C hepatīts ir aknu slimība, ko izraisa C hepatīta vīruss (HCV). Tās ietekme var būt no vieglas līdz nopietnai. Bez ārstēšanas hronisks C hepatīts var izraisīt smagas aknu rētas un, iespējams, aknu mazspēju vai vēzi.
Apmēram 3 miljoni cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs dzīvo ar hronisku C hepatītu. Lielākā daļa no viņiem nejūtas slikti vai zina, ka ir saslimuši ar šo slimību.
Pirms gadiem cilvēkiem ar C hepatītu būtībā bija divas ārstēšanas iespējas: pegilēts interferons un ribavirīns. Šīs ārstēšanas metodes neārstēja slimību visiem, kas tās lietoja, un tām bija garš saraksts ar blakusparādībām. Turklāt tie bija pieejami tikai kā injekcijas.
Jaunas pretvīrusu zāles tagad ir pieejamas tabletēs. Viņi strādā ātri, un tie ir daudz efektīvāki nekā vecāki ārstēšanas veidi. Šīs zāles izārstē vairāk nekā 90 procentus cilvēku, kuri tos lieto tikai 8 līdz 12 nedēļu laikā, ar mazākām blakusparādībām nekā vecākas zāles.
Vienīgais jauno C hepatīta ārstēšanas trūkums ir tas, ka tiem ir strauja cena. Lasiet tālāk, lai uzzinātu par C hepatīta zāļu augstajām izmaksām un to segšanu.
1. Jums ir vairāk ārstēšanas iespēju nekā jebkad agrāk
C hepatīta ārstēšanai ir pieejamas vairāk nekā ducis ārstēšanas. Vecākas zāles, kuras joprojām lieto, ir:
- alfa-2a peginterferons (Pegasys)
- alfa-2b peginterferons (PEG-Intron)
- ribavirīns (Copegus, Rebetol, Ribasphere)
Jaunas pretvīrusu zāles ietver:
- daklatasvīrs (Daklinza)
- elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
- glecaprevirs / pibrentasvīrs (Mavyret)
- ledipasvīrs / sofosbuvirs (Harvoni)
- ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
- ombitasvir / paritaprevir / ritonavir and dasabuvir (Viekira Pak)
- simeprevirs (Olysio)
- sofosbuvir (Sovaldi)
- sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa)
- sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi)
Kuras no šīm zālēm vai zāļu kombinācijām ārsts izraksta, ir atkarīgs no:
- jūsu vīrusa genotips
- aknu bojājuma apmērs
- kuras citas ārstēšanas metodes jums ir bijušas agrāk
- kādi citi medicīniskie apstākļi jums ir
2. C hepatīta zāles ir dārgas
Pretvīrusu zāles pret C hepatītu ir ļoti efektīvas, taču tām ir lielas izmaksas. Tikai viena Sovaldi tablete maksā 1000 USD. Pilns 12 nedēļu ārstēšanas kurss ar šīm zālēm maksā 84 000 USD.
Arī citu C hepatīta zāļu cena ir augsta:
- Harvoni maksā 94 500 USD par 12 nedēļu ilgu ārstēšanu
- Mavyret maksā 39 600 USD par 12 nedēļu ilgu ārstēšanu
- Zepatier par 12 nedēļu ilgu ārstēšanu maksā 54 600 USD
- Par 12 nedēļu ilgu ārstēšanu Technivie maksā 76 653 USD
C hepatīta zāles ir dārgas, jo pēc tām ir liels pieprasījums, un to laišana tirgū ir augstas izmaksas. Izstrādājot jaunu medikamentu, pārbaudot to klīniskajos pētījumos un tirgojot, farmācijas uzņēmumi var vadīt gandrīz 900 miljonus dolāru.
Vēl viens faktors, kas palielina augstās izmaksas, ir valsts veselības aprūpes sistēmas trūkums, lai patērētāju vārdā vienotos par zāļu izmaksām. Arī citu zāļu ražotāju konkurence ir maza. Rezultātā C hepatīta zāļu ražotāji būtībā var iekasēt visu, ko vēlas.
Cenas nākotnē varētu samazināties, jo vairāk farmācijas uzņēmumu iekļūs C hepatīta zāļu tirgū. Šo zāļu vispārējo versiju ieviešanai vajadzētu palīdzēt samazināt izmaksas.
3. Jums var nebūt nepieciešama ārstēšana
Ne visiem ar C hepatītu būs jāsaņem šīs dārgās procedūras. Līdz 25 procentiem cilvēku ar C hepatītu dažu mēnešu laikā vīruss izzūd pats, bez nepieciešamības lietot medikamentus. Ārsts jūs rūpīgi uzraudzīs, lai redzētu, vai jūsu stāvoklis saglabājas, un pēc tam izlems, vai jums nepieciešama ārstēšana.
4. Jūsu apdrošināšanas sabiedrība varētu pateikt nē
Dažas apdrošināšanas sabiedrības cenšas apkarot C hepatīta zāļu augstās izmaksas, noraidot to segumu. Saskaņā ar 2018. gada pētījumu atklātajā forumā par infekcijas slimībām viņu apdrošināšanas sabiedrība vairāk nekā trešdaļai cilvēku atteica šo zāļu segumu. Privātās apdrošināšanas sabiedrības noraidīja vairāk prasību par šīm zālēm - vairāk nekā 52 procentus - nekā Medicare vai Medicaid.
Medicare un Medicaid, visticamāk, apstiprina C hepatīta zāļu pārklājumu. Bet, lietojot Medicaid, jums, iespējams, būs jāatbilst noteiktām prasībām, lai saņemtu šīs zāles, piemēram:
- saņemt speciālista nosūtījumu
- ir aknu rētu pazīmes
- uzrādot pierādījumu, ka esat pārtraucis lietot alkoholu vai aizliegtas narkotikas, ja tā ir problēma
5. Palīdzība ir pieejama
Ja jums nav veselības apdrošināšanas, jūsu apdrošināšanas sabiedrība atsakās maksāt par jūsu C hepatīta zālēm vai ja jūsu kabatas izmaksas ir pārāk augstas, lai jūs varētu maksāt, palīdzību var saņemt no šādiem uzņēmumiem un organizācijām:
- Amerikas Aknu fonds sadarbojas ar NeedyMeds, lai izveidotu zāļu atlaižu karti, kas tiek pieņemta vairāk nekā 63 000 aptiekās.
- HealthWell fonds sniedz finansiālu palīdzību, lai segtu zāļu līdzmaksājumus, atskaitījumus un citas izmaksas.
- PAN fonds palīdz segt zāļu izmaksas no kabatas.
- Partnerība recepšu palīdzības jomā patērētājus saista ar programmām, kas var palīdzēt viņiem samaksāt par narkotikām.
Daži farmācijas uzņēmumi piedāvā arī savas pacientu palīdzības vai atbalsta programmas, lai palīdzētu segt zāļu izmaksas:
- AbbVie (Mavyret)
- Gileāda (Epklusa, Harvoni, Sovaldi, Vosevi)
- Janssena (Olysio)
- Merck (Zepatier)
Dažos ārstu kabinetos ir pieejams īpašs darbinieks, lai palīdzētu pacientiem segt zāļu izmaksas. Ja jums ir grūtības maksāt par C hepatīta zālēm, jautājiet savam ārstam padomu.
-syndrome.jpg)
.jpg)
