Iespiests nervs muguras lejasdaļā vai jostas daļas radikulopātija var būt sāpīga un novājinoša. Šis stāvoklis rodas, ja kaut kas izdara spiedienu uz nerviem netālu no pēdējiem pieciem mugurkaula skriemeļiem.
Šī stāvokļa simptomi var ietekmēt jūsu:
- atpakaļ
- gurni
- kājas
- potītes
- pēdas
Bieži vien jūs varat ārstēt šo stāvokli, izmantojot bezrecepšu pretsāpju līdzekļus, fizikālo terapiju un citas dzīvesveida korekcijas. Dažreiz ārstam būs jāārstē saspiestais nervs ar vairāk invazīviem pasākumiem, piemēram, mugurkaula injekciju vai operāciju.
Simptomi
Pastāv vairāki simptomi, kas var rasties, saspiežot nervu muguras lejasdaļā:
- išiass, kas ietver sāpes, tirpšanu, nejutīgumu un vājumu, kas rodas:
- muguras lejasdaļa
- gurni
- sēžamvieta
- kājas
- potītes un kājas
- asas sāpes
- vājums
- muskuļu spazmas
- refleksu zudums
Cēloņi
Šis stāvoklis var parādīties nekurienē vai arī tas var būt traumatiskas traumas cēlonis. Jūs, visticamāk, izjutīsit simptomus, ja esat vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Tas ir tāpēc, ka jūsu skriemeļi ar vecumu saspiež un skriemeļu diski laika gaitā deģenerējas.
Daži cēloņi saspiestam nervam muguras lejasdaļā ir:
- hernijas disks
- izspiedies disks
- trauma vai ievainojums, piemēram, no kritiena
- mugurkaula stenoze
- mehāniskā stiepšanās
- kaulu spuru veidošanās, kas pazīstama arī kā osteofīti
- spondilolistēze
- foraminal stenoze
- deģenerācija
- reimatoīdais artrīts
Bieža saspiesta nerva cēlonis muguras lejasdaļā ir hernijas disks. Jums var rasties šāds stāvoklis novecošanas, skriemeļu defekta vai nodiluma dēļ.
Amortizācija starp mugurkaulu mazinās, kad jūs vecāt, un var noplūst, izraisot nervu sāpes. Arī vecumdienās var rasties kaulu stimuli un citi deģeneratīvi apstākļi, kas noved pie saspiesta nerva.
Diagnoze
Lai noteiktu jūsu stāvokli, ārsts vispirms veiks fizisku eksāmenu. Ārsts pārbaudīs simptomus mugurkaula tuvumā. Tie ietver:
- ierobežots kustību diapazons
- līdzsvara problēmas
- izmaiņas kāju refleksos
- vājums muskuļos
- sensācijas izmaiņas apakšējās ekstremitātēs
Iespējams, ka ārsts nevarēs diagnosticēt saspiesto nervu tikai ar fizisku pārbaudi. Turklāt viņi varētu vēlēties uzzināt vairāk par saspiestā nerva cēloni.
Lai iegūtu vairāk informācijas, ārsts var izmantot šādus testus:
- Rentgens: parāda kaulus jūsu skriemeļos
- MRI: parāda jūsu mīkstos audus, ieskaitot skriemeļu diskus, muguras smadzenes un muguras lejasdaļas nervus.
- DT skenēšana: parāda ļoti detalizētu muguras lejasdaļas attēlu un mēra jūsu nervu darbību
Fizisks eksāmens un attēlveidošanas procedūras palīdzēs ārstam noteikt pareizu attieksmi pret saspiestu nervu muguras lejasdaļā.
Ārstēšana
Kad ārsts diagnosticē saspiestu nervu muguras lejasdaļā, varat sākt apsvērt ārstēšanas iespējas.
Sākotnējās ārstēšanas metodes
Iespējams, ka ārsts vispirms ieteiks neinvazīvas pamata ārstēšanas procedūras jūsu saspiestajam nervam. 95 procentos gadījumu neķirurģiski pasākumi atvieglos jūsu simptomus.
Zāles
Lai vispirms ārstētu saspiestu nervu, varat izmēģināt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). Šāda veida medikamenti var mazināt iekaisumu un mazināt sāpes.
Ārsts var arī izrakstīt perorālos steroīdus, lai ārstētu stāvokli, ja NPL un citas ārstēšanas metodes ir neefektīvas.
Fizioterapija
Jūs varat sadarboties ar fizioterapeitu, lai vērstos pret saspiestā nerva izraisītajiem simptomiem. Jūsu fizioterapeits sniegs jums norādījumus par stiepšanos un vingrinājumiem, kas stabilizēs jūsu mugurkaulu.
Mājas aizsardzības līdzekļi
Jūsu ārsts var ieteikt jums mainīt dzīvesveidu, lai palīdzētu novērst saspiesta nerva simptomus muguras lejasdaļā. Daži no šiem ārstēšanas veidiem var palīdzēt pārvaldības plānā.
- Atpūta. Jūs varat uzzināt, ka noteiktas sēdus pozīcijas vai darbības, kas liek jums pagriezties vai pacelt, pasliktina saspiesto nervu. Lai atvieglotu simptomus, ārsts var ieteikt gultas režīmu vienu vai divas dienas vai noteiktu laiku izvairīties no aktivitātēm.
- Ledus un siltums. Ledus vai siltuma lietošana 20 minūtes dažas reizes dienā var mazināt sāpes un muskuļu spazmas.
- Bieža kustība. Regulāri vingrinājumi var palīdzēt izvairīties no nervu sāpju parādīšanās vai simptomu atdzīvināšanas.
- Miega stāvokļa modifikācijas. Jūsu gulēšanas stāvoklis var saasināt nervu sāpju simptomus. Apspriediet ar ārstu labāko miega stāvokli sāpju gadījumā un nosakiet, kā praktizēt pareizus miega ieradumus. Tas var ietvert gulēšanas stāvokļa pielāgošanu vai gulēšanu ar spilvenu starp kājām.
Augstāka līmeņa procedūras
Kad saspiestā nerva pamata ārstēšana nesniedz atvieglojumu, ārsts var ieteikt agresīvākas ārstēšanas stratēģijas.
Injicējami steroīdi
Ja simptomi saglabājas, ārsts var ieteikt injicējamu steroīdu. Jūs varat ārstēt stipras sāpes, saņemot epidurālu steroīdu injekciju ārsta kabinetā vai veicot fluoroskopiju rentgena nodaļā. Tas var mazināt pietūkumu un citus simptomus skartajā zonā.
Ķirurģija
Pēdējais līdzeklis, lai ārstētu saspiestu nervu muguras lejasdaļā, ir jāveic operācija. Ir daudz ķirurģisku metožu, un ārsts ieteiks procedūru, kuras mērķis būs stāvokļa cēlonis.
Piemēram, tie, kuriem muguras lejasdaļā ir hernijas disks, var būt mikrodiskektomijas kandidāti. Šī procedūra ietver nelielu iegriezumu mugurā.
Paturiet prātā, ka operācijām ir risks un dažreiz ilgs atveseļošanās periods, tāpēc pirms operācijas izvēles vēlaties izmēģināt mazāk invazīvas metodes.
Izstiepšanās un vingrinājumi
Pirms tos izmēģināt, apspriediet šos vingrinājumus un vingrinājumus ar savu ārstu. Pārliecinieties, ka nepasliktināt simptomus un nedarāt neko citu, kas izraisa vairāk sāpju.
Izmantojiet jogas paklāju, dvieli vai paklāju, uz kura gulēt, iesaistoties šajos posmos. Katru reizi jums vajadzētu veikt divus līdz trīs šo stiepju atkārtojumus un stiepšanās laikā pārliecinieties, ka dziļi elpojat.
1. Celis līdz krūtīm
- Gulēt uz grīdas.
- Tikai nedaudz paceliet galvu ar spilvenu vai citu priekšmetu un ielieciet krūtīs.
- Salieciet abus ceļus un virziet tos uz griestiem. Jūsu kājām jābūt uz grīdas.
- Pielieciet vienu ceļgalu līdz krūtīm un turiet to tur 20 līdz 30 sekundes.
- Atlaidiet kāju un atkārtojiet stiepšanu uz otras kājas.
2. Mobilizējoša stiepšanās
- Saglabājiet to pašu neaktīvo stāvokli kā ceļa un krūtis.
- Tā vietā, lai celtu pie krūtīm, izstiepiet kāju tā, lai pēda būtu vērsta uz griestiem - nelieciet uz pirksta.
- Turiet to gaisā 20 līdz 30 sekundes un pēc tam atlaidiet aizturi.
- Atkārtojiet to ar otru kāju.
3. Gluteālā stiepšanās
Šis vingrinājums arī sākas tajā pašā stāvoklī ar galvas atbalstu un ceļgaliem, kas vērsti uz griestiem.
- Paceliet vienu no savām kājām uz augšu un balstiet kāju uz otru saliekto kāju. Jūsu paceltās kājas ceļgals būs perpendikulārs jūsu ķermenim.
- Paņemiet augšstilbu, kas tur jūsu kāju, un pavelciet to uz krūtīm un galvu.
- Turiet pozīciju 20 līdz 30 sekundes un atlaidiet.
- Atkārtojiet to ķermeņa otrajā pusē.
Kad jāapmeklē ārsts
Jums vajadzētu apmeklēt ārstu, ja saspiestā nerva simptomi traucē ikdienas dzīvi vai ja simptomi saglabājas pēc mēģinājuma ārstēt šo stāvokli mājās.
Apakšējā līnija
Jūsu muguras lejasdaļā ir daudz iespējamo saspiedušā nerva ārstēšanas līdzekļu. Pirms sākt izmantot invazīvākas ārstēšanas metodes, jūs vēlēsities izmēģināt sākotnējās pieejas mājās.
NPL lietošana, stiepšanās un aktīvas uzturēšanās, kā arī muguras atpūta var būt pirmā jūsu stāvokļa ārstēšanas līnija. Ārstam vajadzētu diagnosticēt un ārstēt pastāvīgas vai stipras sāpes, ko izraisa saspiests nervs muguras lejasdaļā.
.jpg)
