Medicare A daļa ir Medicare slimnīcas pārklājuma daļa. Daudziem cilvēkiem, kuri strādāja un maksāja Medicare nodokļus, Medicare A daļa ir bez maksas, sākot no 65 gadu vecuma sasniegšanas.
Šis raksts aptver visu, ko vēlaties uzzināt par Medicare A daļu, ieskaitot to, kā izmantot šo pārklājumu 2021. gadā.
Kas ir Medicare A daļa?
Valdība izstrādāja Medicare, lai kalpotu kā "a la carte" veselības aprūpes iespēju vai "daļu" izvēlne. Medicare A daļa ir pirmā daļa; jūs varat arī izvēlēties starp B, C un D daļām.
Pakalpojumi, uz kuriem attiecas Medicare A daļa, ietver:
- stacionāra stacionārā aprūpe
- stacionāri garīgās veselības pakalpojumi
- stacionārās rehabilitācijas pakalpojumi
- hospisa aprūpe
- ierobežota veselības aprūpe mājās
- ierobežota uzturēšanās kvalificētā aprūpes iestādē
Pastāv īpaši noteikumi par Medicare A daļas vākiem un pakalpojumiem, kā arī par to, cik ilgi tie tiek nodrošināti.
Citas Medicare daļas, kas sedz hospitalizācijas izmaksas
Lai gan A daļu parasti sauc par slimnīcu apdrošināšanu, citas Medicare daļas var segt arī dažas izmaksas par uzturēšanos slimnīcā.
Tie var ietvert:
- B daļa. Parasti Medicare B daļa nesedz izmaksas par stacionāro aprūpi, bet var ietvert pakalpojumus, kas notiek pirms vai pēc stacionāras aprūpes. B daļa attiecas uz ārsta apmeklējumiem, neatliekamās palīdzības apmeklējumiem, neatliekamās palīdzības vizītēm, laboratorijas darbu, rentgena stariem un daudziem citiem ambulatorajiem pakalpojumiem.
- C daļa (Medicare Advantage). Medicare Advantage plānus pārdod privātas apdrošināšanas sabiedrības, un tajos ietilpst pakalpojumi, uz kuriem attiecas A un B daļa. Tie var ietvert arī recepšu medikamentus, zobu kopšanu vai redzes aprūpi.
- Medicare papildinājumu apdrošināšana (Medigap). Šie plāni palīdz jums apmaksāt A un B daļas veselības aprūpes izmaksas un maksas, piemēram, kopijas, kopapdrošināšanu un atskaitījumus. Medigap plānus pārdod privātas apdrošināšanas sabiedrības, tāpēc segums un izmaksas atšķiras atkarībā no plāna, pakalpojumu sniedzēja un atrašanās vietas.
Cik maksā Medicare A daļa 2021. gadā?
Gadu no gada Medicare A daļas segums un izmaksas var nedaudz atšķirties. Attiecībā uz 2021. gadu galvenās izmaiņas ir saistītas ar izmaksām, ieskaitot atskaitāmo un līdzapdrošināšanas summu.
Premium
Ikmēneša Medicare A daļas prēmiju izmaksas ir atkarīgas no tā, cik ilgi jūs vai jūsu laulātais strādāja un maksāja Medicare nodokļus.
Ja jūs vai jūsu laulātais nestrādāja vismaz 40 ceturtdaļas (10 gadus), jūs joprojām varat pretendēt uz Medicare A daļu 65 gadu vecumā. Jūsu piemaksas izmaksas mainās atkarībā no tā, cik ilgi jūs strādājāt.
Šeit ir apskatīts, cik maksās jūsu A daļas ikmēneša prēmija 2021. gadā, pamatojoties uz kopējo dzīves laikā nostrādāto laiku:
Protams, bezmaksas prēmija nenozīmē, ka par slimnīcas aprūpi nemaksāsit neko. Ir arī citas izmaksas, kas saistītas ar Medicare A daļu, no kurām vairākas ir palielinājušās līdz 2021. gadam.
Atskaitāms
Pašrisks ir summa, kuru jūs maksājat no savas kabatas, pirms A daļa sāk segt jūsu aprūpes izmaksas. 2021. gadā jums būs jāmaksā 1 484 USD par katru pabalsta periodu.
Pabalstu periods sākas dienā, kad jūs uzņemat kā stacionāru slimnīcā, kvalificētā aprūpes iestādē vai jebkurā citā stacionārā. Šis periods beidzas, kad 60 dienas pēc kārtas neesat saņēmis slimnīcu vai kvalificētu aprūpi.
Jautājiet savam aprūpes sniedzējam, vai jūs katru uzturēšanās dienu uzskatāt par stacionāru vai ambulatori. Tas, vai jūs uzskatāt par stacionāru vai ambulatori, var ietekmēt jūsu segumu un to, cik jums jāmaksā.
Līdzapdrošināšana
Kad esat samaksājis atskaitījumu par A daļu, jums, iespējams, būs jāmaksā ikdienas kopapdrošināšanas izmaksas par jūsu aprūpi. Tas, vai jums būs jāmaksā apdrošināšana un cik tas maksās, ir atkarīgs no tā, cik ilgi esat saņēmis stacionāro aprūpi.
Šeit ir tabula, kurā parādīts A daļas stacionārās kopapdrošināšanas izmaksu diapazons 2021. gadā:
Pēc stacionārās stacionārās aprūpes 90 dienām jūs ievadāt to, ko Medicare sauc par mūža rezerves dienām. Medicare visā jūsu dzīves laikā kopumā aptver 60 mūža rezerves dienas. Pēc mūža rezervju dienu izpildes jūs sagaida visas izmaksas.
Ja jūs saņemat aprūpi kvalificētā aprūpes centrā, jūsu kopapdrošināšanas izmaksas būs nedaudz atšķirīgas. Šīs ir kopapdrošināšanas izmaksas 2021. gadā, ja esat uzņemts kvalificētā aprūpes centrā:
Kam ir tiesības pretendēt uz Medicare A daļu?
Parasti, lai reģistrētos Medicare, jums jābūt 65 gadu vecumam. Lai saņemtu Medicare A daļu bez maksas, jums jāatbilst šādiem kritērijiem:
- Jūs esat strādājis un maksājis Medicare nodokļus vismaz 40 ceturtdaļas vai aptuveni 10 gadus. Ja jūsu laulātais strādāja, bet jūs nestrādājāt, jūs joprojām varat kvalificēties.
- Jūs saņemat (vai esat tiesīgs saņemt) sociālās apdrošināšanas vai dzelzceļa pensiju pārvaldes pabalstus.
- Jūs vai jūsu dzīvesbiedrs esat vai esat bijis Medicare valsts pārvaldes darbinieks.
Arī citi cilvēki var pretendēt uz Medicare A daļu, pamatojoties uz viņu veselību, piemēram, ja viņiem ir:
- invaliditāte
- amiotrofiskā laterālā skleroze
- nieru slimības beigu stadijā
Federālā valdība dažus cilvēkus automātiski reģistrē Medicare A daļā. Jūs automātiski uzņemat A daļu, ja atbilstat iepriekš uzskaitītajiem kritērijiem.
Ja neviens no šiem neizklausās kā jūs, jums būs jāpiesakās Medicare A daļai.
Kad ir Medicare A daļas uzņemšanas termiņi?
Reģistrēšanās Medicare A daļā lielākoties ir atkarīga no tā, kad jums būs 65 gadi.
Jums ir 7 mēnešu laika periods, kurā varat reģistrēties. Jūs varat reģistrēties jau 3 mēnešus pirms dzimšanas mēneša, dzimšanas mēneša laikā un līdz 3 mēnešiem pēc 65. dzimšanas dienas.
Ja jūs nepiedalāties šajā laika posmā, jums var draudēt finansiālas sankcijas, kuru dēļ jums būs jāmaksā vairāk par veselības aprūpi. Tas arī aizkavē to, cik ātri sākas jūsu Medicare priekšrocības.
Jūs varat reģistrēties Medicare A daļai (un B daļai) vispārējā uzņemšanas periodā no 1. janvāra līdz 31. martam, taču jums var būt jāmaksā soda nauda.
Reģistrēšanās Medicare A daļā
Ja neesat automātiski reģistrēts, varat reģistrēties Medicare, veicot vienu no šīm darbībām:
- zvanot Sociālās nodrošināšanas administrācijai pa tālruni 800-772-1213
- pierakstoties personīgi vietējā sociālās apdrošināšanas birojā
- dodaties tiešsaistē uz Sociālās drošības administrācijas vietni
Līdzņemšana
Ja jums nepieciešama hospitalizācija vai kvalificēta aprūpes aprūpe, Medicare A daļa var ievērojami kompensēt jūsu izmaksas. Lielākajai daļai cilvēku tas ir izdevīgi, ja strādājot esat samaksājuši Medicare nodokļus.
Kamēr Sociālās drošības administrācija automātiski uzņem daudzus saņēmējus Medicare A un B daļās, ne visi cilvēki tiek automātiski reģistrēti.
Ir vairāki veidi, kā to panākt, ja jums vai tuviniekam tuvojas 65 gadu vecums, kad iestājas jūsu atvērtais uzņemšanas periods.
Šis raksts tika atjaunināts 2020. gada 20. novembrī, lai atspoguļotu 2021. gada Medicare informāciju.
.jpg)
