AKE līmeņa pārbaude

Kas ir AKE līmeņa tests?

Angiotenzīnu konvertējošais ferments (AKE) ir ferments, kas pārveido angiotenzīnu I par angiotenzīnu II. Angiotenzīns II palīdz paaugstināt asinsspiedienu, liekot mazajiem ķermeņa asinsvadiem savilkties vai sašaurināties.

Ārsti var noteikt AKE līmeni, veicot vienkāršu asins analīzi, kas pazīstama kā angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) līmeņa pārbaude.

Kāpēc tiek veikts AKE līmeņa tests?

Ārsti visbiežāk izmanto AKE līmeņa testu, lai uzraudzītu slimību, ko sauc par sarkoidozi. Šis stāvoklis izraisa iekaisuma šūnu, ko sauc par granulomas, veidošanos organismā, kas izraisa orgānu iekaisumu.

Organi, kurus var ietekmēt sarkoidoze, ir:

• plaušas
• āda
• acis
• limfmezgli
• aknas
• sirds
• liesa

Cilvēkiem ar sarkoidozi var rasties nogurums, drudzis un neizskaidrojams svara zudums. Citi simptomi ir:

• nakts svīšana
• apetītes zudums
• pietūkuši limfmezgli
• locītavu sāpes
• sausa mute
• deguna asiņošana

Ar sarkoidozi saistītās granulomas palielina AKE daudzumu asinīs. Ārsts var izmantot AKE līmeņa testu, lai palīdzētu apstiprināt sarkoidozes diagnozi vai uzraudzīt sarkoidozes ārstēšanu.

Jūsu ārsts var arī izmantot AKE līmeņa testu, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti citu slimību gadījumā.

Viens nosacījums, kuru var uzraudzīt ar AKE līmeņa testu, ir Gošē slimība.

Tas ir iedzimts stāvoklis, kas izraisa tauku vielu, ko sauc par lipīdiem, uzkrāšanos šūnās un iekšējos orgānos. Simptomi ir viegli zilumi, nogurums un sāpes kaulos.

Augsts AKE enzīma līmenis var liecināt par Gošē slimību, un to var arī izmantot, lai izsekotu reakciju uz medicīnisko terapiju.

Citi apstākļi, kas var izraisīt zemāku nekā parasti AKE līmeni, ir šādi:

• hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
• hipotireoze
• cistiskā fibroze
• emfizēma

Apstākļi, kas var izraisīt augstāku nekā parasti AKE līmeni, ir:

• ciroze
• Gošē slimība
• psoriāze
• amiloidoze
• diabēts
• HIV
• histoplazmoze
• hipertireoze
• spitālība
• limfoma
• tuberkuloze

Lai gan AKE līmeņa tests var palīdzēt atklāt pamatslimību pazīmes, testu šo apstākļu diagnosticēšanai izmanto reti. Citi testi parasti tiek veikti kopā ar AKE līmeņa testu, pirms tiek apstiprināta diagnoze.

Kā es varu sagatavoties AKE līmeņa pārbaudei?

ACE līmeņa pārbaudei nav nepieciešami īpaši sagatavošanās darbi. Pirms testa pabeigšanas jums nevajadzēs gavēt vai atturēties no jebkādu recepšu vai bezrecepšu zāļu lietošanas.

Tomēr, iespējams, vēlēsities informēt savu veselības aprūpes sniedzēju par visām asinīs atšķaidošajām zālēm, kuras jūs lietojat.

Pēc asiņu ņemšanas viņiem var būt nepieciešams turēt kādu papildu spiedienu uz punkcijas vietu, lai pārliecinātos, ka Jums nav pārmērīgas asiņošanas.

Kas notiek AKE līmeņa testa laikā?

AKE līmeņa pārbaude ietver nelielu asiņu parauga ņemšanu no rokas vēnas. Asins ņemšanas laikā notiks šādas darbības:

1. Lai paņemtu asinis, veselības aprūpes sniedzējs ap jūsu roku ievietos stingru joslu, kas pazīstama kā žņaugs. Tas padarīs jūsu vēnas vieglāk redzamas.
2. Pēc vēlamās vietas notīrīšanas ar antiseptisku līdzekli viņi ievietos adatu. Kad adata ieiet, jūs varat sajust nelielu durstīšanu vai duršanu. Tomēr pats tests nav sāpīgs.
3. Asinis tiek savāktas mēģenē vai flakonā, kas piestiprināts adatas galā.
4. Kad būs savākts pietiekami daudz asiņu, viņi noņems adatu un uz dažām sekundēm izdarīs spiedienu uz punkcijas vietu.
5. Pēc tam viņi uzliks pārsēju vai marli virs apgabala, kur asinis tika ņemtas.
6. Pēc testa jūsu asins paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju testēšanai.
7. Ārsts sazināsies ar jums, lai apspriestu rezultātus.

Kādi ir AKE līmeņa testa riski?

ACE līmeņa pārbaude rada maz risku. Dažiem cilvēkiem adatas ievietošanas zonā ir neliels sasitums vai sāpīgums.

Tomēr tas parasti izzūd dažu dienu laikā. Zvaniet savam ārstam, ja pēc testa rodas smagi zilumi, diskomforts vai sāpes.

Var rasties arī citas, nopietnākas asins analīžu komplikācijas, taču tas notiek ļoti reti. Šādas komplikācijas ir:

• pārmērīga asiņošana
• ģībonis vai reibonis
• asinis, kas uzkrājas zem ādas, ko sauc par hematomu
• infekcija punkcijas vietā

Ko nozīmē mani AKE līmeņa testa rezultāti?

ACE līmeņa testa rezultāti var atšķirties atkarībā no laboratorijas, kas veic analīzi. Saņemot rezultātus, jums jāsaņem atsauces diapazons, kas nosaka normālu AKE līmeni.

Vairumā gadījumu atsauces diapazons ir no 8 līdz 53 mikrolitriem pieaugušajiem. ACE līmeņa atsauces diapazons bērniem var būt daudz lielāks atkarībā no laboratorijas, kas veica testēšanu.

Augstāks nekā parasti AKE līmenis var liecināt par sarkoidozi. Pēc sarkoidozes ārstēšanas AKE līmenim jāsamazinās. Augsts līmenis var būt arī cita pamata veselības stāvokļa pazīmes, piemēram, ciroze vai diabēts.

Zemāks nekā parasti AKE līmenis var norādīt, ka sarkoidoze reaģē uz ārstēšanu un var būt remisijas stadijā. AKE līmenis var būt arī zems, ja lietojat AKE inhibitorus, piemēram, kaptoprilu vai Vasotec.

Tomēr, ja AKE līmenis sāk pieaugt pat pēc sarkoidozes ārstēšanas, tas var nozīmēt, ka slimība progresē vai ka slimība nereaģē uz ārstēšanu.

Šādos gadījumos ārsts strādās, lai noteiktu efektīvāku jūsu stāvokļa ārstēšanas plānu.

Ir arī svarīgi atzīmēt, ka AKE līmeņa tests nav vienīgais tests, ko izmanto sarkoidozes diagnosticēšanai. Dažiem cilvēkiem var būt normāls AKE līmenis un joprojām ir sarkoidoze, savukārt citiem var būt augsts AKE līmenis un nav sarkoidozes.

Citi testi, kurus var izmantot sarkoidozes diagnozes apstiprināšanai, ir aknu panelis, pilnīgs asins skaitlis (CBC) un kalcija līmenis.

Neatkarīgi no jūsu rezultātiem ir svarīgi runāt ar savu ārstu par to, ko tie var nozīmēt tieši jums.