Hei, visi - Vai jums ir jautājumi par dzīvi ar diabētu? Laipni lūdzam mūsu iknedēļas diabēta padomu kolonnā Ask D’Mine, kuru vada 1. tipa veterāns un diabēta autors Vilis Duboiss Ņūmeksikā.
Šodien Vilis izvirza jautājumu par diabēta risku, ja runa ir par mazākumtautību iedzīvotājiem - it īpaši vietējiem amerikāņiem. Strādājot Ņūmeksikas lauku klīnikā, kur lielai daļai pacientu bija vietējo amerikāņu saknes, Vilam šeit ir īpaša pieredze. Lasiet tālāk par viņa ieskatiem ...
{Vai jums ir jautājumi par diabētu? Sūtiet mums e-pastu uz [email protected]}
Sindija, normāla cukura norma no Ņūmeksikas, raksta: Pārsteigums! Es tikko atguvu savu senču DNS ziņojumu, un izrādās, ka esmu gandrīz trešdaļa vietējo amerikāņu. Man nebija ne jausmas! Neviens no ģimenes nekad to neminēja. Kas zina, varbūt mani atstāja kā papuozi uz durvju pakāpiena, bet katrā ziņā es esmu izlasījis, cik NA diabēts var būt briesmīgs, un es domāju ... cik man vajadzētu uztraukties? Ko es varu darīt? Neapvainojies, Vil, bet es neesmu pārāk ieinteresēts pievienoties jūsu cilts!
Wil @ Ask D’Mine atbild: Kā viens no Pasonsweda ’Diahbeetes Nation mediju vadītājiem varu jums apliecināt, ka mēs nekad neapvainojamies, ja cilvēki nevēlas mums pievienoties. Bet jūsu zaudējums, jums vajadzētu redzēt mūsu kazino!
Tikai jokoju. Patiesībā es vēlos, lai mēs, PWD, varētu iegūt cilts statusu un atvērt kazino, peļņa palīdzētu segt traki augstās insulīna izmaksas visiem mūsu biedriem!
Tagad ķeramies pie lietas. Šīs DNS lietas ir pilnas ar pārsteigumiem. Man ir franču vārds, bet acīmredzot tas ir viss, kas palicis pāri no šīs asins līnijas: mazāk nekā 1% manas DNS nāk no kontinentālās Eiropas. Vēl viena mana draudzene uzauga vāciski runājošā ģimenē ar vecākiem vāciešiem, un viņa galvenokārt ir brite! No ģimenes (un pasaules) vēstures viedokļa šie patērētāju DNS komplekti ir aizraujoši, taču es personīgi nebiju daudz domājis par sekām veselībai, līdz jūs rakstījāt. (Lai gan, protams, 23 un Me ļaudis piedāvā šo pretrunīgi vērtēto gēnu analīzes pakalpojumu.)
Jums ir taisnība, ka vietējie amerikāņi ir nesamērīgi ietekmēti no lielās D. Cik nesamērīgi? Nu, Veselības un cilvēkresursu minoritāšu veselības birojs savāc visus Amerikas indiāņus un Aļaskas pamatiedzīvotājus savos datos, un nē, man nav ne jausmas, kāpēc. Bet tie parāda, ka, lai gan 6,6% Lone Ranger pīkstoņu ir diagnosticēts diabēts, Tonto lēcieniem klājas daudz sliktāk: to amerikāņu indiāņu un Aļaskas pamatiedzīvotāju procentuālais daudzums, kuriem diagnosticēts diabēts, ir milzīgi 17,5%. Ja jūs krampājat matemātiku, un es to nedarīju - Cilvēkresursi to izdarīja manā vietā, tas nozīmē, ka cilvēkiem ar pamatiedzīvotāju asinīm ir 2,4 reizes lielāka varbūtība nekā baltajiem cilvēkiem saslimt ar diabētu. Acīmredzot arī viņu rezultāti ir sliktāki.
Tāpēc tas ir diezgan nomācoši.
Vai tas nozīmē, ka jums kā mājdzīvniekam ir piešķirts ģenētiskais ekvivalents kucēnam ar trakumsērgu? Virspusē tas tā šķiet, bet stāstā ir kas vairāk, nekā šķiet, jo vietējiem amerikāņiem ne vienmēr ir bijušas diabēta problēmas. Faktiski pirms Otrā pasaules kara diabēts bija pamatiedzīvotāju vidū. Tad tas pacēlās. Tātad, kas ar to notiek?
Nu, ir daudz pētījumu par izmaiņām, un galu galā lielākā daļa ekspertu uzskata, ka tas ir saistīts ar diētas un aktivitātes izmaiņām pamatiedzīvotāju vidū.
Apsveriet to: Pirms 1940. gadiem amerikāņu pamatiedzīvotājiem vislielākais veselības drauds bija diabēta vietā nepietiekams uzturs. Tas tika mainīts ar dažādām pārtikas palīdzības programmām, kas “amerikanizēja” vietējo diētu, apvienojumā ar sociālajām pārmaiņām, kas daudzās ciltīs izraisīja vietējās kultūras un dzīves veida sabrukumu. Viens (politiski nepareizs) pētnieks pagājušā gadsimta 70. gados teica, ka jaunais vietējais dzīvesveids drīzāk gaida “labklājības pārbaužu atnākšanu un valdības preču sadali”, drīzāk tradicionālo aktīvās lauksaimniecības un medību dzīvesveidu.
Iespējams, ka tur parādās kāda kultūras neobjektivitāte, taču viņa citāts saprot visu. Ja jūsu dzīve kļūst sēžot uz jūsu pakaļa un gaida, kad parādīsies kaste un konservi ar augstu tauku un ogļhidrātu saturu, jūsu veselība var nebūt vislabākā. Bet kā tas izraisītu šādus episkā diabēta rādītājus? Milzīgs skaits amerikāņu ēd kā blēņas un sēž uz bumbām, tad kāpēc pamatiedzīvotājiem ir augstāks diabēta līmenis?
Tieši tur ienāk visa DNS lieta. Šķiet, ka jūs, pamatiedzīvotāji, DNS spēlē nospēlējāt slikti, jo kaut kas, kas slēpjas jūsu iedzimtajā DNS, rada lielāku diabēta iespējamību, ņemot vērā pareizos izraisītājus.
Kas ir šie izraisītāji?
Papildus uztura un aktivitātes problēmai Minoritāšu veselības birojs izceļ šādus diabēta izraisītājus: aptaukošanās, hipertensija un cigarešu smēķēšana. Patiesībā, domājot par to, tie ir tie paši izraisītāji, kas var iedegt diabēta uguns arī citās asins līnijās. Bet pamatiedzīvotājiem ir divas lietas: Šķiet, ka vietējie gēni ne tikai padara tos uzņēmīgākus pret diabētu ierosinātāju klātbūtnē, bet arī pamatiedzīvotājiem ir augsts visi šie ierosinātāji, pirmkārt.
Strādājot atpakaļ, izmantojot federālos datus, salīdzinot ar mums, baltajiem, vietējie iedzīvotāji par 20% biežāk smēķē cigaretes, par 30% biežāk ir augsts asinsspiediens un par 50% biežāk aptaukošanos.
Vai ir brīnums, ka viņiem ir sliktākais diabēta līmenis pasaulē?
Bet kā ar tevi? Tagad, kad jūs esat neoficiāla daļa no 4,5 miljoniem ASV indiāņu un Aļaskas pamatiedzīvotāju ASV (tas izklausās kā diezgan kara partija, bet patiesībā tas ir tikai pusotrs procents iedzīvotāju), kāds ir jūsu risks?
Es gribētu riskēt ar pieņēmumu, ka, ja jūs saņemsiet taukus un smēķējat cigaretes, kas paaugstinās jūsu asinsspiedienu, jums nebūs nekādu problēmu, piedaloties nevēlamā vietējā tradīcijā kopā ar 17,5% no jūsu ģenētiskās piederības. Bet fakts, ka diabēts pirms 40. gadiem nebija pamatiedzīvotāju jautājums, arī man saka, ka tas var būt arī jums.
Esiet aktīvs. Turiet savu svaru uz leju. Ēd pareizi. Nesmēķējiet miera pīpi (nelieciet mani liesmā - vienkārši mēģiniet būt radošs ar tēmu šeit). Jūsu nesen atklātajām vietējām asinīm nav jābūt riskam. Tā vietā tas var būt spēcīgs stimuls, papildu motivācija saglabāt veselību.
Un jūs zināt, ko? Tā patiesībā ir laba veselīgas dzīves recepte ikvienam: neatkarīgi no tā, vai viņa āda ir sarkana, balta, dzeltena, melna vai brūna.
Šī nav medicīnisko padomu sleja. Mēs PWD brīvi un atklāti dalāmies savāktās pieredzes gudrībā - savējā biju tur, izdariju to zināšanas no tranšejām. Apakšējā līnija: Jums joprojām ir nepieciešama licencēta medicīnas speciālista vadība un aprūpe.
.jpg)
