Pētījums lēš, ka dzīvošana ar kairinātu zarnu sindromu (IBS) ir dzīvesveids 12 procentiem amerikāņu.
Kamēr precīzs IBS cēlonis nav zināms, vēdera diskomforta simptomi, periodiskas sāpes vēderā, caureja, aizcietējums, vēdera uzpūšanās un gāzes ir labi zināmi tiem, kas nodarbojas ar šo kuņģa-zarnu trakta (GI) traucējumiem.
Ar tik daudziem pastiprinošiem simptomiem, kas var būt arī neparedzami, daudziem cilvēkiem rodas jautājums, vai dzīvesveida izmaiņas, piemēram, badošanās, var palīdzēt pārvaldīt IBS.
Vai badošanās palīdz IBS?
Viena dzīvesveida modifikācija, kas dažreiz rodas, apspriežot IBS, ir badošanās. Divas badošanās formas, kas saistītas ar IBS, ir periodiska badošanās un ilgstoša badošanās.
Ar periodisku badošanos jūs pārmaiņus ēdat un neēdat.
Viena populāra intermitējošas badošanās metode ietver ēšanas ierobežošanu līdz astoņu stundu laika blokam. Piemēram, jūsu pārtikas patēriņš notiktu laikā no 13:00. un 21:00.
Ilgtermiņa badošanās ietver pārtikas un, iespējams, šķidruma ierobežošanu uz ilgāku laiku (t.i., no 24 līdz 72 stundām).
Saskaņā ar Ryan Warren, RD, Ņujorkas-Presbiterijas slimnīcas un Weill Cornell Medicine uztura speciālistu, badošanās ieguvums vai trūkums IBS lielā mērā ir atkarīgs no tips IBS, kā arī cēlonis IBS.
"Pacientiem, kuri cieš no IBS, ir daudz dažādu simptomu dažādu etioloģiju dēļ," sacīja Vorens. "Tas vienmēr jāņem vērā pirms klīnisko ieteikumu sniegšanas."
Tomēr pētījumi par badošanos kā IBS pārvaldīšanas veidu ir minimāli. Nepieciešami jaunāki pētījumi, lai patiešām zinātu, vai badošanās pozitīvi ietekmē IBS.
Kas ir migrējošais motoru komplekss un kā tas ir saistīts ar badošanos ar IBS?
Migrējošais motora komplekss (MMC) ir izteikts elektromehāniskās aktivitātes modelis, kas novērots GI gludajos muskuļos laikā starp ēdienreizēm, piemēram, badošanās periodos.
Vorens saka domāt par to kā trīs dabisko “attīrošo viļņu” fāzes augšējā GI traktā, kas notiek ik pēc 90 minūtēm starp ēdienreizēm un uzkodām.
Šī teorija, pēc dažu cilvēku domām, veicina badošanās pozitīvo ietekmi ar IBS. Bet, lai gan ir daudz pētījumu par pašu MMC, zinātnisko pierādījumu, kas pamatotu tā lomu IBS simptomu mazināšanā, ir ļoti maz.
Kāpēc badošanās varētu uzlabot IBS
Ja jūsu simptomi rodas kā reakcija uz ēšanu - piemēram, gāzi, vēdera uzpūšanos vai caureju pēc ēšanas - Vorens saka, ka ilgāki badošanās periodi (vai strukturētas atstarpes starp ēdienreizēm) var būt noderīgi, lai pārvaldītu šāda veida simptomus.
Tas ir tāpēc, ka badošanās modeļi var palīdzēt veicināt MMC mehānismu. Vorens saka, ka tas var uzlabot dažus IBS simptomus, īpaši, ja ir aizdomas vai apstiprināts tievās zarnas baktēriju aizaugums.
"Pētījumi liecina, ka suboptimālā MMC funkcija ir saistīta ar tievo zarnu baktēriju aizaugšanu (SIBO), kas bieži var būt IBS pamatcēlonis," paskaidroja Vorens.
"Gavēšanas modeļi var uzlabot kuņģa-zarnu trakta kustīgumu, kas saistīts ar MMC, kas ļauj zarnu saturam efektīvi pārvietoties pa GI traktu," viņa piebilda.
Šī optimālā kustīgums ir nozīmīgs, saka Warren, jo tas palīdz samazināt SIBO parādīšanos un pārmērīgu pārtikas satura fermentāciju, kas galu galā var izraisīt IBS simptomus.
"Gavēšana ir saistīta arī ar pretiekaisuma, zarnu dziedinošajiem ieguvumiem, pateicoties ierosinātajai autofāgijas aktivizēšanai (dabisks process, kurā bojātās šūnas noārdās un atjaunojas)," sacīja Vorens. Tas, savukārt, var pozitīvi ietekmēt IBS simptomus.
Turklāt Vorens saka, ka badošanās var būt saistīta ar labvēlīgām izmaiņām zarnu mikrobiotā. "IBS pārvaldībā vissvarīgāk ir uzturēt pareizi sabalansētu zarnu mikrobiotu (t.i., ar dažādu labvēlīgo sugu klāstu)," viņa piebilda.
Kāpēc badošanās var nepalīdzēt IBS
Pēc Vorena domām, gavēšana var nebūtpalīdzēt IBS gadījumos, kad ilgstoši badošanās periodi galu galā noved pie lielāku pārtikas daļu patēriņa gavēņa beigās.
"Pārmērīgs pārtikas satura daudzums augšējā GI traktā dažiem cilvēkiem var izraisīt simptomus," sacīja Vorens. "Tāpēc badošanās var ievērojami atspēlēties, ja vēlāk dienā tas kļūst par pamatu pārmērīgai uzņemšanai."
Vorens saka, ka darbā ar pacientiem, kuriem ir noteikta veida zarnu paaugstināta jutība, izsalkuma sajūtas vai pārtikas trūkums var būt izraisītājs.
Viņa paskaidro, ka daži IBS simptomi var rasties, reaģējot uz kuņģa iztukšošanos šiem cilvēkiem. Simptomi var būt:
- sāpes
- krampjveida
- slikta dūša
- vēdera rīboņa
- skābes reflukss
"Šiem pacientiem var ieteikt nelielas, biežas maltītes kā alternatīvu strukturētai ēdienreižu atstarpei vai ilgiem badošanās periodiem," sacīja Vorens.
Kādi ir dažādi veidi, kā ārstēt IBS?
Tā kā pētījumu un zinātnisko pierādījumu par badošanos ir maz, ir svarīgi meklēt citus veidus, kā ārstēt IBS.
Labās ziņas ir vairākas dzīvesveida modifikācijas, kā arī zāles, kas jāapsver, kas var ārstēt IBS simptomus:
Uztura modifikācijas
Viena no pirmajām vietām, kur sākt ārstēt IBS, ir jūsu diēta. Lai kontrolētu simptomus, ir svarīgi noteikt un izvairīties no sprūda pārtikas.
Atkarībā no simptomu nopietnības tas var ietvert pārtikas produktus ar lipekli un ogļhidrātu veidu, ko sauc par FODMAP. Pārtika, kurā ir daudz FODMAP, ietver dažus augļus un dārzeņus, piena produktus, graudaugus un dzērienus.
Ēst mazākas maltītes parastā laikā ir arī izplatīts ieteikums, kas ir pretrunā ar gavēņa ideju. Tas nozīmē, ka ir vairāk pētījumu par parasto ēdienu patēriņu nekā par badošanos.
Turklāt ārsts var ieteikt palielināt šķiedrvielu daudzumu un palielināt šķidruma daudzumu.
Fiziskā aktivitāte
Piedalīšanās regulāros vingrinājumos un fiziskās aktivitātēs, kas jums patīk, var palīdzēt mazināt stresu, kas palīdz ar IBS simptomiem.
Samaziniet stresa līmeni
Stresa samazināšanas darbību, piemēram, dziļas elpošanas, relaksācijas, meditācijas un fiziskās aktivitātes, praktizēšana var palīdzēt atslābināt muskuļus un mazināt stresu. Daži cilvēki gūst panākumus arī ar sarunu terapiju, lai pārvaldītu stresa līmeni.
Probiotikas
Probiotikas ir bezrecepšu papildinājums, kuru ārsts var ieteikt, lai palīdzētu atjaunot zarnu floru.
Probiotiku ideja ir tāda, ka jūs varat savā sistēmā ieviest dzīvus mikroorganismus, kas var uzlabot jūsu veselību. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kuras probiotikas un devas jums būtu noderīgas.
Zāles
Jūsu ārsts var izrakstīt zāles, kas palīdzēs IBS. Daži no biežāk sastopamajiem palīdz:
- atslābiniet resnās zarnas
- atvieglot caureju
- palīdzēs jums izkārnījumos iziet vieglāk
- novērstu baktēriju aizaugšanu
Kā tiek diagnosticēta IBS?
Vispirms ārsts pārskatīs jūsu veselības vēsturi un simptomus. Pirms došanās uz priekšu viņi vēlēsies izslēgt jebkādus citus apstākļus.
Ja nav bažu par citām veselības problēmām, ārsts var ieteikt pārbaudīt lipekļa nepanesamību, īpaši, ja Jums ir caureja.
Pēc šīm sākotnējām pārbaudēm ārsts var izmantot īpašus IBS diagnostikas kritērijus. Tas ietver Romas kritērijus, kas novērtē tādas lietas kā sāpes vēderā un sāpju līmenis, izejot izkārnījumiem.
Jūsu ārsts var arī pieprasīt asins darbu, izkārnījumu kultūru vai kolonoskopiju.
Kas izraisa IBS?
Šis ir miljons dolāru jautājums, uz kuru nav galīgas atbildes. Tas nozīmē, ka eksperti turpina aplūkot noteiktus veicinošus faktorus, tostarp:
- smagas infekcijas
- izmaiņas baktērijās zarnās
- iekaisums zarnās
- pārāk jutīga resnās zarnas
- slikti koordinēti signāli starp smadzenēm un zarnām
Turklāt daži dzīvesveida faktori var izraisīt IBS, piemēram:
- pārtikas produktus, ko ēdat
- jūsu stresa līmeņa paaugstināšanās
- hormonālās izmaiņas, kas pavada menstruālo ciklu
Kādi ir IBS simptomi?
Lai gan simptomu smagums var būt atšķirīgs, identificējot IBS, ir dažas kopīgas pazīmes, kas jāmeklē, piemēram:
- sāpes vēderā
- izmaiņas zarnu kustībās
- caureja vai aizcietējums (un dažreiz abi)
- vēdera uzpūšanās
- sajūta, ka neesat pabeidzis zarnu kustību
Apakšējā līnija
Kaut arī daži cilvēki badošanās laikā atbrīvojas no IBS simptomiem, pētījumi un zinātniskie pierādījumi ir minimāli. Nepieciešami vairāk pētījumu.
Ja apsverat gavēni, konsultējieties ar ārstu vai reģistrētu diētas ārstu. Viņi var palīdzēt jums izlemt, vai šī ir pareizā pieeja jums.
