Lielas maltītes un pikanti ēdieni - nē. Sāls krekeri, žāvēts ingvers un pēcpusdienas miegs - jā. Jūs esat izmēģinājis visus trikus, un jums joprojām ir slikta dūša un cīnās ar grūtniecības rīta slimību. Kad jūs to pieminat savam ārstam, viņi iesaka zāles.
Jūs uzticaties savam ārstam, bet tomēr vēlaties pārbaudīt: vai Zofran var palīdzēt atbrīvoties no šīs briesmīgās sajūtas, neradot nekādas kaitīgas blakusparādības?
Zofran lietošana grūtniecības laikā ir zems risks, un tas gadiem ilgi tiek nozīmēts grūtniecības nelabumam. Tas nozīmē, ka Zofran grūtniecības nelabumam ir aizliegts lietot, un var būt labākas iespējas. Lūk, kas jums jāzina.
Zofran kopīga lietošana grūtniecības laikā
Slikta dūša un vemšana grūtniecības laikā parasti notiek pirmajā trimestrī un ir ļoti izplatīta. Jūs, iespējams, interesējat, kā apturēt šausmīgo sajūtu, it īpaši, ja jums šķiet, ka esat izmēģinājis katru grāmatas triku. Ievadiet Zofran.
Zofran ir ondansetrona tirdzniecības nosaukums. Tās ir zāles, kas bloķē serotonīna - dabiskas vielas - darbību, kas var izraisīt sliktu dūšu un vemšanu.
Sākotnēji to izmantoja sliktas dūšas ārstēšanai, kas saistīta ar ķīmijterapiju vai operāciju. Šim nolūkam to joprojām izmanto un apstiprina Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA). Bet tagad Zofran ir kļuvis arī par bieži izrakstītu medikamentu, lai mazinātu nelabumu un vemšanu grūtniecības laikā.
Faktiski Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) ziņo, ka ondansetrona lietošana bez sliktas dūšas grūtniecības laikā - tas nozīmē, ka tas nav FDA apstiprināts šim mērķim - ir pieaudzis no aptuveni 1 no 100 pirms 2000. gada līdz apmēram 1 10 līdz 2011. gadam.
Rīta slimību, iespējams, var vainot cilvēka horiona gonadotropīnā (hCG), placentas izdalītajā hormonā. Kad slikta dūša un vemšana kļūst tik slikta, ka tie noved pie svara zuduma un dehidratācijas, ārsts var diagnosticēt jums hiperemēzes gravidarumu un izrakstīt citas zāles.
Vai Zofran lietošana ir droša visos grūtniecības trimestros?
Pagātnes vispārpieņemtais un izpētītais viedoklis bija tāds, ka Zofran ir samērā drošs visos trimestros. Tomēr tagad daži cilvēki iesaka citādi.
Viena no nesenajām astoņu pētījumu metaanalīzēm liecināja, ka ondansetrona iedarbība pirmajā trimestrī var ļoti nedaudz palielināt sirds defektu un orofaciālo malformāciju, piemēram, aukslēju šķeltnes, risku.
No otras puses, citējot pētījumu no 2018. gada, CDC konstatēja, ka ondansetrona lietošana grūtniecības sākumā nešķiet saistīta ar varbūtību, ka bērnam būs kāda veselības problēma.
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) piekrīt CDC. Tā norāda, ka pieejamie dati nedod ticamu korelāciju starp ondansetronu un sirds defektu un orofaciālu malformāciju riska palielināšanos.
Pēc FDA domām, citiem faktoriem varēja būt nozīme ziņotajās veselības problēmās. Piemēram, cilvēkiem ar smagu sliktu dūšu, visticamāk, ir vielmaiņas izmaiņas un uztura trūkumi, kas viņu mazuļiem varētu radīt lielāku šo problēmu risku.
Ja pastāv riski, cik tie ir mazi?
Attiecībā uz metaanalīzi, kas ieteica saistību starp ondansetronu un sirds defektiem vai aukslēju šķeltni, ir svarīgi atzīmēt, ka ziņotais absolūtais riska pieaugums bija neliels. Palielināts risks bija 0,03 procenti aukslēju šķeltnei un 0,03 procenti sirds defektiem.
Tomēr šķiet, ka šie riski ir visaugstākie pirmajā trimestrī, kad arī smagas nelabuma un vemšanas sastopamība ir daudz lielāka. Šī iemesla dēļ daži ārsti sāk izrakstīt Zofran arvien mazāk.
Turklāt, ņemot vērā to, ka FDA apstiprināja jaunu zāļu no rīta slimības - Bonjesta - bez etiķetes Zofran iespējamā atbildības riska dēļ tiek parakstīts retāk. Tas viss norāda uz risku, ko medicīnas aprindas atzīst par mazu, bet pastāv.
Vai kādam nevajadzētu lietot Zofran?
Cilvēki ar elektrolītu līdzsvara traucējumiem, ko izraisa smaga slikta dūša un vemšana, nedrīkst lietot Zofran. Tas var būt saistīts ar serotonīna sindroma risku - stāvokli, kurā serotonīna līmenis uzkrājas organismā.
Ja lietojat antidepresantus vai citas zāles, kas ietekmē serotonīna līmeni, nevajadzētu lietot Zofran.
Kādos apstākļos ārsts var izrakstīt Zofran
Bieži vien rīta slimības grūtniecības laikā tiek uzskatītas par līdzvērtīgām. Tomēr smagiem nelabuma un hiperemēzes gadījumiem ir savs risks.
Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža ziņo, ka hyperemesis gravidarum komplikācijas var izraisīt nepietiekamu uzturu un mikroelementu deficītu, kas var apdraudēt jūsu grūtniecību. Tādējādi smagos nelabuma gadījumos jūsu OB-GYN var izrakstīt Zofran (vai Bonjesta, jaunākas zāles).
Tipiska deva grūtniecības nelabumam
Zofran deva hiperemēzes gravidarumam, kam nepieciešama hospitalizācija, ir maksimāli 10 miligrami, izmantojot intravenozu terapiju (IV) ik pēc 8 stundām.
Tipiskāku grūtniecības sliktu dūšu pārvalda daudz mazāka iekšķīgi lietojama deva - 4 līdz 8 mg ik pēc 8 stundām. Vienmēr ievērojiet ārsta norādījumus par Zofran lietošanu.
Atcerieties, ka Zofran nav apstiprināts grūtniecības nelabumam, tāpēc ražotājs šai lietošanai nesniedz īpašas instrukcijas par devām.
Bonjesta parasti tiek nozīmēts kā vienas ilgstošas darbības tabletes dienas deva, kas satur 20 mg doksilamīna sukcināta un 20 mg piridoksīna hidrohlorīda, vai smagākas slimības gadījumā divas tabletes dienā.
Zofran blakusparādības
Lielākajai daļai zāļu ir blakusparādības. Blakusparādības, kas saistītas ar Zofran, ir:
- galvassāpes
- caureja
- aizcietējums
- vājums
- nogurums
- reibonis
Nav zināms, vai Zofran nonāk mātes pienā, bet tas ir žurku mātes pienā.
Līdzņemšana
Neatkarīgi no tā, vai izlemjat lietot Zofran, izvēlēsieties pēc diskusijas ar OB-GYN. Nelielo risku dēļ, īpaši pirmajā trimestrī, ārsts var izrakstīt alternatīvu.
Pa to laiku, kad slikta dūša izzūd, atcerieties, ka tas viss ir labs iemesls, un tam vajadzētu paiet ap laiku, kad ieejat otrajā trimestrī. Ja tas tā nav, konsultējieties ar savu ārstu - lai atvieglotu, jums var būt nepieciešami citi medikamenti.