Katru reizi, kad stāvat vai staigājat, potītes sintezmozes saite sniedz atbalstu. Kamēr tas ir veselīgs un spēcīgs, jūs to pat nemanāt. Bet, ja jums ir syndesmosis ievainojums, to nav iespējams ignorēt.
Lielākā daļa potīšu sastiepumu un lūzumu neietekmē sintezmozes saiti. Kad viņi to dara, var būt grūtāk diagnosticēt un ilgāk izārstēt nekā citas potītes traumas.
Jūsu mugurkaulā ir dažas sintezmozes locītavas, taču šis raksts ir par potītes sintezmozi. Apskatīsim tuvāk sintezmozes saišu anatomiju un to, kas jums jāzina, ievainojot potīti.
Kāda ir sintezmozes saite?
Sindezmoze ir šķiedraina locītava, ko satur saites. Tas atrodas netālu no potītes locītavas, starp stilba kaulu vai apakšstilbu un distālo fibulu vai ārējo kāju kaulu. Tāpēc to sauc arī par distālo tibiofibular syndesmosis.
Tas faktiski sastāv no vairākām saitēm. Galvenie ir:
- priekšējā apakšējā tibiofibulārā saite
- aizmugurējā apakšējā tibiofibulārā saite
- interosseous saite
- šķērsvirziena tibiofibulārā saite
Sindezmozes saite darbojas kā amortizators, nodrošinot jūsu potītes stabilitāti un atbalstu. Tās galvenais uzdevums ir pielīdzināt stilba kaulu un augšstilbu un novērst to izplatīšanos pārāk tālu viens no otra.
Kādas ir visbiežāk sastopamās sintezmozes traumas?
Sindezmozes traumas nav ļoti izplatītas, ja vien jūs neesat sportists. Kaut arī sintezmozes traumas veido tikai aptuveni 1 līdz 18 procentus no visiem potīšu sastiepumiem, saslimstība starp sportistiem ir no 12 līdz 32 procentiem.
Iespējamais sintezmozes traumas scenārijs ir:
- Jūsu kāja ir stingri apstādīta.
- Kāja griežas iekšēji.
- Tur ir ārējā rotācija no kaula, kaula potītes locītavas apakšējā daļā, virs papēža kaula.
Šis apstākļu kopums var saplēst saiti, izraisot stilba kaula un augšstilba atdalīšanos.
Kad jūs ievainojat sintezmozes saites, to sauc par augstu potītes sastiepumu. Sastiepuma nopietnība ir atkarīga no asaru apjoma.
Šāda veida traumas parasti ietver lielu spēku, tāpēc to bieži papildina citu saišu, cīpslu vai kaulu ievainojumi. Nav nekas neparasts, ja ir sintezmozes sastiepums ar vienu vai vairākiem kaulu lūzumiem.
Kādi ir sintezmozes traumas simptomi?
Sindezmozes traumas parasti neizraisa zilumu vai pietūkst tik daudz kā citi potītes sastiepumi. Tas var likt jums domāt, ka neesat nopietni ievainots. Jums, iespējams, ir citi simptomi, piemēram:
- maigums pieskārienam
- sāpes virs potītes, iespējams, izstaro kāju
- sāpes, kas palielinās, kad staigājat
- sāpes, pagriežot vai saliekot kāju
- problēmas ar teļa audzēšanu
- nespēja uzlikt pilnu svaru uz potītes
Simptomi var atšķirties atkarībā no traumas smaguma.
Kas var izraisīt šīs traumas?
Jūs varat savainot potīti, izdarot kaut ko tik vienkāršu kā paklupot pār rotaļlietu savā viesistabā. Atkarībā no negadījuma mehānikas šādā veidā ir iespējams ievainot sintezmozi. Bet syndesmosis traumas mēdz ietvert augstas enerģijas spēku ar pēkšņu pagriežamo kustību.
Tas var būt īpaši iespējams sporta veidos, kur spēlētāji valkā kniedes, kas var iestādīt kāju vietā, kamēr potīte ir spiesta griezties uz āru. Tas ir arī risks sportā, kas var ietvert sitienu uz potītes ārpusi.
Sindezmozes traumas mēdz ietvert tādus sporta veidus kā:
- futbols
- regbijs
- kalnu slēpošana
Sportistu vidū vislielākais sintezmozes traumu biežums notiek profesionālajā hokejā.
Kā tas tiek diagnosticēts?
Sindezmozes saišu traumu diagnosticēšana ir izaicinājums. Precīzi izskaidrojot, kā radās trauma, ārsts palīdzēs izlemt, ko meklēt vispirms.
Ja sintezmoze ir ievainota, fiziskā pārbaude var būt sāpīga vai vismaz neērta. Jūsu ārsts saspiedīs un manipulēs ar kāju un pēdu, lai redzētu, cik labi jūs varat saliekt, pagriezt un izturēt svaru.
Pēc fiziskās pārbaudes jums var būt nepieciešams rentgens. Tas var noteikt, vai jums ir viens vai vairāki salauzti kauli.
Dažos gadījumos rentgenstūris nav pietiekams, lai redzētu visu sintezmozes saišu traumas pakāpi. Citi attēlveidošanas pētījumi, piemēram, datortomogrāfija vai MRI, var palīdzēt atklāt saišu un cīpslu plīsumus un ievainojumus.
Kā tiek ārstēti šie ievainojumi?
Atpūta, ledus, saspiešana un pacēlums (RICE) ir pirmie soļi pēc potītes traumas.
Pēc tam ārstēšana ir atkarīga no traumas specifikas. Atveseļošanās laiks pēc sintezmozes sastiepuma var aizņemt divreiz ilgāku laiku, nekā atveseļošanās no citiem potīšu sastiepumiem. Neārstēti, smagi sintezētiski ievainojumi var izraisīt hronisku nestabilitāti un deģeneratīvu artrītu.
Pirms ārsts var ieteikt ārstēšanu, viņiem ir pilnībā jāizvērtē sintezmozes traumas pakāpe. Ir svarīgi zināt, vai arī citas saites, cīpslas un kauli nav ievainoti.
Rīsu ārstēšana nelieliem ievainojumiem
Salīdzinoši neliels savainojums var atstāt potīti pietiekami stabilu, lai izturētu zināmu svaru. Stabils augsts potītes sastiepums var nebūt nepieciešams ķirurģiski labot. RICE var būt pietiekams.
No otras puses, saites pamatīga asarošana ļauj stilba kaulam un augšstilbam izplatīties pārāk tālu viens no otra, kad pārvietojaties. Tas padara jūsu potīti nestabilu un mazāk izturīgu.
Ķirurģiskais remonts nopietnāku traumu gadījumā
Nestabilie augsto potīšu sastiepumi parasti ir ķirurģiski jālabo. Tas var prasīt skrūves ievietošanu starp stilba kaulu un augšstilbu. Tas palīdzēs kaulus noturēt un mazināt spiedienu uz saitēm.
Ko gaidīt atveseļošanās laikā
Pēc operācijas, kamēr jūs dziedējat, jums var būt nepieciešams staigāšanas zābaks vai kruķi.
Neatkarīgi no tā, vai jums nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās vai nē, smagiem sintezmotiskajiem sastiepumiem parasti seko fizikālā terapija. Galvenā uzmanība tiek pievērsta dziedināšanai un pilnīgas kustības un normāla spēka atjaunošanai. Pilnīga atveseļošanās var ilgt 2 līdz 6 mēnešus.
Kad jāapmeklē ārsts
Nepareiza diagnoze vai pienācīgas ārstēšanas trūkums var izraisīt potītes ilgstošu nestabilitāti un deģeneratīvu artrītu. Apmeklējiet ārstu, ja:
- Jums ir stipras sāpes un pietūkums
- ir redzama novirze, piemēram, atvērta brūce vai izvirzījums
- ir infekcijas pazīmes, ieskaitot drudzi un apsārtumu
- jūs nevarat uzlikt pietiekami daudz svara uz potītes, lai stāvētu
- simptomi turpina pasliktināties
Ja esat sportists ar potītes traumu, sāpju spēlēšana var pasliktināt situāciju. Jūsu interesēs ir pārbaudīt potīti pirms atgriešanās spēlē.
Galvenās līdzņemšanas iespējas
Sindezmozes saite palīdz atbalstīt potīti. Sindezmozes traumas parasti ir nopietnākas nekā citas potītes traumas. Bez pienācīgas ārstēšanas tas var radīt ilgtermiņa problēmas.
Ir efektīvas ārstēšanas metodes, kas dažu mēnešu laikā var atgriezties kājās, taču pirmais solis ir pareizās diagnozes noteikšana.
Ja potītes ievainojums nav tik dziedinošs, kā gaidīts, lūdziet ārstam pārbaudīt savu sintezmozes saiti.
.jpg)
