteikt operāciju.
GERD kontrolei tiek izmantoti daži dažādi procedūru veidi. Lielākā daļa ir vērsta uz sfinktera funkcijas uzlabošanu, kas neļauj kuņģa skābei pacelties barības vadā.
Apakšējā līnija
Neregulārs skābes reflukss parasti nav saistīts ar ilgstošām vai nopietnām komplikācijām.
Tomēr, ja skābes reflukss notiek bieži un to neārstē, tas var izraisīt tādus apstākļus kā ezofagīts, čūlas, striktūras, aspirācijas pneimonija un Bareta barības vads.
Cilvēkiem, kuriem bieži ir skābes refluksa epizodes, ir nedaudz palielināts barības vada vēža attīstības risks.
Skābes refluksa ārstēšana var palīdzēt samazināt nopietnu vai dzīvībai bīstamu komplikāciju iespējamību.
