- Ārstēšanas attīstība ir izraisījusi zāles, kas var izārstēt C hepatītu.
- Medicare recepšu zāļu plāni palīdzēs apmaksāt medikamentus, taču tie joprojām var maksāt daudz.
- Medicare lielākajā daļā gadījumu piedāvā bezmaksas profilaktiskus C hepatīta skrīningu.
C hepatīts ir potenciāli dzīvībai bīstama un hroniska infekcija, kas ietekmē cilvēka aknu darbību.
Medicare aptvers skrīningu un dažas zāles C hepatīta ārstēšanai. Tomēr ir daudz jāzina par to, kā jūs varat iegūt labākos izmaksu ietaupījumus.
Turpiniet lasīt, lai uzzinātu, kuras Medicare daļas aptver C hepatīta noteikšanu un ārstēšanu, kā arī to, kas nav iekļauts.
Kādas Medicare daļas aptver C hepatītu?
Medicare sadala savus pakalpojumus dažādās daļās, ieskaitot A, B, C un D daļas. Katra daļa ir atbildīga par samaksu par medicīniski nepieciešamajiem pakalpojumiem un priekšmetiem.
Šeit ir daži veidi, kā jūsu Medicare segums var maksāt par izmaksām, kas saistītas ar C hepatītu.
A daļa
Medicare A daļa attiecas uz slimnīcu un stacionāra pakalpojumiem. Šī daļa apmaksās izmaksas, ja jums nepieciešama hospitalizācija saistībā ar C hepatītu.
B daļa
Medicare B daļa sedz ambulatorās medicīniskās izmaksas. Tie ietver:
- ārsta apmeklējumi
- profilaktiskā aprūpe
- izturīgs medicīnas aprīkojums
Tas nozīmē, ka B daļa apmaksās ārsta vizītes, kas saistītas ar jūsu C hepatītu, un skrīningu, lai pārbaudītu vīrusu.
Tomēr Medicare sedz profilaktisko skrīningu izmaksas tikai tad, ja jūs uzskatāt par “augstu risku”. Ja jūs neatbilstat skrīninga kritērijiem vai jums ir nepieciešams hepatīta C tests vairāk nekā vienu reizi gadā, jums, iespējams, būs jāmaksā dažas izmaksas.
C daļa
Medicare C daļa ir pazīstama arī kā Medicare Advantage. Šis ir kombinēts Medicare plāns, kurā privāta apdrošināšanas kompānija nodrošina jūsu Medicare priekšrocības.
Medicare pieprasa, lai visi Advantage plāni aptvertu vismaz tos pašus ieguvumus kā oriģinālais Medicare (A un B daļas). Bieži vien tie ietver arī D daļas (recepšu zāļu) pārklājumu.
Tas nozīmē, ka jūs joprojām saņemsit profilaktisko skrīningu, slimnīcu uzturēšanās un ārstu apmeklējumu, kā arī zāļu pārskatu, ja vien jūsu plānā ir paredzēts recepšu medikamentu segums.
D daļa
Medicare D daļa attiecas uz recepšu medikamentiem. Dažādas D daļas plāni ir pieejami daudzās privātajās apdrošināšanas kompānijās. Katram uzņēmumam ir zāļu saraksts, ko tā aptver, ko sauc par formulu.
Sākot ar 2015. gada jūliju, Medicare pieprasa, lai visas D daļas formulas aptvertu vismaz vienu medikamentu, kas ārstē C hepatītu. Tomēr tas nenozīmē, ka medikamentiem ir zemas izmaksas.
Daudzos plānos būs jāsaņem ārsta atļauja pirms ārstēšanas uzsākšanas. Jums būs jāmaksā arī medikamentu nodrošināšanas izmaksas; tas var atšķirties atkarībā no plāna.
Medigaps
Medigap vai Medicare papildinājumu apdrošināšana ir plāns, kas palīdz samazināt izmaksas no kabatas, ja jums ir oriģināls Medicare.
Lai gan ir pieejami dažādi plāni, tie parasti palīdz apmaksāt tādas izmaksas kā kopapdrošināšana un prēmijas par A un B daļu, kā arī ārvalstu ceļojumu ārkārtas aprūpe un citas.
Medigap politikas izmantošana var palīdzēt samazināt jūsu izmaksas no kabatas, ja jums nepieciešama kopējama ar C hepatītu. Tomēr Medigap nepiedāvā īpašus medikamentu vai testu pārklājumus.
Kādi pakalpojumi un ārstēšana attiecas uz C hepatītu?
Tālāk ir minēti daži C hepatīta noteikšanas un ārstēšanas aprūpes aspekti, kurus Medicare var aptvert.
Zāles
Medicare pieprasa, lai visiem indivīdiem, kuri ir tiesīgi pretendēt uz Medicare, būtu D daļas plāns vai cits uzticams recepšu zāļu segums. Šajos plānos parasti ir formulārs, kas narkotikas sadala dažādos līmeņos, pamatojoties uz izmaksām.
Vienu no visdārgākajiem līmeņiem sauc par specialitātes līmeni.Dažas no šīm zālēm var maksāt vairāk nekā 600 USD mēnesī.
Narkotikas C hepatīta ārstēšanai bieži ietilpst specialitātes kategorijā, kas nozīmē, ka tās var būt dārgas pat ar pārklājumu.
Seansi
Medicare aptvers C hepatīta skrīninga testus, ja:
- ir bijuši injicējamo narkotiku lietošanas gadījumi
- dzimuši starp 1945. un 1965. gadu
- bija asins pārliešanas saņēmējs pirms 1992. gada
Ja jums ir augsts risks saslimt ar C hepatītu, piemēram, ja turpinat lietot injicējamas zāles, Medicare sedz ikgadēju C hepatīta skrīningu. Tomēr jums ir jāsaņem skrīninga tests no medicīnas pakalpojumu sniedzēja, kurš ir reģistrēts Medicare un pieņem uzdevumu.
Kas nav ietverts?
Pētnieki pastāvīgi ražo jaunus pretvīrusu medikamentus C hepatīta ārstēšanai. Daži no tiem var būt pārāk jauni, lai Medicare plāno tos segt.
Piemēram, Medicare plāni vēl neattiecas uz medikamentiem Zepatier (elbasvir un grazoprevir) un Peginterferon (alfa-2b peg-interferons).
FDA pašlaik ir apstiprinājusi septiņus medikamentus C hepatīta ārstēšanai. Tomēr ne visi no tiem tiks parādīti plāna D daļas formulārā. Bieži vien plāna sarakstā parādās tikai viens medikaments. Tā rezultātā ārsts var jums izrakstīt zāles, pamatojoties uz to, ko ietver jūsu plāns.
Protams, ne visi C hepatīta medikamenti ir vienādi. Daži pieprasa, lai jūs tos lietotu ilgāku laiku - pat līdz gandrīz gadam. Dažas no tām ir ērtāk lietojamas, tām ir mazāk blakusparādību vai tās ir vairāk izpētītas attiecībā uz to riskiem un ieguvumiem.
Ja ārsts uzskata, ka jums ir nepieciešamas citas zāles nekā tās, uz kurām attiecas jūsu plāns, viņi, iespējams, varēs rakstīt vēstuli Medicare vai jūsu Medicare Advantage pakalpojumu sniedzējam un lūgt atbrīvojumu jūsu konkrētajam gadījumam.
Kādas izmaksas man būtu jāmaksā?
Pat ar Medicare pārklājumu C hepatīta zāļu ārstēšana joprojām var būt dārga. Saskaņā ar 2017. gada analīzi izmaksas varētu svārstīties no $ 6,297 līdz $ 10,889 par visu ārstēšanas kursu.
Atkarībā no jūsu ienākumiem jūs, iespējams, varēsit pretendēt uz subsīdiju ar zemiem ienākumiem. Tas nozīmē, ka jūs saņemsiet palīdzību, lai apmaksātu zāļu izmaksas. Saskaņā ar šo pašu analīzi Medicare saņēmēji ar zemu ienākumu subsīdiju par kopējām C hepatīta ārstēšanas izmaksām maksāja no 10,80 līdz 1191 USD.
Vairāki FDA apstiprināti medikamenti var ārstēt C hepatītu. Šie ir daži parasti izrakstītie medikamenti, kurus sedz Medicare plāni, kā arī to paredzamās izmaksas saskaņā ar GoodRx.com.
Izmaksas noteikti ir faktors, kas jāņem vērā, ārstējot C hepatītu. Tomēr C hepatīta komplikācijas var būt bīstamas dzīvībai. Ideālā gadījumā jūs un jūsu ārsts var atrast ārstēšanas plānu, kas jums būs pieejams, drošs un efektīvs.
Kas ir C hepatīts?
C hepatīts ir vīruss, kas organismā var izraisīt ilgstošu infekciju, kas īpaši ietekmē aknas. Daži cilvēki ir pakļauti C hepatīta iedarbībai, un organisms pats attīra infekciju. Citi cilvēki var sajust akūtu slimību un mūža infekciju, kas izraisa aknu komplikācijas.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem 2016. gadā aptuveni 2, 4 miljoni cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs dzīvoja ar C hepatītu.
Pašlaik neviena vakcīna nevar novērst C hepatīta pārnešanu. Tomēr jūs varat lietot zāles, lai ārstētu vīrusu, kas izraisa C hepatītu.
Diemžēl pat tad, ja iepriekš esat bijis C hepatīts un esat veiksmīgi ārstējis, jūs varat atkal iegūt vīrusu. Izvairieties no prakses, kas varētu izraisīt C hepatīta pārnešanu, tostarp:
- došanās uz nelicencētām vai neregulētām tetovējumu un ķermeņa pīrsingu vietām
- dzimumattiecības, neizmantojot barjeras metodi
- nelietojot drošības pasākumus, rīkojoties ar medicīniskām precēm un aprīkojumu, kas ir pakļauts asinīm
- koplietojot personiskus priekšmetus, piemēram, skuvekli, zobu suku vai glikozes monitoru, kas varētu nonākt saskarē ar cilvēka, kuram ir C hepatīts, asinīm
- kopīgas adatas vai citas ar narkotikām saistītas lietas vai aprīkojumu
Ja ārsts diagnosticē jums C hepatītu, viņi parasti iesaka lietot noteiktus medikamentus. Parasti jūs tos lietojat apmēram 8 līdz 12 nedēļas.
Ārstēšanas panākumu līmenis bieži ir augsts: aptuveni 90 procentiem cilvēku, kuri lieto C hepatīta zāles, stāvoklis tiek izārstēts.
Līdzņemšana
- Medicare aptver skrīningu, lai noteiktu C hepatītu, bieži vien bez maksas.
- Medicare D daļas plānos jāiekļauj vismaz viens C hepatīta ārstēšanas medikaments.
- Šīs recepšu zāles bieži vien joprojām ir dārgas, ja jums nav subsīdiju ar zemiem ienākumiem, lai palīdzētu par tām samaksāt.
- Jūs varat runāt ar savu ārstu par veidiem, kā ietaupīt naudu uz receptēm un atrast tādu, kas atbilst visām jūsu vajadzībām.