Skeleta-muskuļu sāpes

Pārskats

Skeleta-muskuļu sāpes attiecas uz sāpēm muskuļos, kaulos, saitēs, cīpslās un nervos. Šīs sāpes var sajust tikai vienā ķermeņa zonā, piemēram, mugurā. Jums var būt arī visā ķermenī, ja jums ir plaši izplatīts stāvoklis, piemēram, fibromialģija.

Sāpes var būt no vieglas līdz pietiekami smagām, lai traucētu jūsu ikdienas dzīvi. Tas var sākties pēkšņi un būt īslaicīgs, ko sauc par akūtām sāpēm. Sāpes, kas ilgst vairāk nekā 3 līdz 6 mēnešus, sauc par hroniskām sāpēm.

Cēloņi

Skeleta-muskuļu sistēmas slimības

Šie traucējumi tieši ietekmē kaulus, muskuļus, locītavas un saites. Visbiežākais balsta un kustību aparāta sāpju cēlonis ir kaulu, locītavu, muskuļu, cīpslu vai saišu ievainojums. Kritieni, sporta traumas un autoavārijas ir tikai daži no gadījumiem, kas var izraisīt sāpes.

Pastāv vairāk nekā 150 dažādi muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi. Daži no visbiežāk sastopamajiem ir:

• artrīts, ieskaitot reimatoīdo artrītu, psoriātisko artrītu, vilkēdes, osteoartrītu, podagru un ankilozējošo spondilītu
• osteoporoze
• traumas, piemēram, lūzumi un izmežģījumi
• muskuļu zudums (sarkopēnija)
• problēmas ar kaulu vai locītavu struktūru, piemēram, skolioze

Nav balsta un kustību aparāta slimības

Šie ir daži no balsta un kustību aparāta traucējumiem, kas izraisa sāpes kaulos, muskuļos, locītavās un saitēs:

• pārmērīga lietošana darbā vai sportojot
• slikta stāja
• ilgstošs gultas režīms, piemēram, slimības laikā vai pēc operācijas
• kaulu, muskuļu vai citu mīksto audu infekcijas
• audzēji, kas rada spiedienu uz cīpslām un kauliem, ieskaitot tenosinoviālus milzu šūnu audzējus (TGCT), piemēram, pigmentētu villonodulāru sinovītu (PVNS)

Sāpes dažreiz var justies kā muskuļu un skeleta sistēmas izcelsmes, ja tās pilnībā rodas no citas orgānu sistēmas. Piemēram, sirdslēkme var izraisīt sāpes, kas izstaro roku. To sauc par sāpēm, un tās var izrietēt no:

• sirds
• plaušas
• nieres
• žultspūšļa
• liesa
• aizkuņģa dziedzeris

Veidi

Sāpes muguras lejasdaļā ir visizplatītākais balsta un kustību aparāta sāpju veids. Citi veidi ietver:

• muskuļu sāpes (mialģija) no traumas, infekcijas, krampjiem vai spazmas, asins plūsmas zuduma muskuļos vai audzēja
• kaulu sāpes no traumas, piemēram, lūzuma, infekcijas, audzēja vai hormonu traucējumiem
• cīpslu un saišu sāpes, piemēram, cīpslas vai tenosinovīta sastiepums, sastiepums vai iekaisums
• locītavu sāpes no artrīta
• fibromialģija, kas izraisa sāpes cīpslās, muskuļos un locītavās visā ķermenī
• nervu saspiešanas sāpes no apstākļiem, kas rada spiedienu uz nerviem, piemēram, karpālā kanāla sindroms, kubitālā kanāla sindroms un tarsa ​​kanāla sindroms

pazīmes un simptomi

Sāpju kvalitāte var atšķirties atkarībā no tā, kur tā atrodas.

Kaulu sāpes ir blāvas, asas, durošas vai dziļas. Tas parasti ir neērti nekā sāpes muskuļos vai cīpslā.

Muskuļu sāpes var būt intensīvas un īslaicīgas, ja tās izraisa krampji vai spēcīga muskuļu kontrakcija, ko parasti sauc par Čārlija zirgu. Muskuļi var raustīties vai nepatīkami sarauties.

Cīpslas sāpes var justies asas, ja to izraisīja traumas. Parasti tas pasliktinās, pārvietojot vai izstiepjot skarto cīpslu, un uzlabojas ar atpūtu.

Locītavu sāpes jūtas kā sāpes. To var pavadīt stīvums un pietūkums.

Fibromialģija izraisa vairākus maigus plankumus visā ķermenī.

Nervu saspiešanas sāpēm var būt tirpšana, adatas vai dedzināšanas kvalitāte. Citi simptomi ir atkarīgi no sāpju cēloņiem, un tie var ietvert:

• stīvums
• sāpīgums
• pietūkums
• apsārtums
• plaisas vai popping skaņu locītavā
• problēmas pārvietot skarto zonu
• vājums
• nogurums
• grūtības gulēt
• muskuļu spazmas vai raustīšanās
• zilumi

Diagnoze

Tā kā balsta un kustību aparāta sāpēm var būt dažādi cēloņi, ārsts vispirms veiks detalizētu slimības vēsturi un jautās par jūsu simptomiem. Gaidiet atbildi uz šādiem jautājumiem:

• Kad sākās sāpes?
• Ko tu tajā laikā darīji (piemēram, sportoji vai sportoji)?
• Kāda ir sajūta - duršana, dedzināšana, sāpes, tirpšana?
• Kur tas sāp?
• Kādi citi simptomi jums ir (miega traucējumi, nogurums utt.)?
• Kas padara to sliktāku vai labāku?

Jūsu ārsts var nospiest vai pārvietot skarto zonu dažādās pozīcijās, lai atrastu precīzu sāpju lokalizāciju. Vairāki testi var palīdzēt noteikt sāpju cēloni, tostarp:

• asins analīzes, lai meklētu iekaisuma pazīmes, kas varētu liecināt par artrītu
• Rentgena vai datortomogrāfija, lai atrastu problēmas ar kauliem
• MRI skenē, lai atrastu problēmas ar mīkstajiem audiem, piemēram, muskuļiem, saitēm un cīpslām
• locītavu šķidruma pārbaude, lai meklētu infekcijas vai kristālus, kas izraisa podagru

Ārstēšana

Primārās aprūpes ārsti visbiežāk ārstē balsta un kustību aparāta sāpes. Jūsu aprūpē var būt iesaistīti arī fizioterapeiti, reimatologi, osteopāti, ortopēdijas speciālisti un citi speciālisti.

Jūsu saņemtā ārstēšana balstās uz to, kas izraisa jūsu sāpes. Ārstēšanas iespējas ir sadalītas vairākos veidos.

Zāles

• acetaminofēns (tilenols)
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, aspirīns, ibuprofēns (Advil, Motrin) vai naproksēns (Aleve)
• kortikosteroīdu injekcijas sāpīgajā zonā
• opioīdi (tikai smagākas sāpes atkarības un blakusparādību riska dēļ)

Praktiska terapija

• terapeitiskā masāža
• chiropractic / osteopathic manipulācijas
• Fizioterapija

Alternatīvās terapijas

• akupunktūra
• augu, vitamīnu un minerālvielu piedevas

Palīglīdzekļi un ierīces

• ortotika
• bikšturi
• kakla kakla siksnas
• teipošana
• jostas balsti

Ķirurģija

Operācija parasti tiek rezervēta gadījumiem, kas neuzlabojas, izmantojot konservatīvāku ārstēšanu. Procedūras var ietvert:

• locītavas nomaiņa
• laminektomija
• mīksto audu un skrimšļu remonts
• artroskopija

Dzīvesveida modifikācijas

Traumu vai problēmu dēļ, kas saistītas ar pārmērīgu lietošanu, ārsts var ieteikt skarto ķermeņa daļu atpūsties, līdz tā sadzīst. Ja jums ir artrīts vai citas muskuļu sāpes, var būt noderīgi veikt dažus stiepšanās un citus vingrinājumus fizioterapeita vadībā.

Ledus un siltums ir gan labas iespējas sāpju remdēšanai. Ledus pazemina pietūkumu un mazina sāpes tūlīt pēc traumas. Dažas dienas pēc sākotnējās traumas karstums mazina stīvumu.

Dažreiz ir noderīgi runāt ar kādu par jūsu sāpēm. Kognitīvās uzvedības terapija (CBT) māca veidus, kā efektīvāk pārvaldīt sāpes.

Līdzņemšana

Skeleta-muskuļu sāpēm var būt daudz avotu, no kuriem daži nav paši muskuļi, kauli un locītavas. Ja jums ir stipras sāpes vai pēc dažām nedēļām tas neuzlabojas, apmeklējiet ārstu, lai veiktu pārbaudi, lai atrastu cēloni.