FDA BRĪDINĀJUMS PAR EPIPEN DARBĪBĀMPārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2020. gada martā izdeva brīdinājumu par drošību, lai brīdinātu sabiedrību, ka epinefrīna automātiskie injicētāji (EpiPen, EpiPen Jr un vispārējās formas) var nedarboties. Tas varētu liegt ārkārtas situācijās saņemt potenciāli dzīvību glābjošu ārstēšanu. Ja jums ir noteikts epinefrīna automātiskais injicētājs, skatiet ražotāja ieteikumus šeit un runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par drošu lietošanu.
Izpratne par divfāzu anafilaksi
Anafilakse ir potenciāli dzīvībai bīstama alerģiska reakcija. Ir zināms, ka sākums ir ātrs un neparedzams.
Simptomi var sākties minūtes pēc saskares ar alergēnu, kas ir jebkura viela, kas izraisa alerģisku reakciju.
Bifāziskā anafilakse ir anafilakses atkārtošanās pēc atbilstošas ārstēšanas. Tas notiek bez papildu iedarbības uz alergēnu. Iedomājieties to kā anafilaksi, otro daļu.
Anafilakse vs divfāziska anafilakse
Divfāzu anafilakse sākas pēc tam, kad esat pārdzīvojis sākotnējo uzbrukumu, un viss šķiet labi. Otrais uzbrukums var notikt no 1 stundas līdz 72 stundām pēc sākotnējā uzbrukuma. Parasti tas notiek 10 stundu laikā.
Divfāziskas anafilakses riska dēļ ārsts var vēlēties, lai pēc sākotnējā uzbrukuma jūs paliktu slimnīcā, lai uzraudzītu jūsu stāvokli.
Bifāziskās anafilakses simptomi ir tādi paši kā anafilakse. Tomēr tie var atšķirties pēc smaguma pakāpes.
Šīs anafilakses otrās fāzes simptomi parasti ir viegli vai mēreni.
Tomēr nav garantijas, ka otrais pasākums nekļūs par dzīvībai bīstamu. Katrai epizodei nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Anafilakse skar līdz pat 2 procentiem iedzīvotāju. Patiesā divfāzu anafilakses sastopamība nav zināma, taču tā var notikt līdz 20 procentiem no šiem gadījumiem.
Simptomi
Pēc alergēna iedarbības visā ķermenī notiek virkne potenciāli satraucošu notikumu:
- Jūsu āda kļūst sarkana, kļūst niezoša, un tā var uzbriest vai radīt nātreni.
- Jūsu elpceļi sāk aizvērt, un elpošana kļūst arvien grūtāka.
- Tava mēle un mute uzbriest.
- Asinsspiediens pazeminās.
- Jūs varat sajust sāpes vēderā.
- Jums var būt caureja.
- Jums var būt vemšana.
- Jūs varat zaudēt samaņu.
- Jums var rasties šoks.
Gan anafilakse, gan divfāziska anafilakse ir ārkārtas medicīniskās situācijas, un tām nepieciešama tūlītēja ārstēšana, vēlams, slimnīcas neatliekamās palīdzības telpā. Ja jūs nesaņemat ārstēšanu, tas var būt letāls.
Riska faktori
Divfāzu anafilakses cēlonis nav pilnībā izprasts. Nav precīzu veidu, kā identificēt visus cilvēkus, kuriem, visticamāk, ir divfāziska anafilakse, taču riska faktori ietver:
- anafilakses vēsture
- alerģija bez zināma cēloņa
- simptomi, kas ietver caureju vai sēkšanu
Jebkurš alergēns var izraisīt anafilaksi. Daži alergēni, visticamāk, izraisīs anafilaksi, tostarp:
- antibiotikas un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL); NPL ir aspirīns, ibuprofēns (Advil, Motrin) un naproksēns (Naprosyn)
- pārtikas produkti, ieskaitot zemesriekstus, koku riekstus, jūras veltes un olas
Ārstēšana
Epinefrīns, kas pazīstams arī kā adrenalīns, ir galvenā narkotika, ko lieto anafilakses ārstēšanai. Tas ātri un efektīvi atver elpceļus un mazina citus simptomus.
Epinefrīns ir pieejams kā automātisks injicētājs. Persona, kurai ir uzbrukums, vai kāds ar viņu var ievadīt zāles, ja medicīniskā palīdzība nav tuvumā. Zīmols, kuru lielākā daļa cilvēku pazīst, ir EpiPen.
Ja ārsts nolemj, ka jums jāņem līdzi automātiskais injektors, viņš jums izraksta recepti un parādīs, kā tas darbojas. Ierīci ir viegli lietot:
- Lai sagatavotu automātisko inžektoru, atveriet nesējcaurules vāciņu un izvelciet inžektoru no caurspīdīgās nesējcaurules.
- Turiet automātisko inžektoru ar oranžo galu uz leju. Paturiet prātā firmas EpiPen frāzi: “Zilas līdz debesīm, oranžas līdz augšstilbam®”.
- Noņemiet zilo drošības vāciņu, pavelkot taisni uz augšu. Nelieciet un nepagrieziet vāciņu. Vislabāk ir izmantot pretējo roku no tā, kas tur automātisko inžektoru.
- Novietojiet oranžo galu pret augšstilba vidusdaļu taisnā leņķī pret augšstilbu. Izšūpojiet un nospiediet, stingri turot 3 sekundes.
- Noņemiet automātisko inžektoru un masējiet zonu 10 sekundes.
Ja zilais drošības atbrīvojums ir pacelts vai ja automātiskais inžektors viegli neizlīst no somas, to nevajadzētu lietot. Tā vietā jums jāsazinās ar savu ārstu kopā ar ražotāju.
Pat ja pēc injekcijas jūtaties labāk, joprojām ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību. Ja anamnēzē ir bijušas smagas alerģiskas reakcijas, jums vienmēr jāņem līdzi epinefrīna automātiskais injicētājs un jāzina, kā to lietot.
Anafilakses novēršana
Ir ļoti svarīgi noteikt, kas izraisīja anafilaksi, lai nākotnē no tā varētu izvairīties.
Dažos gadījumos ārsts var ieteikt imūnterapiju vai alerģijas šāvienu, kas var mazināt ķermeņa reakciju uz alergēnu.
Ja ārsts izraksta epinefrīna automātisko injicētāju, nēsājiet to līdzi. Parādiet arī ģimenes locekļiem un citiem sev tuviem cilvēkiem, kā to izmantot.
Ko darīt, ja notiek uzbrukums
Nekavējoties zvaniet pa tālruni 911, ja jums ir uzbrukums vai kāds, ar kuru esat kopā, uzbrūk. Jūsu mērķis ir pēc iespējas ātrāk saņemt profesionālu medicīnisko aprūpi.
Ja esat kopā ar kādu, kam ir uzbrukums:
- Pajautājiet, vai viņiem ir epinefrīna automātiskais injicētājs.
- Ja viņiem ir automātiskais injektors, injicējiet viņiem zāles pats, ja viņi to nevar izdarīt.
- Palīdziet viņiem ērti un paceliet kājas, ja iespējams.
- Ja nepieciešams, veiciet CPR.
.jpg)
