Pārskats
Aptuveni 1 no 10 sievietēm skar endometriozi. Ja jūs dzīvojat ar endometriozi, varat veikt pasākumus, lai pārvaldītu stāvokļa simptomus. Pagaidām nav zāļu, taču zinātnieki smagi strādā, pētot endometriozi un to, kā to vislabāk ārstēt.
Pēdējos gados arvien vairāk pētījumu ir pārbaudījuši iespējamos endometriozes cēloņus, neinvazīvas metodes, ko izmanto stāvokļa diagnosticēšanai, un ilgtermiņa ārstēšanas iespējas. Lasiet tālāk, lai uzzinātu par jaunākajiem sasniegumiem.
Jaunākais par endometriozes ārstēšanu
Sāpju ārstēšana ir galvenais mērķis endometriozes ārstēšanai. Bieži tiek ieteikti gan recepšu, gan bezrecepšu sāpju medikamenti un hormonu terapija. Operācija ir arī ārstēšanas iespēja.
Jaunas perorālas zāles
2018. gada vasarā ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināja pirmo perorālo gonadotropīnu atbrīvojošā hormona (GnRH) antagonistu, lai palīdzētu sievietēm ar vidēji smagām vai smagām sāpēm no endometriozes.
Elagolix ir ikdienas tabletes. Tas darbojas, pārtraucot estrogēna ražošanu. Hormons estrogēns veicina endometrija rētu un neērtu simptomu augšanu.
Ir svarīgi atzīmēt, ka GnRH antagonisti būtībā iestāda ķermeni mākslīgā menopauzē. Tas nozīmē, ka blakusparādības var ietvert kaulu blīvuma zudumu, karstuma viļņus vai maksts sausumu.
Ķirurģiskās iespējas un gaidāmais klīniskais pētījums
Amerikas Endometriozes fonds uzskata, ka laparoskopiskas izgriešanas operācijas ir zelta standarts stāvokļa ķirurģiskai ārstēšanai. Operācijas mērķis ir noņemt endometrija bojājumus, vienlaikus saglabājot veselus audus.
Ķirurģija var būt veiksmīga, lai mazinātu ar endometriozi saistītās sāpes, atzīmēts pārskats žurnālā Women’s Health. Ar iepriekš informētu piekrišanu ķirurgam pat ir iespējams veikt izgriešanas operāciju endometriozes ārstēšanai kā daļu no tās pašas procedūras, lai diagnosticētu stāvokli. 2018. gada pētījums, kurā piedalījās vairāk nekā 4000 dalībnieku, atklāja, ka laparoskopiska izgriešanas operācija bija efektīva arī, ārstējot iegurņa sāpes un ar zarnu saistītos endometriozes simptomus.
Jauna klīniskā pētījuma Nīderlandē mērķis ir padarīt operāciju vēl efektīvāku. Viens no pašreizējo ķirurģisko pieeju jautājumiem ir tāds, ka, ja endometriozes bojājumi netiek pilnībā noņemti, simptomi var atgriezties. Kad tas notiek, operācija var būt jāatkārto. Jaunā klīniskajā pētījumā tiek pētīta fluorescences attēlveidošanas izmantošana, lai palīdzētu novērst nepieciešamību pēc atkārtotām operācijām.
Jaunākais par endometriozes diagnosticēšanu
No iegurņa eksāmeniem līdz ultraskaņai līdz laparoskopiskām operācijām visefektīvākās endometriozes diagnosticēšanas metodes ir diezgan invazīvas. Daudzi ārsti var diagnosticēt endometriozi, pamatojoties uz slimības vēsturi un fizisko pārbaudi. Tomēr laparoskopiskā ķirurģija - kas ietver mazas kameras ievietošanu, lai pārbaudītu endometrija rētas - joprojām ir vēlamā diagnostikas metode.
Endometriozes noteikšana var ilgt no 7 līdz 10 gadiem. Neinvazīvu diagnostikas testu trūkums ir viens no šī ilgā laika iemesliem.
Kādreiz tas var mainīties. Nesen zinātnieki ar Feinšteina Medicīnas pētījumu institūtu publicēja pētījumu, kurā teikts, ka menstruālo asiņu paraugu testi var nodrošināt dzīvotspējīgu, neinvazīvu metodi endometriozes diagnosticēšanai.
Pētnieki atklāja, ka sieviešu ar endometriozi menstruālo asiņu šūnām ir noteiktas īpašības. Konkrēti, menstruālās asinis satur mazāk dzemdes dabisko killer šūnu. Tam bija arī cilmes šūnas ar traucētu "decidualization" procesu, kas sagatavo dzemdi grūtniecībai.
Nepieciešams vairāk pētījumu. Bet ir iespējams, ka šie marķieri kādu dienu var nodrošināt ātru un neinvazīvu veidu endometriozes diagnosticēšanai.
Vairāk endometriozes pētījumu pie horizonta
Notiek endometriozes diagnostikas un ārstēšanas pētījumi. Divi galvenie - un nedaudz zinātniski - pētījumi parādījās 2018. gada beigās:
Šūnu pārprogrammēšana
Ziemeļrietumu medicīnas pētījumā pētnieki atklāja, ka inducētas cilvēka pluripotentās cilmes (iPS) šūnas var "pārprogrammēt", lai tās pārveidotos par veselīgām, aizstājošām dzemdes šūnām. Tas nozīmē, ka dzemdes šūnas, kas izraisa sāpes vai iekaisumu, var aizstāt ar veselām šūnām.
Šīs šūnas tiek veidotas no pašas sievietes piegādātajām iPS šūnām. Tas nozīmē, ka nav orgānu atgrūšanas riska, kā tas ir ar citiem transplantācijas veidiem.
Nepieciešams vairāk pētījumu. Bet pastāv iespēja, ka uz šūnām balstīta terapija ir ilgtermiņa endometriozes risinājums.
Gēnu terapija
Endometriozes cēlonis joprojām nav zināms. Daži pētījumi liecina, ka noteiktu lomu var ietekmēt specifisku gēnu nomākšana.
Jeila universitātes zinātnieki publicēja pētījumu, kurā atklāja, ka mikroRNS Let-7b - ģenētisks prekursors, kas kontrolē gēnu izpausmes, tiek apspiests sievietēm ar endometriozi. Atrisinājums? Let-7b ievadīšana sievietēm var palīdzēt ārstēt šo stāvokli.
Līdz šim ārstēšana ir izrādījusies efektīva tikai pelēm. Pēc peļu injicēšanas ar Let-7b pētnieki redzēja lielu endometrija bojājumu samazināšanos. Pirms testēšanas ar cilvēkiem nepieciešams veikt vairāk pētījumu.
Ja gēnu terapija cilvēkiem izrādās efektīva, tas varētu būt neķirurģisks, neinvazīvs un nehormonāls veids endometriozes ārstēšanai.
Līdzņemšana
Lai gan endometriozi nevar izārstēt, to var ārstēt. Notiek stāvokļa, ārstēšanas iespēju un vadības izpēte. Ja vēlaties uzzināt vairāk, konsultējieties ar savu ārstu. Viņi var atbildēt uz jūsu jautājumiem un ieteikt resursus, lai uzzinātu vairāk.
