Kādas ir agrīnas pazīmes, ka multiplā skleroze (MS) progresē?
Agrīnās MS progresēšanas pazīmes ir:
- grūtības staigāt
- bieži kritieni vai tuvu kritieniem
- trūkst pakāpienu
- klupdams
- pasliktinās atmiņa
Citas agrīnās pazīmes var būt grūtības ar smalku motoriku, piemēram, krekla pogāšana vai kurpju saitēšana.
Kāpēc mana MS progresē?
Slimības progresēšana parasti notiek 10 līdz 15 gadus pēc recidivējošas remitējošas MS diagnozes. Šo fāzi sauc par sekundāru progresējošu MS.
DV notiek divas lietas, kas veicina šo progresu. Pirmais un pazīstamākais ir mielīna - aizsargpārklājuma ap aksonu zudums, kas ir daļa no nervu šūnas. Otrais notikums ir neirodeģenerācija, kas nozīmē šūnu nāvi.
Mēs joprojām neesam pārliecināti, vai šīs divas fāzes notiek neatkarīgi viena no otras vai vienlaikus, vai pat tad, ja pats mielīna zudums galu galā izraisa šūnu nāvi.
Neatkarīgi no tā, gala rezultāts ir smadzeņu šūnu zudums. Šis process notiek lēnām gadu gaitā, līdz tiek zaudēts noteikts šūnu skaits un sāk attīstīties progresējoši simptomi.
Kā man rīkoties ar MS progresēšanu?
Ja simptomi pasliktinās, jums jāapmeklē savs neirologs.
Progresēšana var notikt vai nu no pašas pamatslimības, vai no citiem cēloņiem. Šie cēloņi var būt:
- depresija
- slikts miegs
- sāpes
- ortopēdiskie jautājumi
- ilgstošs stress
Ir svarīgi apmeklēt ārstu, lai saprastu, vai simptomu pasliktināšanās cēlonis ir atgriezenisks un tāpēc ārstējams.
Vai recidīvi mainās, MS progresējot?
Jā. Parasti, kad kāds sāk pamanīt MS simptomu pasliktināšanos vai progresēšanu, recidīvi mēdz notikt retāk. Recidīvi biežāk sastopami slimības sākumā.
Tomēr joprojām ir svarīgi apmeklēt savu neirologu un turpināt terapiju, ja vien jums nav teikts pārtraukt, jo ir pierādīts, ka jaunākā slimību modificējošā terapija palēnina slimības progresēšanu.
Vai ir kādas ārstēšanas iespējas progresējošai MS?
Jā. Aktīvai sekundārai progresējošai MS var izmantot daudzas jaunas MS terapijas.
Konsultējieties ar savu neirologu par terapijas maiņu, ja jūsu MRI ir pierādījumi par slimības progresēšanu vai jauniem bojājumiem.
Citus medikamentus, piemēram, dalfampridīnu (Ampyra), lieto dažādu progresējošu simptomu, piemēram, gaitas pasliktināšanās, ārstēšanai.
Kad kādam vajadzētu apmeklēt ārstu par MS progresēšanu?
Pēc pirmajām slimības progresēšanas pazīmēm apmeklējiet ārstu. Ja tas tiek noķerts agri, ir ārstēšanas iespējas, kas palīdz palēnināt progresēšanu.
Ja mana MS progresē, kas man jādara, lai sagatavotos ilgstošai aprūpei?
Nacionālās multiplās sklerozes biedrības vietne ir lieliska vieta, kur smelties idejas un resursus, kas varētu atvieglot dzīvi jums un jūsu tuviniekiem.
Varat arī sazināties ar vietējo nodaļu, lai uzzinātu, vai tuvumā ir pieejamas programmas un resursi.
Dr Sharon Stoll ir padomes sertificēts neirologs, multiplās sklerozes speciālists un docents Jeila Medicīnas skolas neiroloģijas katedrā. Viņa pabeidza neiroloģijas rezidentūras apmācību Tomasa Džefersona universitātes slimnīcā Filadelfijā, Pensilvānijas štatā, un neiroimmunoloģijas stipendiju - Jeilas Ņūheivenas slimnīcā. Viņa ir vairāku starptautisku daudzcentru klīnisko pētījumu pētniece un šobrīd strādā vairākās konsultatīvajās padomēs, tostarp BeCare MS Link, Forepont Capital Partners, One Touch Telehealth un JOWMA. Dr. Stolls ir saņēmis daudzas balvas, tostarp Top Neurologist 2019 un Rodney Bell mācību balvu, un ir Nacionālās multiplās sklerozes biedrības klīniskās stipendijas saņēmējs. Dr Stoll arī pavadīja laiku kā medicīnas redaktors ABC ziņu štābā un šobrīd ir vairāku mediju avotu, tostarp Healthline, medicīnas redaktors.
