1. Vai atcelšana tiešām ir iespējama?
Jaunie pētījumi liecina, ka tā varētu būt, vismaz uz laiku. Zinātnieki izskata divus potenciālos ārstēšanas veidus - melatonīna terapiju un olnīcu atjaunošanu. Katras terapijas mērķis ir mazināt menopauzes simptomus un atdzīvināt dabisko ovulāciju.
Pētījumi par šīm ārstēšanas metodēm joprojām ir agrīnā stadijā. Lūk, ko mēs līdz šim zinām un kas mums vēl jānoskaidro, pirms šīs terapijas kļūst plaši pieejamas.
2. Dažiem cilvēkiem notiek olnīcu atjaunošana
Olnīcu atjaunošana ir procedūra, ko izstrādājuši auglības ārsti Grieķijā. Procedūras laikā ārsti injicē olnīcas ar trombocītiem bagātu plazmu (PRP). PRP, kas tiek izmantots citās medicīnas jomās, ir koncentrēts šķīdums, kas iegūts no jūsu pašu asinīm.
Procedūras pamatā ir dabiskie PRP augšanas faktori, kas var palīdzēt:
- audu reģenerācija
- asins plūsmas uzlabošana
- samazinot iekaisumu
Teorija ir tāda, ka tas var arī novērst novecošanās pazīmes jūsu olnīcās un aktivizēt iepriekš snaudošās olšūnas.
Lai to pārbaudītu, Atēnu klīnikas Genesis ārsti veica nelielu pētījumu, kurā piedalījās astoņas sievietes vecumā no 40 gadiem. Katra no šīm sievietēm bija bijusi bez perioda apmēram piecus mēnešus. Pētnieki pētījuma sākumā un pēc tam katru mēnesi pārbaudīja hormonu līmeni, lai noteiktu olnīcu darbību.
Pēc viena līdz trim mēnešiem visi dalībnieki atsāka normālos periodus. Pēc tam ārsti varēja iegūt nobriedušas olšūnas apaugļošanai.
3. Citi pēta kaut ko dabiskāku
Gadiem ilgi pētnieki ir pētījuši menopauzes un melatonīna saistību. Melatonīns, miega hormons, tiek ražots jūsu epifīzē. Vecāki pētījumi liecina, ka epifīze sāk sarukt, tuvojoties menopauzei.
Pētnieki uzskata, ka melatonīnam ir svarīga loma reproduktīvo hormonu ražošanā. Bez tā reproduktīvā hormona līmenis sāk kristies.
Vienā pētījumā konstatēts, ka 3 miligramu melatonīna nakts deva atjaunoja menstruācijas dalībniekiem vecumā no 43 līdz 49 gadiem. Šie dalībnieki bija vai nu perimenopauzes, vai menopauzes periodā. Dalībniekiem vecumā no 50 līdz 62 gadiem efekti netika novēroti.
Lai gan ir vajadzīgi vairāk pētījumu, melatonīns varētu būt dabisks un drošs veids, kā aizkavēt vai potenciāli mainīt menopauzi.
4. Pētījumi liecina, ka grūtniecība ir iespējama pēc perimenopauzes sākuma
Grūtniecība perimenopauzes laikā var būt sarežģīta, bet ne neiespējama. Tāda procedūra kā olnīcu atjaunošana var palīdzēt jūsu olnīcām atsākt olšūnu atbrīvošanu.
Ovulācijas laikā jūsu olnīcās nobrieduši folikulāri pārsprāgst un atbrīvo olu vai olšūnas. Kad perimenopauze ir sākusies, ovulācija kļūst mazāk konsekventa, un jūs katru mēnesi neizlaižat dzīvotspējīgu olu. Svarīgi ir tas, ka jūsu olnīcās joprojām ir dzīvotspējīgas olšūnas.
Olnīcu atjaunošanas procedūra var palīdzēt atjaunot vai līdzsvarot reproduktīvos hormonus, kas ir atbildīgi par folikulu nobriešanu un plīšanu. Tas ļaus jums dabiski iestāties grūtniecības stāvoklī vai ļaus ārstiem paņemt olšūnu apaugļošanai in vitro (IVF).
Vienīgajā līdz šim veiktajā recenzētajā pētījumā pētnieki atklāja, ka visi četri dalībnieki ražo olu, kuru var ekstrahēt apaugļošanai.
5. Un varbūt pat pēc menopauzes sasniegšanas
Starptautiska klīnisko pētnieku komanda, tostarp grieķu ārsti, kas aizsāka olnīcu atjaunošanu, un Kalifornijas ārstu grupa, agrīnās stadijas klīniskos pētījumus veic kopš 2015. gada.
Viņu nepublicētie dati apgalvo, ka no vairāk nekā 60 menopauzes sievietēm (vecumā no 45 līdz 64 gadiem), kurām veikta procedūra:
- vairāk nekā 75 procentiem tagad ir grūtniecības iespēja, visticamāk, izmantojot IVF
- vairāk nekā 75 procenti ir redzējuši, ka hormonu līmenis atgriežas jaunības līmenī
- deviņi ir palikuši stāvoklī
- diviem ir bijuši dzīvi dzimuši bērni
Šie dati ir ļoti provizoriski, un pirms jebkādu secinājumu izdarīšanas par ārstēšanas efektivitāti ir jāveic plaša mēroga placebo kontrolēti pētījumi.
6. Šīs terapijas var novērst ne tikai auglību
Klīniskajos pētījumos ir konstatēts, ka melatonīna nakts deva var mazināt depresijas sajūtas un uzlabot menopauzes vecuma sieviešu vispārējo garastāvokli. Šī ārstēšana var būt piemērota kādam, kurš vēlas mazināt menopauzes simptomus, nevis atjaunot auglību.
Melatonīnam var būt aizsargājoša iedarbība arī vecākām sievietēm pret dažiem vēža veidiem, ieskaitot krūts vēzi, un dažiem vielmaiņas traucējumiem. Ir arī pierādīts, ka tas uzlabo imūnsistēmu.
7. Bet sekas nav pastāvīgas
Lai gan dati par šo ārstēšanas veidu ilgmūžību ir ārkārtīgi ierobežoti, ir diezgan skaidrs, ka ietekme nav pastāvīga. Inovium, starptautiskā komanda, kas veic agrīnās stadijas klīniskos pētījumus par olnīcu atjaunošanos, neskaidri saka, ka viņu ārstēšana ilgst "visu grūtniecības laiku un ilgāk".
Melatonīna terapija ir izrādījusies efektīva pret vairākiem ar vecumu saistītiem stāvokļiem sievietēm pēcmenopauzes periodā. Lai gan tas jūs mūžīgi neuzturēs auglību, tas var kalpot kā ilgtermiņa aizsardzības faktors pret dažiem ar vecumu saistītiem veselības stāvokļiem.
8. Un, iespējams, atkal piedzīvosiet menopauzes simptomus
Nav pietiekami daudz datu, lai zinātu, cik ilgi saglabājas olnīcu atjaunošanās sekas.
Inovium grupas ārsti min dažus gadījumus, kad vecākas sievietes atgriežas otrajā ārstēšanā. Tas liek domāt, ka olnīcu atjaunošanas procedūra simptomus var novērst tikai īslaicīgi. Kad ārstēšana vairs nedarbosies, simptomi, iespējams, atgriezīsies.
Melatonīns var palīdzēt mazināt menopauzes simptomus pārejas laikā. Nav datu, kas liecinātu, ka simptomi atkārtojas, kad pārtraucat lietot piedevas.
9. Pastāv riski
Olnīcu atjaunošanas ārstēšana ietver PRP ievadīšanu olnīcās. Neskatoties uz to, ka PRP ir izgatavots no jūsu asinīm, tomēr ar to var būt saistīti riski. Lielākā daļa datu par PRP injekcijām liecina, ka to ir droši lietot, taču pētījumi ir bijuši mazi un ierobežoti. Ilgtermiņa ietekme nav novērtēta.
Daži pētnieki apšauba, vai PRP injicēšanai lokalizētā vietā varētu būt vēzi veicinoša ietekme.
Saskaņā ar Nacionālajiem veselības institūtiem melatonīna piedevas, šķiet, ir drošas īslaicīgai lietošanai, taču nav pietiekami daudz datu, lai noteiktu ilgtermiņa lietošanu. Tā kā tas ir dabiski sastopams hormons, lielākā daļa cilvēku labi panes melatonīnu.
Ja rodas blakusparādības, tās var ietvert:
- reibonis
- miegainība
- galvassāpes
- slikta dūša
10. Gan viena, gan otra terapija nedarbojas
Nepublicētie Inovium komandas dati dokumentē viņu pieredzi ārstējot 27 sievietes, kuras piedzīvo menopauzi. Šo olnīcu atjaunošanas procedūru rezultāti nav tik daudzsološi nekā iepriekšējie dati, kas ievietoti viņu vietnē.
Lai gan 40 procentiem jeb 11 no 27 dalībniekiem atkal sākās menstruācijas, tikai divi ieguva veselīgu olu ekstrakcijai. Un tikai viena palika stāvoklī.
Grūtniecība ar vecumu kļūst grūtāka. Sievietēm augstā vecumā grūtniecība ir vieglāk zaudējama augļa hromosomu patoloģiju dēļ.
Sievietes, kas vecākas par 40 gadiem, arī biežāk piedzīvo grūtniecības komplikācijas, piemēram:
- preeklampsija
- gestācijas diabēts
- cesarean delivery (C-section)
- priekšlaicīgas dzemdības
- zems dzimšanas svars
11. Ne visi ir piemēroti
Lielākā daļa cilvēku ir tiesīgi sākt ārstēšanu ar melatonīnu. Melatonīns ir pieejams bez receptes, lai gan vienmēr ir ieteicams apspriest ar ārstu jaunus piedevas.
Olnīcu atjaunošana tagad ir pieejama vairākās auglības klīnikās visā ASV. Lielākā daļa cilvēku ar labu veselību un darba olnīcām ir piemēroti šai izvēles procedūrai. Bet izmaksas var būt stāvas, un tās nesedz apdrošināšana.
Klīniskie pētījumi dažreiz ļauj atļauties pieejamāku ārstēšanu. Diemžēl klīniskie izmēģinājumi ne vienmēr notiek, un, kad notiek, tie var pieņemt darbā tikai nelielu skaitu pacientu. Izmēģinājumiem ir arī īpaši pieņemšanas kritēriji, piemēram, vecāki par 35 gadiem vai spēja saņemt IVF ārstēšanu ārpus pilsētas klīnikā.
12. Izmaksas no kabatas var būt stāvas
Kombinācijā ar IVF, kas ir ieteicams, mēģinot grūtniecību pēc olnīcu atjaunošanas, izmaksas no kabatas ir augstas.
Tikai olnīcu atjaunošanas izmaksas ir aptuveni 5000 līdz 8000 ASV dolāru. Jums būs jāņem vērā arī ceļojumi. Viens IVF cikls rēķinam var pievienot vēl 25 000 līdz 30 000 USD.
Olnīcu atjaunošana tiek uzskatīta par eksperimentālu ārstēšanu, tāpēc lielākā daļa apdrošināšanas sabiedrību to nesedz. Ja jūsu apdrošināšanas sabiedrība sedz IVF, tas var palīdzēt samazināt izmaksas.
13. Lai uzzinātu vairāk, konsultējieties ar ārstu
Ja jums ir menopauzes simptomi vai jūs domājat, vai joprojām ir iespējams iestāties grūtniecība, konsultējieties ar savu ārstu. Jūs varat izlemt iet dabiskā ceļā ar melatonīnu vai hormonu aizstājterapiju olnīcu atjaunošanās vietā.
