Atšķirīgs nosacījums
Viena no pirmajām lietām, ko iemācījos medmāsu skolā, bija tas, kā pamanīt atšķirīgo stāvokli Clostridium difficile bakteriāla infekcija (C. dif). Mācīties atpazīt C. dif ietver tās unikāli spēcīgās smaržas identificēšanu.
Ja jums ir darīšana ar C. dif grūtniecības laikā vai esat noraizējies par savu risku, šeit ir jāzina.
Saprašana C. dif
C. dif ir agresīvu baktēriju veids, kas izraisa ārkārtēju caureju un izteiktu, sapuvušu smaku.
Tas ir ļoti bīstams baktēriju veids. Nopietnas komplikācijas no C. dif var ietvert:
- dehidratācija
- toksisks megakolons
- sepse
- nieru mazspēja
- elektrolītu līdzsvara traucējumi
- zems asinsspiediens
- zarnu perforācija
- nāve
Kāpēc cilvēki saņem C. dif
Viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kādēļ persona iegūst C. dif pārsteidzošā kārtā ir uzturēšanās slimnīcā.
C. dif ir baktērija, kas bieži sastopama slimnīcās, jo tā ir “super baktērija”. Tas plaukst pārāk sterilā slimnīcu vidē. Ja nav daudz “mazāko” baktēriju vai pat labu baktēriju, lai kavētu tās augšanu, C. dif var būt pilna vieta, kur plaukt un augt.
Pārmērīga antibiotiku lietošana slimnīcās var iznīcināt daudzus konkurējošus baktēriju veidus un atļaut C. dif pārņemt slimnīcas vidi vai pacienta ķermeni.
Cilvēki, kuriem ir operācija un ilgstoša uzturēšanās slimnīcā, ir pakļauti riskam C. dif. Bet baktērijas biežāk tiek atrastas “kopienas apstākļos” ārpus slimnīcas.
Tas varētu būt tāpēc, ka vairāk cilvēku to saņem C. dif slimnīcā un pēc tam iziet sabiedrībā vai palielinātas antibiotiku lietošanas dēļ sabiedrībā.
Daži celmi C. dif ir konstatēti gan veseliem zīdaiņiem, gan pieaugušajiem. Bet biežāk baktērijas izraisa smagu caureju, kolītu vai abus.
C. dif grūtniecības laikā
Grūtnieces riskē tikt pakļautas C. dif slimnīcā.
Ar cesarean dzemdībām ir lielāks risks nekā maksts. Tas ir tāpēc, ka ķeizargrieziena operācija ietver pašu operāciju, ilgāku uzturēšanos slimnīcā un ārstēšanu ar profilaktiskām antibiotikām. Šīs antibiotikas tiek lietotas profilaktiski, lai novērstu infekciju. (Ak, ironija!)
Amy Burkey, Ņujorkas chiropractor, sīki izklāstīja savu stāstu par C. dif Pegija Lilisa fonda emuāra ziņā. Fonds ir veltīts izpratnes veidošanai par stāvokli.
Bērkijam šis stāvoklis parādījās pēc tam, kad viņa dzemdēja meitu ar ķeizargriezienu. Viņas meitai bija labi, bet pēc izrakstīšanas no slimnīcas Bērkija nebija.
"Mēs atgriezāmies mājās no slimnīcas ceturtdien," rakstīja Bērks. “Pirmdien es pamodos ar drudzi, caureju un dziļu šausmu izjūtu. Es atceros, ka domāju, ka nomiršu. Man šķita, ka man ir gripa, bet savādāk. Es piedzīvoju šokējošu daudzumu ļoti ūdeņainas caurejas. Sākumā es pat nepamanīju smaržu. ”
Bērks izteica neapmierinātību, ka vairāk pacientu nav informēti par viņu attīstības risku C. dif pēc viņu uzturēšanās slimnīcā un par pieejamās ārstēšanas trūkumu.
Pašreizējā ieteicamā ārstēšana ir - jūs uzminējāt - vairāk antibiotiku. Tagad mēs zinām vairāk par labo baktēriju nozīmi mūsu veselības uzturēšanā, tāpēc viņas neapmierinātība ir saprotama.
Jautājumi un atbildes: pakļaušana C. dif grūtniecības laikā
J:
Vai ir droši apmeklēt kopā ar draugu, kuram ir C. dif? Var iedarbība uz cilvēku ar C. dif kaitēt manam nedzimušajam bērnam (vai man)?
Anonīms pacients
A:
C. dif infekcijas tiek izplatītas fekāliju-orālā ceļā, tas nozīmē, ka persona var inficēties pēc norīšanas C. dif sporas. Tas parasti neizraisa infekciju cilvēkam, kura imūnsistēma nav apdraudēta. Tomēr cilvēkiem, kuriem nesen ir bijis antibiotiku kurss vai kuru imūnsistēma ir bojāta, baktērijas var izaugt, galu galā kļūstot par infekciju.
Jo riski C. dif infekcija, ieskaitot dehidratāciju, drudzi un nieru disfunkciju, var negatīvi ietekmēt grūtniecību, izvairīšanās no iedarbības būtu drošākā pieeja jums un jūsu mazulim.
Esiet īpaši piesardzīgs, ja izvēlaties apmeklēt kādu, kurš, jūsuprāt, ir C. dif infekcija. Pārliecinieties, ka bieži mazgājat rokas, īpaši pirms ēšanas. Ja iespējams, izmantojiet citu vannas istabu nekā inficētā persona, lai izvairītos no saskares ar piesārņotām virsmām. Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir bažas par iedarbību grūtniecības laikā, īpaši, ja Jums rodas caureja vai sāpes vēderā.
Holija Ernsta, PA-CAtbildes atspoguļo mūsu medicīnas ekspertu viedokļus. Viss saturs ir stingri informatīvs, un to nevajadzētu uzskatīt par medicīnisku padomu.
Novēršot C. dif grūtniecības laikā
Ja esat grūtniece un plānojat dzemdēt slimnīcā, ņemiet vērā risku iegūt C. dif. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad jums tiks veikta ķeizargrieziena operācija.
Jūs to automātiski nesaņemsiet C. dif protams, ja dzemdē slimnīcā. Bet simptomu atpazīšana pēc atgriešanās mājās var palīdzēt ārstam ātri noteikt diagnozi.
Grūtniecības laikā esiet piesardzīgs arī pret antibiotiku lietošanu, ja vien tas nav absolūti nepieciešams. Noteikti veiciet atklātu un godīgu sarunu ar savu ārstu. Pārmērīga lietošana var radīt paaugstinātu risku C. dif.
Ārstējot C. dif grūtniecības laikā
Ja tomēr attīsties C. dif grūtniecības laikā vai pēcdzemdību periodā ārstēšanas iespējas būs atkarīgas no jūsu stāvokļa smaguma pakāpes. Bet ārstēšana, visticamāk, ietvers rehidratāciju, elektrolītu aizstāšanu un antibiotikas.
Pašlaik ārstiem nav pietiekami daudz pierādījumu, lai ieteiktu probiotikas vai nu kā ārstēšanu C. dif vai kā profilakses līdzekli. Bet tiek veikts vairāk pētījumu, un šie ieteikumi nākotnē varētu mainīties.
Chaunie Brusie, BSN, ir reģistrēta medmāsa, kurai ir pieredze dzemdībās un dzemdībās, kritiskās aprūpes un ilgtermiņa aprūpes māsās. Viņa dzīvo Mičiganā kopā ar vīru un četriem maziem bērniem un ir grāmatas “Tiny Blue Lines.”
