Vairāk nekā septiņus mēnešus pēc sava pirmā bērniņa atnākšanas Mireilija Smita joprojām ir emocionāla par savu dzimšanas pieredzi. "Es nedomāju, ka es saplēšos, runājot par šo jautājumu," viņa teica Healthline, šņākdama.
Pēc vairāk nekā 12 stundu ilgas dzemdībām, kas ietvēra zobu griešanu, 2 minūšu garas kontrakcijas, nekontrolējamas ķermeņa krampjus un nestabilu sirdsdarbības ātrumu gan viņai, gan viņas dēlam, 33 gadus vecais bērns tika steidzami nogādāts operācijas zālē. ārkārtas ķeizargrieziena sadaļa (C daļa). Krampju ķermeņa dēļ Smita bija jāpiesprādzē pie rokām, kājām un krūtīm.
"Es nejutu sāpes, es vienkārši jutu spiedienu," viņa atceras. Viņas ārstam bija grūtības noņemt bērnu pēc Smita vēdera sagriešanas, un viņai bija jāaicina divas medmāsas, lai viņas uz ķermeņa nospiežot, stāvot uz izkārnījumiem, lai palīdzētu izvelk bērnu. "Jūs zināt, kā tad, kad kaut kas ir iestrēdzis, jūs to kratāt un vicināt un tamlīdzīgi? Tas ir tas, ko es jutu, ka mans ķermenis dara, ”viņa apraksta.
Bērns beidzās ar labu iznākumu: Maveriks ienāca pasaulē gandrīz 16 stundas pēc tam, kad Smits pirmo reizi ieradās slimnīcā Gruzijā. Smitam tomēr bija jāveic rentgenstari, lai pārliecinātos, ka procedūras laikā nav salauztas ribas.
Nav pārsteidzoši, ka visa šī pieredze atstāja traumētu jauno māti un nevēlējās iegūt vairāk bērnu, lai gan viņa un viņas vīrs iepriekš bija apsprieduši, ka viņiem ir vairāk.
"Es jokoju, ka pārdzīvoju divus darbus vienam bērnam," viņa teica. “Šī pieredze atstāja uz mani diezgan dziļu iespaidu. Nākamajā mēnesī man bija atkārtoti murgi par visu šo procesu. Acīmredzot es pamodos un Maveriks bija klāt, un tas bija mierinoši, bet dažos no maniem sapņiem tas neizdevās. ”
Smita lēmums pēc mokoša dzemdību un dzemdību pieredzes ir “viens un paveikts” starp sievietēm, kuras iztur psiholoģiski traumatiskas dzemdības.
Faktiski pētījumi ir parādījuši, ka sievietēm, kurām ir negatīva dzimšanas pieredze, ir mazāka iespēja, ka viņiem būs nākotnes bērni, vai, ja viņām ir vairāk, tad gaidiet ilgāk, kamēr viņiem būs vēl viens. Ņemot vērā, ka apmēram trešdaļa sieviešu piedzīvo dzemdību traumas, rodas šāds jautājums: kāpēc kaut kas tik dabisks kā dzemdības dažām sievietēm ir tik postošas?
Kāpēc dzimšana ir tik traumatiska 1 no 3 sievietēm?
- Kontroles trūkums vai zaudēšana: 55%
- Bailes par mazuļa dzīvību vai veselību: 50%
- Stipras fiziskas sāpes: 47%
- Nepietiekama saziņa no pakalpojumu sniedzēja: 39%
Avots: 2017. gada pētījums
Sievietēm ir kopīgi dzimšanas traumu cēloņi un risinājumi
Pētnieki definē traumu kā “faktiskas vai draudošas traumas vai nāves mātei vai viņas mazulim uztveri”, lai gan citi apgalvo, ka tas faktiski jādefinē sievietēm, kuras to piedzīvo.
Pagājušajā gadā pētījums Nīderlandē mēģināja kvantificēt šo pieredzi. Autori vairāk nekā 2000 sievietēm, kuras ziņoja par dzemdību traumu, lūdza dalīties tajā, ko, viņuprāt, izraisīja vai veicināja.
Atbildes, kas saņēma vislielākās atbildes, bija kontroles trūkums vai zaudēšana, bailes par mazuļa dzīvību vai veselību, stipras fiziskas sāpes un saziņas vai atbalsta neesamība.
Uz jautājumu, ko varēja darīt, lai novērstu traumatisku notikumu, visbiežāk izvēlētās atbildes ietvēra pakalpojumu sniedzējus, kas piedāvāja labākus paskaidrojumus un faktiski uzklausīja savus pacientus.
"Trauma ir veids, kā mūsu sistēma metabolizē notikumu vai situāciju," paskaidroja Kimberlija Ann Džonsone, pēcdzemdību aprūpes aizstāve. "Tas patiesībā nav pats notikums. Tāpēc daudzos veidos mēs nekad nevaram pateikt no malas, vai kaut kas ir traumatisks vai nē. Tas, ka sievietei bija ideāla dzemdību versija - 10 stundas darba mājās, bez asarošanas, neatkarīgi no tā, nenozīmē, ka viņas sistēmā tas netika reģistrēts kā traumatisks. "
Pārāk bieži sievietes, kas nodarbojas ar dzemdību sekām, kuras - vismaz viņu acīs - ir šausmīgi nepareizas, riskē ar sliktu fizisko un garīgo veselību, tostarp posttraumatisko stresu, bailēm un vēlmi atkal izvairīties no grūtniecības un dzemdībām.
Izvairīšanās no vēl vienas dzemdības noteikti ir Kseniya M. nodoms. 2015. gadā, kamēr viņa bija četru stundu brauciena attālumā no savām Ziemeļkarolīnas mājām nelielas atslēgas ģimenes pludmales brīvdienās, viņai saplīsa ūdens. Viņai bija tikai 33 nedēļas.
Kaut arī tuvējās slimnīcas ārsti uztraucās, ka meitenītei joprojām ir vajadzīgs vairāk laika, lai viņas plaušas attīstītos, viņi pasūtīja ārkārtas C sadaļu, kad viņa nonāca grūtībās.
Izrādījās, ka Ksenijai bija placentas atdalīšanās - retāk sastopama, bet nopietna komplikācija, kurā placenta atdalās no dzemdes iekšējās sienas. "Pēc tam mēs runājam ar medmāsu, un viņa ir tāda:" Jums patiešām paveicas ... Jūs abi varētu būt miruši, "viņa teica Healthline.
"Tas bija pirmais brīdis, kad tas mani piemeklēja. Es kaut kā domāju, ka tas ir slikti, bet es nesapratu, cik slikti tas varēja būt. ” Vēlāk, kad viņa tika atbrīvota no slimnīcas un bija iecerējusi iereģistrēties viesmīlības namā - mazulis galu galā palika NICU apmēram mēnesi, - Ksenija sacīja, ka šī sapratne viņu postīja, “Man tikko bija bērns. Es tikko atstāju viņu slimnīcā. ”
Papildus tam, ka pārdzīvoju pēcdzemdību trauksmi, "Bija dienas," viņa teica, "kur es jutos kā milzīgs zilonis sēž uz krūtīm. Es [negribēju] atstāt māju, jo baidījos, ka kāds nozags manu bērnu. ”
Ksenija pauda neapmierinātību par to, kā viņas parastie ārsti rīkojas ar viņas aprūpi. Kad viņa devās meklēt atbildes, kāpēc cieta no šīs komplikācijas un vai tika ietekmēta viņas spēja radīt nākamos bērnus, viņa teica, ka jūtas ignorēta. Rezultātā viņa vairs nav paciente šajā praksē.
Sajūta, ka ārsts ir pievīlis, šķiet pārāk izplatīta.
2017. gada pētījumā, ko veica Austrālijas pētnieku komanda, lielākā daļa aptaujāto sieviešu (apmēram 66 procenti) savu dzimšanas traumu izsekoja darbībām un mijiedarbībai, iesaistot viņu aprūpes sniedzējus. Viņi uzskatīja, ka viņu ārsti par prioritāti izvirzīja viņu pašu darba kārtību, piemēram, vēlēšanos nokļūt mājās, pār viņu vajadzībām, viņus piespieda vai meloja, kā arī atlaida vai vispār ignorēja.
"Joprojām ir brīži, kad man patīk, ak, dievs, mums paveicās," sacīja Ksenija, raksturojot savu piedzimšanas pieredzi kā "noteikti dramatisku, noteikti ar nodokļiem apliekamu un noteikti ne to, ko vēlos pārdzīvot. Es zinu, ka mums šoreiz paveicās, bet es nedomāju, ka mums atkal paveiksies. ”
Saskaroties ar nepieciešamību pēc ceturtā trimestra aprūpes
Pētnieki ir pavadījuši daudz laika, lai izpētītu, kā sievietēm pēc dzemdību traumas klājas gan fiziski, gan garīgi.
Viens pētījums faktiski noteica, ka "traumatisku dzemdību dēļ tiek apdraudēti visi sieviešu veselības aspekti". Dažos gadījumos šī trauma var izraisīt nāvi.
Amerikas Savienotajās Valstīs mātes mirstības rādītāji ir viszemākie salīdzinājumā ar citām attīstītajām valstīm, un tas joprojām pieaug. Turklāt melnādainām sievietēm grūtniecības laikā vai viena gada laikā pēc grūtniecības beigām ir trīs līdz četras reizes lielāka mirstība nekā baltajām kolēģēm.
Iespējams, vairāk stāstošs, nesenā NPR un ProPublica izmeklēšana atklāja, ka katrai 1 sievietei, kura mirst dzemdību laikā, 70 sievietes gandrīz nomirt.
Nepieciešamība risināt šo statistiku ir iemesls, kāpēc Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža (ACOG) nesen izlaida ļoti nepieciešamo atjauninājumu ieteikumiem par aprūpi pēc dzemdībām. Viena apmeklējuma vietā organizācija ir noteikusi, ka “nepārtraukta aprūpe… ar katras sievietes individuālajām vajadzībām pielāgotajiem pakalpojumiem un atbalstu” ir labākais veids, kā uzlabot sieviešu un viņu bērnu veselību.
Viena jauna māte, kurai varētu būt noderējusi pastiprināta uzmanība pēcdzemdību aprūpei, ir Ziemeļkarolīnā dzīvojošā bijusī sociālā darbiniece Alisona Davila. Pagāja 31 gadu vecā sieviete un viņas vīrs, lai ieņemtu savu pirmo bērnu.
Kaut arī pati grūtniecība bija viegla, viņa teica Healthline, viņa uzskatīja, ka viņas piedzimšanas pieredze ir tik šausminoša, ka viņa nolēma vairs neveidot bērnus.
Pēc gandrīz 48 stundām ilgas aktīvas dzemdības, kas ietvēra baiļu apziņu, ka viņas mazuļa sirdsdarbība ir nestabila, un ievērojamu maksts plīsumu, jo centieni nespiest, jo medmāsas atrada viņas ārstu, viņas dēls piedzima, ap nabassaiti apvijoties. viņa kakls.
"Viņš bija satraucoši zilā nokrāsa," sacīja Davila. “Es biju nobijusies klusumā, tik tikko elpoju, kamēr gaidīju, kad dzirdu sava bērna raudu. Kad viņš to izdarīja un viņi viņu atveda pie manis, es varēju pateikt tikai to: “Sveiki, tu esi šeit. Mēs to izdarījām. ”Viss, ko es jutu, bija atvieglojums, ka viss ir beidzies.”
Tomēr drīz Davila atklāja, ka fiziskās un garīgās mokas kļūt par māti vēl nav beigušās. Apmēram divus mēnešus vēlāk viņai parādījās simptomi, kas saistīti ar pēcdzemdību depresiju (PPD) - lai gan viņa daudz vēlāk neatzina, kas tas bija.
"Man nebija miega, un manas prasmes tikt galā nebija," viņa teica. “Gandrīz visu laiku jutos ārkārtīgi nomākta. Manam dēlam bija kolikas un reflukss, un viņš nepārtraukti bija neapmierināts. Es jutos tik vainīga, ka tik ļoti cīnījos, lai kļūtu par viņa mammu pēc tam, kad gandrīz divus gadus mēģināju viņu iegūt. ”
Viņas dēlam tagad ir 3 ar pusi, un daudzi no viņas PPD simptomiem ir izzuduši. "Mēs ar vīru pāris reizes esam runājuši par iespēju mēģināt vēlreiz iegūt citu bērnu," sacīja Davila, "bet es galu galā nolēmu, ka mans ķermenis un prāts nav gatavi citai pieredzei, piemēram, manai pirmajai."
Kimberlija Lawsone ir bijusī avīzes nedēļas redaktore, kļuvusi par ārštata rakstnieci, kas dzīvo Gruzijā. Viņas raksts, kas aptver tēmas, sākot no sieviešu veselības līdz sociālajam taisnīgumam, ir atspoguļots žurnālā O, Broadly, Rewire.News, The Week un citur. Kad viņa neveic mazu bērnu jaunos piedzīvojumos, viņa raksta dzeju, praktizē jogu un eksperimentē virtuvē. Sekojiet viņai tālāk Twitter.