Morfīns ir opioīdu zāles, ko lieto, lai mazinātu vidēji smagas vai smagas akūtas sāpes, kuras citi sāpju medikamenti nespēj pārvaldīt, vai hroniskas sāpes, kas ilgst ilgāk par dažām dienām.
Morfīnam ir kastes brīdinājums.Tāpat kā visiem opioīdiem, arī morfīnam ir atkarības risks (fizisks izņemšanas formā un psiholoģisks, kas var izpausties pēc abstinences simptomiem), parasti ilgstoši lietojot.
Pēc traumas vai lielas operācijas ārsts var izrakstīt morfiju. Viņi to var arī parakstīt, lai ārstētu cita veida stipras sāpes, piemēram, vēža sāpes vai sāpes pēc sirdslēkmes.
Morfīns tiek lietots ar daudziem zīmolu nosaukumiem, tostarp:
- Kadians
- MS Turpināt
- Oramorph SR
- Morfēzijas līdzeklis
- Arymo ER
- Sevredols
- Roksanols
Morfīns tiek iegūts no magoņu auga. Tas darbojas, bloķējot sāpju signālu nokļūšanu jūsu smadzenēs.
Morfīns ir pieejams šādās formās:
- tablete
- kapsula
- šķidrums
- epidurāls
- taisnās zarnas svecīte
- izsmidzināts (ieelpots ar smidzinātāju)
To var ievadīt:
- mutiski
- intravenozi (tieši vēnā)
- subkutāni (zem ādas)
- intramuskulāri (tieši muskuļos)
Tā kā morfijs darbojas smadzeņu prieka centros, tam ir liels ļaunprātīgas izmantošanas un atkarības potenciāls. Šī iemesla dēļ tā ir klasificēta kā federāli kontrolējama viela (II saraksts).
Ja sāpju ārstēšanai jums tiek nozīmēts morfīns, ir svarīgi saprast, cik ilgi zāļu iedarbība turpināsies jūsu ķermenī.
Ir svarīgi arī konsultēties ar savu ārstu, lai uzzinātu, kā mazināt abstinences simptomus, ja nolemjat pārtraukt tā lietošanu.
Cik ilgs laiks vajadzīgs, lai izjustu morfīna iedarbību?
Sāpju mazināšanai nepieciešamā morfija daudzums katram cilvēkam ir ļoti atšķirīgs. To ietekmē tādi faktori kā:
- iepriekšējā opioīdu lietošana
- vecums (vecākiem pieaugušajiem var būt lielāka jutība pret morfiju)
- vispārējais veselības stāvoklis
- devas
- ievadīšanas metode
Lietojot iekšķīgi, jūs, iespējams, sākat izjust morfīna iedarbību 30 līdz 60 minūšu laikā.
Saskaņā ar produkta etiķeti morfīns maksimālo koncentrāciju asinīs sasniedz aptuveni 60 minūtēs pēc iekšķīgas lietošanas.
Ja morfīnu injicē intravenozi, jūs, visticamāk, sajutīsiet sekas ātrāk.
Pagarinātas darbības zāļu formas var aizņemt ilgāku laiku, lai sasniegtu maksimālo koncentrāciju asinīs.
Parasti ārsts sāks jums lietot nelielu devu un pēc tam lēnām palielināt devu, līdz jūsu sāpes tiek labi pārvaldītas.
Cilvēkiem, kuri nekad iepriekš nav lietojuši opioīdu, parasti nebūs vajadzīgs tik daudz morfija, lai izjustu sāpes.
Laika gaitā jūs varat veidot toleranci pret morfiju. Tas nozīmē, ka sāpju mazināšanai var būt nepieciešams ilgāks laiks, vai arī atvieglojums var nebūt tik spēcīgs.
Kad tas notiek, ārsts var vēlēties palielināt devu vai pāriet uz cita veida sāpju zālēm. Jums nevajadzētu lietot lielāku morfīna devu, vispirms nerunājot ar ārstu.
Cik ilgs laiks paiet, līdz morfija ietekme izzūd?
Jūs, visticamāk, pārtrauksit morfīna sāpju mazināšanu 4 līdz 6 stundu laikā. Tāpēc ārsts var likt jums lietot vienu morfīna tableti mutē ik pēc 4 līdz 6 stundām, kamēr jums sāp.
Ja ārsts izraksta ilgstošas darbības zāļu formu, iedarbība turpināsies 8 līdz 12 stundas. Daži pagarinātas izlaišanas zīmoli ietver:
- MS Turpināt
- Arymo ER
- Kadian ER
Lai arī pēc dažām stundām jūs vairs nejutīsit morfīna iedarbību, morfīns jūsu sistēmā paliks ilgāk.
Viens veids, kā uzzināt, cik ilgi zāles ilgst organismā, ir izmērīt to pusperiodu. Pusperiods ir laiks, kas nepieciešams ķermenim, lai izvadītu pusi no narkotikām.
Morfija pusperiods ir vidēji no 2 līdz 4 stundām. Citiem vārdiem sakot, jūsu ķermenim ir vajadzīgas 2 līdz 4 stundas, lai izvadītu pusi no morfīna devas.
Pusperiods svārstās no cilvēka uz cilvēku. Tas ir tāpēc, ka visi medikamentus metabolizē atšķirīgi.
Lai zāles pilnībā izvadītu no organisma, nepieciešami vairāki pusperiodi. Lielākajai daļai cilvēku morfijs pilnībā iztīrīs asinis 12 stundu laikā.
Tomēr siekalās, urīnā vai matos morfīnu joprojām var noteikt ilgāku laiku.
Saskaņā ar Amerikas atkarības centru datiem morfīnu var noteikt:
- urīnu līdz 3 dienām pēc pēdējās devas uzņemšanas
- siekalas līdz 4 dienām pēc pēdējās devas uzņemšanas
- matus līdz 90 dienām pēc pēdējās devas uzņemšanas
Faktori, kas ietekmē morfīna iedarbības ilgumu
Morfīna ķermeņa attīrīšanas laiku var ietekmēt vairāki faktori. Tie ietver:
- vecums
- svars
- ķermeņa tauku saturs
- vielmaiņa
- aknu un nieru darbība
- cik ilgi esat lietojis morfiju
- ja esat lietojis jebkāda veida opioīdus iepriekš
- devas
- jebkurš veselības stāvoklis, kas jums ir
- citas zāles, kuras lietojat
- alkohols
- ģenētika
Morfīna ietekme pastiprinās, ja lietojat alkoholu. Alkohola un morfīna kombinācija var izraisīt arī bīstamas blakusparādības, tostarp nāvējošas pārdozēšanas iespējamību.
Morfīna sagrieztu, salauztu, košļātu, sasmalcinātu vai izšķīdinātu formu lietošana var izraisīt paaugstinātu zāļu izdalīšanos organismā, kas var palielināt pārdozēšanas vai pat nāves risku.
Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat kādu no šīm zālēm. Ir pierādīts, ka šīs zāles mijiedarbojas ar morfīnu un potenciāli palielina tā iedarbību:
- citas opioīdu zāles, piemēram, heroīns, metadons un oksikodons (OxyContin)
- centrālās nervu sistēmas nomācošie līdzekļi, piemēram, diazepāms (Valium), alprazolāms (Xanax) un alkohols
- antidepresanti, kas pazīstami kā monoamīnoksidāzes inhibitori (MAOI), piemēram, selegilīns (Carbex, Eldepryl), izokarboksazīds (Marplan), fenelzīns (Nardil), tranilcipromīns (Parnate)
- antihistamīni
- cimetidīns (Tagamet HB)
- P-glikoproteīna (P-gp) inhibitori, piemēram, hinidīns
Atcelšanas simptomi
Jums nevajadzētu pēkšņi pārtraukt morfīna lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu, jo pastāv iespēja, ka Jums būs abstinences simptomi.
Atcelšanas simptomi rodas, kad ķermenis ir kļuvis atkarīgs no narkotikām. Atkarība no morfija parasti rodas tikai pēc vairāku nedēļu ilgas pastāvīgas zāļu lietošanas.
Atkarībā no narkotikām ķermenis ir pieradis pie zāļu klātbūtnes, tādēļ, ja pēkšņi pārtraucat šo zāļu lietošanu vai aizmirstat kādu devu, var rasties paredzami simptomi, kas pazīstami kā atteikšanās.
Atcelšanas simptomi ir:
- nemiers
- aizkaitināmība
- žāvājas
- asarošana (patoloģiska vai pārmērīga asaru sekrēcija)
- svīšana
- trauksme
- muskuļu spazmas vai raustīšanās
- muguras sāpes
- caureja
- paplašināti skolēni
- nespēja gulēt (bezmiegs)
- muskuļu krampji
- vemšana
- svīšana
- ātra elpošana
- ātra sirdsdarbība
- augsts asinsspiediens
Jūsu ārsts var vēlēties, lai jūs laika gaitā samazinātu devu, lai novērstu atteikšanos. To sauc par sašaurināšanos.
Ja esat lietojis morfīnu ilgāk par pāris nedēļām, ieteicams devu pakāpeniski samazināt, kamēr ārsts jūs uzmanīgi novēro, vai nav abstinences pazīmju un simptomu.
Līdzņemšana
Vienreizējas tūlītējas darbības morfīna devas sāpju mazināšana, visticamāk, izzudīs 4 līdz 6 stundu laikā. Tomēr pēc pēdējās devas lietošanas zāles joprojām var atklāt:
- siekalas līdz 4 dienām
- urīns līdz 3 dienām
- matus līdz 90 dienām
Ir arī vairāki faktori, kas varētu mainīt laiku, kas nepieciešams morfija attīrīšanai no ķermeņa. Šie faktori ietver:
- vecums
- vielmaiņa
- svars
- devu
- ja lietojat citas narkotikas, ieskaitot alkoholu
Nekad nelietojiet vairāk par noteikto morfīna devu, pat ja jūtat, ka zāles nedarbojas labi. Ir iespējams pārdozēt morfiju. Pārdozēšana var izraisīt nāvi.
Meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas kāds no šiem morfīna pārdozēšanas simptomiem:
- lēna, sekla elpošana
- ļengani muskuļi
- auksta un mitra āda
- saspiesti skolēni
- nereaģēšana
- ārkārtējs miegainība
- lēna sirdsdarbība (bradikardija)
- slikta dūša
- vemšana
- koma
Morfīns tiek uzskatīts par spēcīgu sāpju medikamentu, kas izraisa lielu atkarību. Tādi opioīdi kā morfīns pārdozēšanas dēļ ir izraisījuši daudzus nāves gadījumus.
Saskaņā ar Slimību profilakses un kontroles centra (CDC) datiem Amerikas Savienotajās Valstīs 2017. gadā aptuveni 47 000 cilvēku nomira no pārdozēšanas ar opioīdu receptēm.
Ir svarīgi lietot tikai parakstīto morfīna devu un darīt to ārsta uzraudzībā.
Pirms izlemjat pārtraukt morfīna lietošanu, konsultējieties ar ārstu. Lai izvairītos no abstinences simptomiem, jums vajadzēs samazināt devu.
Pirms sākat ārstēšanu ar morfīnu, izlasiet informāciju zāļu ceļvedī. Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir kādi jautājumi vai neskaidrības.