Mēs iekļaujam produktus, kuri, mūsuprāt, ir noderīgi mūsu lasītājiem. Ja jūs pērkat, izmantojot saites šajā lapā, mēs varam nopelnīt nelielu komisiju. Šis ir mūsu process.
Apakšstilba saites ir nosaukums apakšstilba sāpēm vai sāpēm gar apakšstilba kaula (stilba kaula) iekšējo malu.
Apakšstilba šinas ir medicīniski pazīstamas kā mediālā tibiālā stresa sindroms (MTSS). Nosacījums ir atzīts un ārstēts daudzus gadus, taču īpašais mehānisms, kas izraisa sāpes, nav skaidri saprotams.
Tas ir izplatīts skrējēju, dejotāju, sportistu un militārpersonu ievainojums, taču ikvienam, kurš staigā, skrien vai lec, var rasties apakšstilba spraugas no atkārtotas kāju stresa vai pārmērīgas lietošanas. Lūk, ko jūs varat darīt tās labā.
Apakšstilba šinu ārstēšana mājās
Šeit ir pamata ārstēšanas procedūra mājās, kuru varat izmantot pašapkalpošanās gadījumā:
Atpūtieties, bet ne pārāk daudz
Ir svarīgi sev atpūsties no aktivitātēm ar lielu ietekmi, līdz sāpes izzūd. Jums var būt nepieciešams atpūsties divas līdz sešas nedēļas.
Nepārtrauciet visas aktivitātes, tikai tās, kas izraisa sāpes apakšstilbā vai kas spēcīgi dauzās ar kājām. Veicot vingrinājumus, izmēģiniet tādas darbības ar nelielu ietekmi kā:
- peldēšana
- stacionāra riteņbraukšana
- staigāšana
- pastaigas pa ūdeni
- vingrinājums ar elipsveida mašīnām
Kad sāpes ir uzlabojušās vai apstājušās, atgriezieties savā agrākajā aktivitātē vai vingrinājumā. Piemēram, ja jūs skrienat, skrieniet uz mīkstas zemes vai zāles un sākat īsāku laiku. Pakāpeniski palieliniet vingrinājumu laiku.
Ledus
Izmantojiet ledus vai aukstu paku uz kājām 15 līdz 20 minūtes vienlaikus, 3 līdz 8 reizes dienā. Tas palīdzēs mazināt sāpes un pietūkumu. Turpiniet ledus apstrādi dažas dienas.
Ledus ietin plānā dvielī var padarīt to ērtāku jūsu kājām. Varat arī izmantot aukstās pakas, lai masētu sāpju zonu.
Paaugstināt
Sēžot vai guļot, turiet kājas paceltas uz spilveniem, lai mazinātu pietūkumu. Punkts ir pacelt kājas līdz līmenim, kas ir augstāks par jūsu sirdi.
Pretiekaisuma līdzekļi un pretsāpju līdzekļi
Veikt bezrecepšu nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), piemēram:
- ibuprofēns (Advil, Motrin IB)
- naproksēns (Aleve)
- acetaminofēns (tilenols)
Kompresija
Vingrojot, ārsts var ieteikt valkāt kompresijas zeķes vai kompresijas pārsējus. Kompresijas uzmavas var iegādāties sporta preču veikalos, aptiekās vai tiešsaistē.
2013. gada pētījums par kompresijas zeķu efektivitāti skrējējiem nebija pārliecinošs. Zeķes samazināja apakšstilba pietūkumu pēc skriešanas, taču kāju sāpes nemainīja.
Masāža
Jūs varat izmēģināt sevis ziņojumu par sāpēm, izmantojot putu veltni gar apakšstilbiem.
Pakāpeniska atgriešanās pie aktivitātēm
Vislabāk ir pakāpeniski atgriezties pie sava bijušā sporta veida vai aktivitātes. Apspriediet pakāpenisku plānu ar savu ārstu, fizioterapeitu vai treneri. Viens pētījums ierosina sākt ar 50 procentiem samazināt jūsu aktivitātes intensitāti, ilgumu un biežumu.
Citas apakšstilba šinu ārstēšanas iespējas
Atpūtas un ledus pakas tiek uzskatītas par vissvarīgākajām lietām, ko jūs varat darīt akūtā fāzē, vai, sāciet, jūsu apakšstilba šinas.
Ja jūsu sāpes ir pastāvīgas vai ja jūs plānojat "to novērst", iespējams, vēlēsities apspriesties ar ārstu par citām ārstēšanas iespējām.
Nav daudz kontrolētu pētījumu par to, vai dažas ārstēšanas metodes ir efektīvākas nekā citas.
Fizikālā terapija apakšstilba saitēm
Profesionāls terapeits var sniegt jums vingrinājumus, lai izstieptu un nostiprinātu teļu un potīšu muskuļus.
Kad jums nav sāpju, terapeits var arī dot jums vingrinājumus, lai stiprinātu jūsu pamat muskuļus. Vajadzības gadījumā terapeits var nodrošināt īpašus vingrinājumus, lai labotu visas muskuļu vai mehāniskās novirzes, kas var veicināt jūsu apakšstilba saites.
Citas apakšstilba šinu fizikālās terapijas procedūras ietver:
- pulsējoša ultraskaņa, lai palielinātu cirkulāciju un mazinātu iekaisumu
- ultraskaņa ar ārstniecisku želeju sāpēm
- mīksto audu masāža sāpēm
- aukstuma terapija (krioterapija), lai palielinātu cirkulāciju un mazinātu iekaisumu
Triecienviļņu terapija apakšstilba saitēm
Zema enerģijas trieciena viļņu pielietošana apakšstilbiem var būt efektīva hronisku apakšstilba šinu ārstēšana un var saīsināt dziedināšanas laiku.
Tehniski tas ir pazīstams kā ekstrakorporāla šoku viļņu terapija vai ESWT. 2010. gada pētījumā, kurā piedalījās 42 sportisti, atklājās, ka ESWT apvienojumā ar pakāpenisku vingrinājumu programmu bija labāki rezultāti nekā tikai vingrinājumu programmai.
Apavu maiņa pret apakšstilba šinīm
Viena no pārbaudāmajām lietām ir jūsu sporta vai pastaigu apavu piemērotība un atbalsts.
Valkājiet labi pieguļošus apavus, kas piemēroti jūsu konkrētajai darbībai. Piemēroti apavi var samazināt apakšstilba šinu risku. Dažiem cilvēkiem triecienu absorbējošu zolīšu pievienošana var būt noderīga.
Ārsts var novirzīt jūs uz kāju speciālistu (podiatristu), kurš tiks uzstādīts ortotikai, lai novērstu pēdu nelīdzsvarotību. Dažiem cilvēkiem var noderēt bezrecepšu ortotikas.
Apakšstilba šuves fasciju manipulācijas
Fascia (daudzskaitļa fasciae) attiecas uz saistaudiem zem ādas, kas piestiprinās muskuļiem un citiem orgāniem.
Neliels 2014. gadā ziņots pētījums atklāja, ka manipulācijas ar fascijām mazināja sāpes skrējējiem ar apakšstilba spolēm un ļāva viņiem ātrāk atgūties un ilgāk skriet bez sāpēm.
Tas ir balstīts uz teoriju, ka sāpes apakšstilba šuvēs (un cita veida traumās) rodas no sagrozītas fascijas vai fasciālā slāņa traucējumiem. Šīs teorijas nosaukums ir fasciālā sagrozīšanas modelis (FDM).
Šī metode, kā manuāli pielietot spēcīgu spiedienu ar īkšķi uz sāpēm uz apakšstilba, ir pretrunīga. Saskaņā ar 2018. gada pētījumu pārskatu par šo metodi nav veikti klīniskie pētījumi vai pētījumi.
Daudzas sporta medicīnas prakses ārstēšanā izmanto FDM. Ir nacionāla FDM asociācija. Tomēr tā prakse ir apstrīdēta.
Apakšstilbu šinu akupunktūra
Neliels 2000. gadā ziņots pētījums atklāja, ka akupunktūra palīdzēja mazināt sāpes skrienošajiem sportistiem ar apakšstilba saitēm. Konkrēti, akupunktūra ļāva skrējējiem samazināt NSPL, ko viņi lietoja sāpju dēļ.
Pētījuma autore atzīmē, ka ir vajadzīgi vairāk pētījumu.
Injekcijas apakšstilba šinīm
Kortizona injekcijas sāpju gadījumos nav ieteicamas.
Injekciju veidi, lai veicinātu dziedināšanu, ietver autologu asiņu vai ar trombocītiem bagātinātas plazmas injekcijas, taču nav pietiekami daudz pētījumu, lai parādītu efektivitāti.
Nav bikšturi vai šinas
Ir konstatēts, ka kāju stiprinājumi vai šinas nav efektīvas ar apakšstilba saitēm. Bet tie var palīdzēt ar stilba kaula lūzumiem.
Iemesli apmeklēt ārstu par apakšstilba saitēm
Lielākā daļa cilvēku ar apakšstilba saitēm atveseļojas, izmantojot neķirurģiskas procedūras mājās. Bet, ja sāpes turpinās vai ir akūtas, ieteicams apmeklēt ārstu. Viņi var vēlēties pārbaudīt, vai ir stresa lūzums, tendinīts vai cita problēma, kas izraisa kāju sāpes.
Jūsu ārsts var arī ieteikt konkrētus vingrinājumus, profilaktiskus pasākumus un ortotiku jūsu apaviem. Vai arī viņi var jūs nosūtīt pie ortopēda, sporta medicīnas speciālista vai fizioterapeita.
Ķirurģiska ārstēšana apakšstilba šinīm
Ļoti retos gadījumos, kad apakšstilba šinas nereaģē uz konservatīvu ārstēšanu, ārsts var ieteikt operāciju sāpju mazināšanai. Apakšstilba šinas operācijas rezultāti ir ierobežoti.
Procedūrā, ko sauc par fasciotomiju, ķirurgs veic mazus griezumus fasciju audos ap jūsu teļa muskuļiem. Dažos gadījumos ķirurģija ietver stilba kaula izciļņa sadedzināšanu (cauterizēšanu).
Pētījumu rezultāti ir bijuši dažādi. Neliels, datēts pētījums, kurā piedalījās 35 labākie sportisti, kuriem tika veiktas operācijas, atklāja, ka 23 uzlabojās, 7 nemainījās un 2 bija slikti rezultāti. Vēl viens neliels pētījums atklāja, ka 79 procentiem cilvēku, kuriem tika veikta apakšstilba šinas operācija, bija labs vai izcils rezultāts.
Apakšstilba šinu ārstēšanas nozīme
Ja jūsu apakšstilba spraugas sāpes turpinās, ir svarīgi ārstēties pie ārsta. Dažreiz vienkāršas izmaiņas vingrinājumu rutīnā vai apavos var novērst problēmas atkārtošanos.
Iespējams arī, ka sāpēm kājās ir cits iemesls. Jūsu ārsts var vēlēties, lai jums tiktu veikta rentgenogrāfija vai cita veida skenēšana, lai redzētu, vai jums ir stilba kaula lūzums vai kāda cita problēma kājā.
Apstrādājot apakšstilba šinas sāpes un veicot profilaktiskus pasākumus, lai sāpes neatgrieztos, jūs varēsit vingrot bez sāpēm.
Nemēģiniet būt moceklis un turiet intensīvu vingrinājumu režīmu, kamēr jums sāp. Tas tikai palielinās turpmāku kāju bojājumu iespējamību.
Kad jums ir apakšstilba saites, ārstējiet tos un apspriediet ar ārstu, fizioterapeitu vai treneri absolventu atgriešanās programmu, lai vingrotu.
Līdzņemšana
Apakšstilba šinas jeb MTSS ir ļoti izplatīta kājas trauma. Agrīna ārstēšana ar atpūtu un apledojumu var veiksmīgi palīdzēt pārvaldīt sāpes. Izmēģiniet alternatīvus vingrinājumus ar nelielu ietekmi, kad sāpes mazinās.
Citas ārstēšanas iespējas ir iespējamas, ja sāpes turpina pastāvēt vai traumas atkārtojas. Lai salīdzinātu šo iespēju efektivitāti, ir jāveic vairāk pētījumu.
Operācijas notiek reti, un tās ir pēdējā iespēja, kad viss pārējais neizdodas.
Vissvarīgākais ir pakāpeniski atjaunot vingrinājumu programmu vai aktivitāti, kad sāpes ir mazinājušās. Apspriediet profilakses pasākumus ar ārstu vai fizioterapeitu.
