Ja jūs dzīvojat ar reimatoīdo artrītu (RA), jūsu primārās aprūpes ārsts var uzraudzīt daudzas jūsu ikdienas veselības aprūpes vajadzības. Lai iegūtu visaptverošāku novērtējumu un ārstēšanu, jums, iespējams, vajadzēs apmeklēt reimatologu.
Kas ir reimatologs?
Reimatologi ir ārsti - internisti vai pediatri -, kas saņem īpašu apmācību balsta un kustību aparāta slimību un sistēmisku autoimūno slimību, piemēram, RA, diagnosticēšanai un ārstēšanai.
Šie apstākļi, kas kopā pazīstami kā reimatiskas slimības, var izraisīt sāpes, pietūkumu, stīvumu un deformācijas jūsu:
- locītavas
- kauli
- atbalsta muskuļi
Kāda veida apmācība ir reimatologiem?
Lai kļūtu par reimatologu, ir jāpabeidz 4 gadu medicīnas skola, kur viņi saņem ārsta vai osteopāta apmācību. Tad seko 3 gadi kā medicīnas rezidents, kas specializējas iekšējā medicīnā, pediatrijā vai abos.
Lai pabeigtu formālo izglītību, reimatologs 2 līdz 3 gadus pavada reimatoloģijas stipendijā, uzzinot par hroniskiem balsta un kustību aparāta un autoimūna stāvokļiem un to ārstēšanu.
Kad viņi ir pabeiguši stipendiju, reimatologam jānokārto sertifikācijas eksāmens, ko administrē Amerikas Iekšējās medicīnas padome.
Reimatologiem ik pēc 10 gadiem jākārto resertifikācijas eksāmens. Viņiem ir jāpiedalās arī medicīniskās tālākizglītības klasēs, lai saglabātu valdes sertifikātu.
Ko ārstē reimatologi?
Reimatologs var ārstēt jebkuru no vairāk nekā 100 zināmām reimatiskām slimībām un balsta un kustību aparāta slimībām un traumām, tostarp:
- reimatoīdais artrīts
- osteoartrīts
- balsta un kustību aparāta sāpju traucējumi
- osteoporoze
- podagra
- miozīts
- fibromialģija
- cīpslu iekaisums
- vaskulīts
- muguras sāpes
- muskuļu sasprindzinājums
- sarkanā vilkēde
- antifosfolipīdu sindroms
- sklerodermija
- citi autoimūni traucējumi
Reimatologs apkopos visu jūsu medicīnisko un ģimenes vēsturi, veiks fizisko pārbaudi un veiks noteiktus testus.
Reimatologi parasti pārbauda cilvēkus par pārmērīgu antivielu veidošanos iespējamo autoimūno traucējumu gadījumā. Lai novērtētu balsta un kustību aparāta problēmas, viņi var pasūtīt:
- Rentgens
- ultraskaņas
- Datortomogrāfija
- MRI skenē
Visa šī informācija palīdz viņiem strādāt ar jums, lai izstrādātu jums piemērotu ārstēšanas plānu.
Ārstēšana var ietvert:
- zāles
- injekcijas locītavās vai cīpslās, lai mazinātu iekaisumu
- nosūtīšana pie citiem speciālistiem, piemēram, fizioterapeita
Reimatologi var arī runāt ar jums par:
- pārvarēšanas mehānismi dzīvošanai ar tādiem apstākļiem kā RA
- veidi, kā novērst invaliditāti vai atgūt funkcijas
- kā uzlabot savu dzīves kvalitāti
Kad vajadzētu apmeklēt reimatologu?
Muskuļu un locītavu sāpes nav nekas neparasts, bet, ja jums ir sāpes, kas ilgst vairāk nekā dažas dienas, apmeklējiet primārās aprūpes ārstu.
Jūsu ārsts var novērtēt, vai jums rodas īslaicīgas sāpes no traumas vai citiem iekaisuma cēloņiem, vai arī var būt saistīta reimatiska slimība, kurai nepieciešama nosūtīšana pie reimatologa.
Ja īslaicīgā laikā sāpes pastiprinās, tas ir labs rādītājs, ka jums vajadzētu apmeklēt reimatologu.
Tāpat, ja sākotnējās ārstēšanas laikā simptomi, piemēram, pretsāpju zāles, samazinās, bet atgriežas pēc ārstēšanas pārtraukšanas, var būt laiks meklēt speciālistu.
Jūs varat ieplānot tikšanos ar reimatologu, ja:
- izjūt sāpes vairākās locītavās
- Jums ir jaunas locītavu sāpes, kas nav saistītas ar zināmu traumu
- ir locītavu vai muskuļu sāpes, ko papildina drudzis, nogurums, izsitumi, rīta stīvums vai sāpes krūtīs
- ir muskuļu sāpes ar vai bez citiem simptomiem
- ir vecāki par 50 gadiem un viņiem atkārtojas galvassāpes vai muskuļu sāpes
Daudzi reimatiskie apstākļi ir iedzimti, tāpēc jums arī jāinformē ārsts un reimatologs, ja Jums kādreiz ir bijusi autoimūna vai reimatiska slimība.
Ja jums ir pastāvīgas locītavu, kaulu vai muskuļu sāpes, nekavējiet ārstēšanas meklēšanu. Locītavu stīvums, kas ilgst vairāk nekā 30 minūtes, it īpaši, ja tas ir sliktāk no rīta pēc ilgas neaktivitātes periodiem, vai jebkurš locītavu pietūkums arī nekavējoties jānovērtē ārstam.
Reimatiskas slimības laika gaitā var izraisīt neatgriezeniskus bojājumus, ja tās netiek savlaicīgi novērstas. Rezultāti uzlabojas, ja šie apstākļi tiek ārstēti agrāk, pat hronisku un progresējošu slimību gadījumā.
Kāda ir atšķirība starp reimatologu un ortopēdu
Reimatologi un ortopēdi gan ārstē reimatiskās slimības, taču dažādos veidos.
Parasti reimatologi reimatiskās slimības ārstē ar neķirurģiskām iejaukšanās metodēm, turpretī ortopēdi veic operācijas, lai uzlabotu funkciju un dzīves kvalitāti.
Jūs varētu vēlēties apmeklēt ortopēdu, ja:
- ir locītavu vai balsta un kustību aparāta sāpes, kas saistītas ar traumu
- Jums ir gūžas vai ceļa sāpes, kas pastiprinās, ja jūs pieliekat svaru šīm locītavām
- Jums ir stipras locītavu sāpes, kas traucē jūsu ikdienas dzīvi
- ir mērens vai progresējošs gūžas vai ceļa locītavas artrīts
- ir locītavu sāpes, kas nav reaģējušas uz iepriekšējo ārstēšanu
- nepieciešama kopīga nomaiņa
Labs īkšķa noteikums: ja vien neesat guvis traumatisku traumu, kurai nepieciešama operācija, pirms konsultējieties ar ortopēdu, apmeklējiet reimatologu.
Līdzņemšana
Reimatologi specializējas RA un citu reimatisko slimību ārstēšanā. Viņi saņem plašu apmācību un izglītību, lai novērtētu un ārstētu cilvēkus ar šiem apstākļiem. Viņi var arī piedāvāt konsultācijas, kā tikt galā ar tādām slimībām kā RA.
Jums vajadzētu apmeklēt reimatologu, ja Jums ir hroniskas locītavu vai balsta un kustību aparāta sāpes, kas nepāriet pašas vai atkārtojas pēc īslaicīgas ārstēšanas.
Jūsu primārās aprūpes ārsts var novirzīt jūs pie reimatologa. Cilvēki ar reimatiskām slimībām parasti ārstējas pie reimatologiem, nevis pie ortopēdiem, ja vien viņiem nav akūta trauma, kurai nepieciešama operācija, vai hronisks stāvoklis, kas nereaģē uz neķirurģisku ārstēšanu.
