Pārskats
Saskaņā ar Amerikas Diabēta asociācijas datiem 2. tipa diabēts ir visizplatītākā diabēta forma. Šajā diabēta formā organisms insulīnu neizmanto pareizi. To sauc par insulīna rezistenci.
Glikozes līmenis asinīs paaugstinās, jo nav pietiekami daudz insulīna, lai uzturētu normālu līmeni. Dažiem cilvēkiem ar 2. tipa cukura diabētu to var novērst, mainot veselīgu dzīvesveidu un diētu, bet citiem, iespējams, būs nepieciešami medikamenti vai insulīns, lai palīdzētu uzturēt atbilstošu glikozes līmeni asinīs.
Ja Jums ir 2. tipa cukura diabēts, grūtniecība joprojām var būt veselīga, taču ir jāņem vērā dažas lietas, lai samazinātu iespējamos riskus un nodrošinātu, ka jūs un jūsu bērns esat veseli.
Pirms grūtniecības iestāšanās
Ja apsverat grūtniecību, konsultējieties ar savu endokrinologu, kā arī ar OB-GYN. Esiet godīgi un apspriediet:
- nepieciešamo cukura līmeņa asinīs kontroli
- diabēta komplikāciju klātbūtne un iespējamība, piemēram, nieru slimība, acu slimības un neiropātija
- jūsu slimības vēsture un citi esošie veselības apstākļi
- kādus pasākumus jūs pašlaik veicat, lai uzturētu veselīgu glikozes līmeni asinīs
- visu pašreizējo diabēta zāļu un citu zāļu pārskats, lai pārliecinātos, ka tās ir drošas grūtniecībai
Jūsu OB-GYN var ieteikt jums tikties ar mātes un augļa medicīnas speciālistu (MFM), ārstu, kura specializācija ir mātes ar hroniskām veselības problēmām vai paaugstināta riska grūtniecēm.
Jūsu ārsts varētu vēlēties, lai jūs ieviestu dažas lietas pirms grūtniecības iestāšanās. Zaudēt svaru vai mainīt diētu var palīdzēt stabilizēt glikozes līmeni pirms ieņemšanas. Viņi arī vēlas pārliecināties, ka jūsu pašreizējā diabēta ārstēšana grūtniecības laikā ir droša.
Atkarībā no jūsu vispārējās veselības un cik labi tiek kontrolēts diabēts, ārsts var ieteikt gaidīt, kamēr jūs plānojat grūtniecību, vai dot jums iespēju izmēģināt.
Godīga saruna ar ārstiem par diabētu un tā iespējamo ietekmi uz turpmāko grūtniecību ļaus jums abiem izlemt, vai ir optimāls laiks grūtniecībai. Jums vajadzētu arī apspriest savu ideālo cukura līmeņa kontroli asinīs grūtniecības laikā, kas var būt stingrāks nekā parasti mērķi asinīs.
Mēģinot palikt stāvoklī
Mēģinot grūtniecību, ar 2. tipa cukura diabētu nav obligāti saistītas īpašas grūtības. Var būt svarīgi arī citi faktori, tostarp cēloņi, kas varētu veicināt diabēta diagnozi.
Liekais svars vai aptaukošanās ir saistīta ar 2. tipa cukura diabētu, tāpat kā ar policistisko olnīcu sindromu (PCOS). Gan aptaukošanās, gan PCOS var apgrūtināt grūtniecību un ir saistītas ar neauglību.
Zaudēt svaru, ēst veselīgu uzturu un regulāri vingrot, kā arī lietot visus nepieciešamos PCOS medikamentus, tas viss var palīdzēt palielināt jūsu grūtniecību.
Ja jums ir grūtības ieņemt bērnu, iespējams, vēlēsities apmeklēt auglības speciālistu vai reproduktīvās endokrinologu. Ideāls laiks to darīt ir pēc viena gada mēģinājuma, ja esat jaunāks par 35 gadiem, vai pēc sešu mēnešu mēģinājuma, ja esat 35 gadus vecs vai vecāks.
Zāles un grūtniecība
Kamēr daži cilvēki var kontrolēt savu 2. tipa cukura diabētu ar diētu un fiziskām aktivitātēm, citi lieto medikamentus, kas palīdz kontrolēt cukura līmeni asinīs. Pirms grūtniecības iestāšanās runājiet ar savu medicīnas komandu vai vecmāti, lai uzzinātu, vai jūs joprojām varat tos lietot grūtniecības laikā.
Daudzas pašreizējās diabēta zāles grūtniecības laikā nav atzītas par drošām, tāpēc tā vietā jūs varat pāriet uz insulīnu.
Insulīns palīdz kontrolēt cukura līmeni asinīs un, atšķirībā no perorālajiem diabēta medikamentiem, nešķērso placentu, tāpēc to ir droši lietot grūtniecības laikā. Patiesībā insulīnu lieto arī sievietēm, kurām grūtniecības laikā attīstās gestācijas diabēts.
Kad esat grūtniece
Kad iestājusies grūtniecība, iespējams, biežāk vajadzēs redzēt OB-GYN vai vecmāti. Būs jāuzrauga cukura līmenis asinīs, un ārsts var vēlēties bieži reģistrēties pie jums, lai redzētu, kā jūs jūtaties, un uzraudzītu grūtniecību.
MFM speciālists var uzraudzīt jūsu un jūsu mazuļa veselību. Bieži vien MFM speciālisti strādās ar vispārējiem OB-GYN, lai rūpētos par kādu, it īpaši, ja personas hroniskais stāvoklis ir labi pārvaldīts.
Uztura un svara pieauguma apsvērumi
Ēst veselīgu uzturu ir svarīgi, ja Jums ir 2. tipa cukura diabēts. Patiesībā dažiem cilvēkiem pietiek ar veselīgu uzturu un fiziskām aktivitātēm, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs.
Grūtniecības laikā ir īpaši svarīgi pārliecināties, vai cukura līmenis asinīs ir atbilstošs. Ir arī svarīgi pārliecināties, ka jūs ēdat sabalansētu, barojošu diētu.
Konsultējieties ar ārstiem par to, vai ir nepieciešams maltīšu plāns, lai palīdzētu jums un jūsu mazulim iegūt nepieciešamās uzturvielas, vienlaikus saglabājot cukura līmeni asinīs atbilstošā līmenī. Viņi varētu ieteikt dietologu, kurš specializējas darbā ar pirmsdzemdību klientiem.
Veselīga pirmsdzemdību diēta ir līdzīga veselīgai regulārai diētai, iekļaujot daudz dažādu ēdienu un rūpējoties, lai nepārēstos. "Ēst diviem" nav nepieciešams, tāpēc nav nepieciešams pārēsties.
Izvēlētie ēdieni ietver:
- augļi un dārzeņi
- veseli graudi, pupas un pākšaugi
- liesa gaļa, ieskaitot vistu
- zivis, lai gan jums vajadzētu izvairīties no neapstrādātiem preparātiem un šķirnēm ar augstu dzīvsudraba saturu
- piena produkti ar zemu tauku saturu
Runājiet ar ārstiem un dietologu par paredzamo svara pieaugumu jūsu grūtniecības laikā. Parasti, ja jūs sākat grūtniecību ar normālu svaru pēc jūsu auguma, paredzamais svara pieaugums ir no 25 līdz 35 mārciņām. Sievietēm, kuras tiek uzskatītas par aptaukošanās, parasti tiek pieņemts svars 15 līdz 25 mārciņas.
Katrs indivīds ir atšķirīgs, un atkarībā no slimības vēstures ārsti var sniegt jums personalizētākus ieteikumus.
Riski un komplikācijas, kas saistītas ar grūtniecību ar 2. tipa cukura diabētu
2. tipa cukura diabēts, īpaši nekontrolēts 2. tipa cukura diabēts, var izraisīt noteiktu komplikāciju risku grūtniecības laikā. Dažas no šīm komplikācijām var būt:
- preeklampsija vai augsts asinsspiediens grūtniecības laikā, kas var nopietni ietekmēt jūs un jūsu mazuli, iespējams, izraisot insultu vai asins recekļus, un tas var izraisīt agru bērna piegādi
- grūtniecības zaudēšana, jo sievietēm ar 1. vai 2. tipa cukura diabētu ir lielāks spontāno abortu vai nedzīvi dzimušo bērnu risks
- priekšlaicīga vai cesarean piegāde
- palielināts amnija šķidruma daudzums
Ir svarīgi regulāri apmeklēt ārstu, lai uzraudzītu jūsu un jūsu mazuļa veselību. Ja Jums sākas kādi neparasti simptomi, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Riski zīdaiņiem
Ja grūtniecības laikā cukura līmenis asinīs netiek labi kontrolēts, tas var būtiski ietekmēt augli, kas attīstās. Daži no šiem riskiem ir:
- Dzimšanas defekti. Pirms jūs vispār zināt, ka esat stāvoklī, sāk veidoties mazuļa orgāni. Nekontrolēts cukura līmenis asinīs tieši apņemoties var izraisīt iedzimtus defektus tādos orgānos kā sirds, smadzenes un mugurkauls.
- Ļoti liels mazulis. Kad glikozes līmenis asinīs ir augsts, tas izraisa mazuļa pārmērīgu barošanu. Tas var palielināt plecu traumu risku dzemdību laikā un palielina cesarean dzemdību vai C daļas iespējamību.
- Priekšlaicīgas dzemdības. Sievietes ar 1. un 2. tipa cukura diabētu biežāk dzemdē agri nekā sievietes bez cukura diabēta. Ja bērns piedzimst pārāk agri, tas var palielināt veselības problēmu risku.
- Jaundzimušo komplikācijas. Ja jūsu glikozes līmenis asinīs netiek kontrolēts, bērnam ir paaugstināts zema cukura līmeņa asinīs un elpošanas problēmu risks.
Līdzņemšana
Ja Jums ir 2. tipa cukura diabēts un domājat par grūtniecību, konsultējieties ar savu akušieri un endokrinologu. Esiet viņu priekšā par diabēta stāvokli, to, kā tas ietekmē jūsu veselību, un ja ar kaut ko šobrīd jūs cīnās.
Jums un jūsu mazulim ir svarīgi kontrolēt 2. tipa cukura diabētu pirms grūtniecības iestāšanās. Jūsu veselības aprūpes komanda var palīdzēt jums nodrošināt veselīgu un drošu grūtniecību un dzemdības.
.jpg)
