Augšanas hormona stimulācijas tests

Pārskats

Augšanas hormons (GH) ir olbaltumviela, ko ražo hipofīze. Tas palīdz jūsu kauliem un muskuļiem attīstīties pareizi.

Lielākajai daļai cilvēku GH līmenis bērnībā dabiski paaugstinās un samazinās, un pēc tam pieaugušā vecumā tas ir zemāks. Dažiem cilvēkiem GH līmenis tomēr var būt zemāks nekā parasti. Pastāvīgs GH trūkums ir pazīstams kā augšanas hormona deficīts (GHD). Stāvoklis var izraisīt tādas veselības problēmas kā samazināta muskuļu masa un lēna augšana.

Ja ārstam ir aizdomas, ka jūsu ķermenis nesniedz pietiekami daudz GH, viņš var pasūtīt GH stimulācijas testu. GHD ir reti sastopama visās vecuma grupās, īpaši pieaugušajiem. Pārbaude parasti tiek veikta tikai tad, ja ir pārliecinoši pierādījumi, ka personai ir šāds stāvoklis.

Bērniem GHD var būt tādi simptomi kā zem vidējā auguma, lēna augšana, slikta muskuļu attīstība un aizkavēta pubertātes sākšanās.

Pieaugušajiem GHD simptomi ir nedaudz atšķirīgi, jo pieaugušie ir pārstājuši augt. Simptomi pieaugušajiem var būt samazināts kaulu blīvums, muskuļu vājums, nogurums un tauku palielināšanās, īpaši ap vidukli.

GH hormona stimulācijas testa protokols

Atkarībā no klīnikas vai iestādes, kur jums veic GH stimulācijas testu, konkrētā procedūra var nedaudz atšķirties. Lūk, ko jūs varat sagaidīt, ja ārsts jums vai ģimenes loceklim pasūtīs GH stimulācijas testu:

Gatavošanās testam

Veselības aprūpes komanda jums liks neēst 10 līdz 12 stundas pirms testa. Vairumā gadījumu jāizvairās arī no jebkādu šķidrumu dzeršanas, izņemot ūdeni. Arī smaganas, elpas piparmētras un aromatizēts ūdens nav atļauts.

Ārsts jums pateiks, vai pirms testa ir jāpārtrauc noteiktu zāļu lietošana. Daži medikamenti, kas, kā zināms, ietekmē GH līmeni, ir:

• amfetamīni
• estrogēns
• dopamīns
• histamīni
• kortikosteroīdi

Ja jūs nejūtaties labi un domājat, ka jums var būt vīrusu infekcija, informējiet par to savu ārstu. Viņi var ieteikt pārcelt testu.

Kā tiek veikts tests

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ievietos IV (intravenozo līniju) vēnā jūsu rokā vai rokā. Procedūra ir līdzīga asins analīzei. Galvenā atšķirība ir tā, ka neliela adata, kas savienota ar mēģeni, kas ir IV daļa, paliek jūsu vēnā.

Jums var rasties nepatīkamas sajūtas, kad adata caurdur ādu, un pēc tam var rasties zilumi, taču risks un blakusparādības ir minimālas.

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs sākotnējo asins paraugu ņems caur IV. Šis un visi vēlākie paraugi, visticamāk, tiks savākti, izmantojot to pašu IV līniju.

Tad jūs saņemsiet GH stimulantu caur IV. Šī ir viela, kas parasti veicina GH ražošanas pieaugumu. Daži parasti lietotie stimulatori ir insulīns un arginīns.

Pēc tam jūsu veselības aprūpes sniedzējs regulāri uzņems vēl vairākus asins paraugus. Visa procedūra parasti ilgst apmēram trīs stundas.

Pēc testa laboratorijas profesionāļi analizēs jūsu asins paraugus, lai redzētu, vai jūsu hipofīze ir radījusi gaidīto GH daudzumu, reaģējot uz stimulantu.

GH stimulācijas testa izmaksas

GH stimulācijas testa izmaksas mainās atkarībā no jūsu veselības aprūpes sniedzēja, veselības apdrošināšanas seguma un iestādes, kurā jums ir tests. Laboratorijas maksa par testa analīzi arī atšķiras.

GH seruma testu ir iespējams iegādāties tieši laboratorijā par aptuveni 70 ASV dolāriem, taču tas nav tas pats tests ar GH stimulācijas testu. GH seruma tests ir asins tests, kas GH līmeni asinīs pārbauda tikai vienā laika posmā.

GH stimulācijas tests ir sarežģītāks, jo GH līmenis asinīs tiek pārbaudīts vairākas reizes stundu laikā pirms un pēc stimulanta lietošanas.

Pārbaude parasti nav visdārgākais ar GH saistītā stāvokļa aspekts. Tiem, kuriem ir GHD, lielāki izdevumi ir ārstēšana. GH aizstājterapijas izmaksas var svārstīties no 7500 līdz 10 000 ASV dolāru gadā vidējai 0,5 miligramu GH devai dienā. Ja jums ir veselības apdrošināšana, tā var segt ievērojamu izmaksu daļu.

GH stimulācijas testa rezultāti

Jūsu GH stimulācijas testa rezultāti parādīs maksimālo GH koncentrāciju asinīs. Šo koncentrāciju izsaka GH nanogramos uz mililitru asiņu (ng / ml). Rezultāti parasti tiek interpretēti:

Bērniem

Parasti bērnam, kura testa rezultāti liecina, ka GH koncentrācija ir 10 ng / ml vai lielāka, reaģējot uz stimulāciju, nav GDH. Ja bērna testa rezultāti liecina, ka GH koncentrācija ir mazāka par 10 ng / ml, var pasūtīt otru GH stimulācijas testu.

Ja divu atsevišķu testu rezultāti liecina, ka GH koncentrācija ir mazāka par 10 ng / ml, ārsts, iespējams, diagnosticēs GHD. Dažas veselības aprūpes iestādes GHD diagnosticēšanai izmanto zemāku robežpunktu, piemēram, 7 ng / ml.

Pieaugušajiem

GH stimulācijas testā lielākā daļa pieaugušo rada GH koncentrāciju 5 ng / ml. Ja jūsu rezultāti liecina par ātrumu 5 ng / ml vai lielāku, atbildot uz stimulāciju, jums nav GHD.

Koncentrācija, kas mazāka par 5 ng / ml, nozīmē, ka GHD nevar galīgi diagnosticēt vai izslēgt. Var tikt pasūtīts vēl viens tests.

Smagu GH deficītu pieaugušajiem definē kā maksimālo GH koncentrāciju 3 ng / ml vai mazāk.

GH stimulācijas testa blakusparādības

Jums var rasties nepatīkamas sajūtas, ja adata caururbj ādu IV. Pēc tam parasti ir arī nelieli zilumi.

Ja ārsts testam izmanto kortizīnu, var rasties silta, pietvīkuma sajūta sejā vai metāliska garša mutē. Klonidīns var pazemināt asinsspiedienu. Ja tas tiek veikts GH stimulācijas testa laikā, jūs varat justies nedaudz reibonis vai vieglprātīgs.

Ja ārsts testa laikā lieto arginīnu, Jums var būt īslaicīgs zems asinsspiediens. Tas var izraisīt arī reiboni un vieglprātību. Ietekme parasti pāriet ātri un bieži izzūd, kad atgriežaties mājās. Pat tā ir laba ideja izvairīties no darbību plānošanas atlikušajā dienas laikā pēc testa.

Pēcpārbaude pēc GH stimulācijas testa

GHD ir reta slimība. Ja jūsu rezultāti neliecina par GHD, ārsts meklēs citu iespējamo simptomu cēloni.

Ja jums diagnosticēta GHD, ārsts, visticamāk, izraksta sintētisko GH, lai papildinātu ķermeņa dabisko hormonu līmeni. Sintētisko GH ievada injekcijas veidā. Jūsu veselības aprūpes komanda iemācīs jums veikt šīs injekcijas, lai jūs varētu sevi ārstēt mājās.

Ārsts uzraudzīs jūsu progresu un pēc nepieciešamības pielāgos devu.

Bērniem bieži rodas strauja, dramatiska izaugsme, izmantojot GH ārstēšanu. Pieaugušajiem ar GHD GH ārstēšana var izraisīt stiprākus kaulus, vairāk muskuļu, mazāk tauku un citas priekšrocības.

Ir dažas zināmas sintētiskas GH ārstēšanas blakusparādības, piemēram, galvassāpes, muskuļu sāpes un locītavu sāpes. Tomēr nopietnas komplikācijas ir reti. Riski, kas saistīti ar GHD ārstēšanu, parasti pārsniedz iespējamie ieguvumi.

Līdzņemšana

GH stimulācijas tests ir daļa no GHD diagnosticēšanas procesa. Tomēr šis nosacījums ir reti. Daudziem cilvēkiem, kuriem tiek veikts GH stimulācijas tests, GHD netiks diagnosticēts. Pat ja pirmā testa rezultāti liecina par GHD, pirms ārsts nosaka diagnozi, ir nepieciešams papildu tests.

Ja jums vai jūsu bērnam ir diagnosticēta GHD, ārstēšana ar sintētisko GH ir ļoti efektīva. Ārstēšanas uzsākšana agrāk dod labāku rezultātu. Ārsts apspriedīs ārstēšanas blakusparādības. Parasti GHD ārstēšanas ieguvumi lielākajai daļai cilvēku ir lielāki par blakusparādību risku.