Kad mēs pārvietojamies caur pandēmiju COVID-19, iespējams, esat saskāries ar diviem terminiem: saslimstība un mirstība. Šie saistītie termini parasti tiek izmantoti epidemioloģijas jomā.
Saslimstība un mirstība raksturo noteiktu slimību vai apstākļu biežumu un smagumu.
Saslimstība ar mirstību bieži tiek sajaukta, tāpēc šis raksts palīdzēs izskaidrot atšķirību starp tām, kā arī vairākus katra termina piemērus.
Kas ir saslimstība?
Saslimstība ir stāvoklis, kad ir noteikta slimība vai stāvoklis. Kaut arī saslimstība var attiekties uz akūtu stāvokli, piemēram, elpceļu infekciju, tā bieži attiecas uz hronisku (ilgstoši) stāvokli. Daži bieži sastopamo slimību piemēri:
- diabēts
- augsts asinsspiediens (hipertensija)
- sirds slimība
- aptaukošanās
- plaušu slimības, piemēram, astma un hroniski obstruktīvi plaušu traucējumi (HOPS)
- insults
- hroniska nieru slimība
- infekcijas, piemēram, gripa, COVID-19 un HIV
- vēzis
- Alcheimera slimība
- garīgās veselības stāvokļi, piemēram, trauksme un depresija
Dati par saslimstību bieži tiek rādīti divos veidos: biežums un izplatība. Iegremdēsimies nedaudz dziļāk katrā no šiem.
Saslimstība
Saslimstība attiecas uz jaunu saslimšanas vai stāvokļa gadījumu rašanos populācijā noteiktā laika periodā. To var izteikt kā proporciju vai likmi.
Proporcija
Saslimstības proporciju var izmantot, lai novērtētu risku saslimt ar konkrētu stāvokli noteiktā laika periodā. To aprēķina, dalot jaunu gadījumu skaitu noteiktā periodā ar iedzīvotājiem perioda sākumā.
Piemēram, pieņemsim, ka 10 cilvēki saslima ar saindēšanos ar pārtiku, apēdot nepietiekami vārītu vistu mājas pagalmā. Ja 40 cilvēki, kas apmeklē bārbekjū, ēst vistu, saindēšanās ar pārtiku risks būtu 25 procenti.
Likme
Incidentu biežums ir jaunu slimības gadījumu skaits riska grupā. Tas palīdz noteikt, cik ātri slimība izplatās. To bieži izsaka iedzīvotāju vienībās, piemēram, “uz 100 000 cilvēkiem”.
Piemēram, pieņemsim, ka pētāt 800 000 cilvēku populāciju, kuriem ir risks saslimt ar C hepatītu. Pēc gada jūs konstatējat, ka 500 no šiem cilvēkiem ir pozitīvi pārbaudījuši šo slimību.
Lai aprēķinātu negadījumu biežumu, jūs 500 gadījumus sadalīsit ar 800 000 iedzīvotāju. Pēc tam jūs varat teikt, ka C hepatīta gadījumu skaits šajā populācijā ir 0,000625 jeb 62,5 gadījumi uz 100 000 cilvēku gadā.
Izplatība
Izplatība ir to iedzīvotāju īpatsvars, kuriem ir kāds stāvoklis vai slimība. Atšķirībā no sastopamības, tas ietver gan jaunus un esošajiem gadījumiem. To var vai nu aprēķināt noteiktā laika posmā, vai noteiktā laika periodā.
Izplatību bieži izsaka procentos. Var izmantot arī iedzīvotāju vienības, piemēram, “uz 100 000 cilvēkiem”.
Vai vienlaikus var būt vairāk nekā viena saslimstība?
Iespējams, esat saskāries arī ar terminu, kas saistīts ar saslimstību. To sauc par blakusslimību. Tas nozīmē, ka jums vienlaikus ir vairāk nekā viena slimība vai stāvoklis (saslimstība).
Atkarībā no stāvokļa dažas blakusslimības var būt biežākas nekā citas. Piemēram, saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centru (CDC), artrīts bieži ir saistīts ar citiem blakusslimībām, piemēram, aptaukošanos un sirds slimībām.
Zināt, vai jums ir blakusslimības, veselības aprūpes apstākļos var būt ļoti svarīgi. Tas ir tāpēc, ka viņi var mainīt slimības diagnozi, ārstēšanu un perspektīvas.
COVID-19 ir labs šī brīža piemērs. Ja jums ir noteikti veselības stāvokļi (blakus slimības) un attīstās arī COVID-19, palielinās nopietnas slimības risks. Daži no šiem blakusslimībām ir:
- HOPS
- koronāro artēriju slimība
- hroniska nieru slimība
- sirdskaite
- aptaukošanās
- 2. tipa cukura diabēts
Zinot, vai kādam, kurš ir saslimis ar COVID-19, ir arī kāds no šiem nosacījumiem, veselības aprūpes sniedzējiem var būt vieglāk izstrādāt atbilstošu ārstēšanas plānu, cenšoties novērst smagas slimības.
Kas ir mirstība?
Mirstība attiecas uz nāves gadījumu skaitu, kas radušies kādas konkrētas slimības vai stāvokļa dēļ.
Mirstība bieži tiek izteikta mirstības formā. Tas ir slimības izraisīto nāves gadījumu skaits, dalīts ar kopējo iedzīvotāju skaitu tajā laikā.
Tāpat kā saslimstības gadījumā, mirstības līmeni bieži izsaka iedzīvotāju vienībās, parasti kā "uz 100 000 cilvēkiem". Apskatīsim vienkāršu piemēru.
1 gada laikā 40 000 iedzīvotāju bija 50 nāves gadījumi no sirdslēkmes. Lai noteiktu mirstības pakāpi, jūs dalītu 50 ar 40 000 un pēc tam reizinātu ar 100 000. Šajā populācijā mirstība sirdslēkmes dēļ tajā gadā būtu 125 uz 100 000 cilvēku.
Kādi ir visizplatītākie nāves cēloņi Amerikas Savienotajās Valstīs?
Saskaņā ar CDC datiem 10 galvenie nāves cēloņi Amerikas Savienotajās Valstīs 2018. gadā bija:
- sirds slimība
- vēzis
- netīšs ievainojums
- hroniskas apakšējo elpceļu slimības
- insults
- Alcheimera slimība
- diabēts
- gripa un pneimonija
- nieru slimība
- pašnāvība
Ir vērts atzīmēt, ka 2020. gadā COVID-19 būs nozīmīgs mirstības cēlonis. CDC ziņojumā no oktobra beigām tiek prognozēts, ka kopējā novembra COVID-19 mirstība Amerikas Savienotajās Valstīs līdz novembra vidum sasniegs 250 000 līdz 266 000 cilvēku.
Ja 2020. gada mirstības rādītāji no citiem cēloņiem joprojām būs līdzīgi skaitļiem no 2018. gada, COVID-19 būs trešais augstākais nāves cēlonis 2020. gadā. Tas liek tieši aiz sirds slimībām un vēzi.
Kas ir pārmērīga mirstība?
Kopumā mirušo skaits gadu no gada daudzās populācijās joprojām ir samērā konsekvents. Tomēr mirstība var palielināties, ja notiek tādi notikumi kā slimību uzliesmojumi, dabas katastrofas vai kari.
Vienkārši sakot, pārmērīga mirstība ir paredzamo nāves gadījumu un faktiski notikušo nāves gadījumu skaita salīdzinājums.
COVID-19 pašlaik ir pārmērīgas mirstības cēlonis visā pasaulē. Nesen veiktais pētījums atklāja, ka nāves gadījumi Amerikas Savienotajās Valstīs laika posmā no 2020. gada marta līdz jūlijam palielinājās par 20 procentiem. COVID-19 bija 67% šo nāves gadījumu cēlonis.
Pētnieki apgalvo, ka atlikušais pārmērīgais nāves gadījumu skaits varētu būt saistīts ar neatpazītu COVID-19 vai citiem pandēmijas izraisītiem traucējumiem, piemēram, pārtrauktu piekļuvi regulārai veselības aprūpei.
Apakšējā līnija
Saslimstība un mirstība ir divi termini, kurus parasti lieto epidemioloģijā. Kaut arī tie ir saistīti, viņi atsaucas uz dažādām lietām. Saslimstību un mirstību bieži izsaka kā proporciju vai likmi.
Saslimstība ir tad, kad jums ir noteikta slimība vai stāvoklis. Daži bieži sastopamo slimību piemēri ir sirds slimības, diabēts un aptaukošanās. Vienlaicīgi var būt vairāk nekā viena saslimstība. Kad tas notiek, to sauc par blakusslimību.
Mirstība ir nāves gadījumu skaits konkrētas slimības vai stāvokļa dēļ. Biežākie mirstības cēloņi Amerikas Savienotajās Valstīs ir sirds slimības, vēzis un neapzināti ievainojumi. 2020. gadā COVID-19 būs arī nozīmīgs mirstības cēlonis.
