Vazektomija ir neliela ķirurģiska procedūra, kas bloķē spermas sajaukšanos ar spermu. Tas neļauj kādam ar dzimumlocekli palikt stāvoklī.
Tā ir izplatīta kontracepcijas metode, kuru katru gadu Amerikas Savienotajās Valstīs izvēlas aptuveni 500 000 vīriešu. Jūs joprojām varat domāt, vai vazektomija sāp, jo tai ir nepieciešami iegriezumi sēkliniekos.
Tāpat kā jebkura veida operācija, pastāv arī sāpju un diskomforta iespējamība. Tomēr vazektomijas sāpes parasti ir nelielas, īslaicīgas un viegli ārstējamas.
Ko gaidīt no vazektomijas
Vazektomija ir samērā ātra un vienkārša procedūra, ko veic urologs. To var izdarīt urologa kabinetā, slimnīcā vai ķirurģijas centrā.
Tā kā vazektomijas mērķis ir būt sterilai, tā ir procedūra, kas rūpīgi jāapsver - ne tikai par operācijas raksturu un atveseļošanos, bet arī par to, ko tas nozīmē nākotnē.
Ir arī svarīgi atcerēties, ka vazektomijai nevajadzētu ilgstoši ietekmēt dzimumfunkciju.
Procedūra
Parasti vazektomija tiek veikta ar vietēju anestēziju, bet to var veikt pilnīgā sedācijā. Ja jūs īpaši nervozējat par šo procedūru - vai ja vienlaikus tiek veikta cita operācija - pilnīga sedācija var būt piemērota.
Pirms operācijas jūsu sēklinieka zona tiks sagatavota, noskujot un notīrot to ar antiseptisku mazgāšanu. Jums var lūgt noskūties šo vietu ap sēklinieku maisiņu, bet ne pašu maisiņu - nakti pirms procedūras.
Ja jums ir vietēja anestēzija, jūs saņemsiet šāvienu sēkliniekos, kas nomierina zonu un novērš sāpes. Injekcija nedaudz sāpēs, bet drīz jūs nejutīsit sāpes. Operācijas laikā jūs, iespējams, varēsiet sajust spriedzi vai kustību, bet bez sāpēm.
Parastās vazektomijas laikā ārsts veic divus mazus iegriezumus sēkliniekos, lai piekļūtu vazelos.
Pēc iegriezumu izdarīšanas urologs sagriež katra no diviem vas deferens galus un tos sasien vai novieto audus vietā, kur tika veikti griezumi. Tas bloķē spermas plūsmu uz augšu caur vas deferens.
Vas deferens dalīšanas vietā var izmantot citu metodi, ko sauc par kauteri. Ķirurgs sadedzinās vas deferens iekšpusi ar īpašu instrumentu, lai veicinātu rētaudu veidošanos.
Griezumu aizvēršanai var izmantot izšķīdināmās šuves. Dažos gadījumos šuves netiek izmantotas, un maisiņam ir atļauts pats dziedēt. Visa procedūra ilgst apmēram 20 minūtes, un pēc īsa atkopšanas perioda jūs varat doties mājās tajā pašā dienā.
Atveseļošanās pēc vazektomijas
Kad anestēzija beigsies, jūs varat sagaidīt dažas sāpes sēkliniekos. Jūs varat pamanīt nelielu pietūkumu un zilumu veidošanos. Šīm reakcijām vajadzētu ilgt tikai dažas dienas. Pēc tam jūsu sēklinieku maisiņam vajadzētu izskatīties tāpat kā pirms vazektomijas.
Lai palīdzētu ārstēt sāpes, valkājiet ciešu (bet ne pārāk stingru) apakšveļu, lai ierobežotu sēklinieku kustību.
Var palīdzēt arī ledus saiņojums. Daudzi cilvēki izvēlas kaut ko elastīgāku, kas derēs ap sēklinieku maisiņu, piemēram, saldētu zirņu maisu. Pirmās dienas var palīdzēt arī bezrecepšu pretsāpju līdzekļi.
Aptuveni nedēļu jums vajadzētu izvairīties no smagas fiziskas slodzes. Jums var būt dzimumakts pēc dažām dienām, bet, ja Jums rodas sāpes vai diskomforts, pagaidiet nedēļu vai līdz brīdim, kad Jums nav simptomu.
Noteikti klausieties ārsta norādījumus par pēcapstrādi un uzdodiet jautājumus, ja jums nepieciešama skaidrība.
Pēcpārbaude
Grūtniecības pēc vazektomijām notiek reti - gada laikā pēc partnera vazektomijas grūtniecības iestājas tikai aptuveni 1–2 sievietes no 1000. Bet ir svarīgi sekot līdzi procedūrai, pārbaudot spermas paraugu, lai pārbaudītu spermu.
Parasti to veic apmēram 8 nedēļas vai 20 ejakulācijas pēc vazektomijas. Šajā laikā jūs vēlaties izmantot alternatīvu kontracepcijas veidu.
Kad pēc vazektomijas jādodas pie ārsta
Pēc vazektomijas pārliecināšanās, ka procedūra bija veiksmīga, jums būs jākonsultējas ar ārstu. Izņemot to, parasti nav jāturpina sekot.
Sāpēm, kuras jūtat stundās un dienās tūlīt pēc vazektomijas, vajadzētu pakāpeniski izzust, bet, ja pamanāt, ka sāpes pastiprinās, informējiet par to ārstu. Tas pats notiek, ja pamanāt pietūkumu, kas nemazinās.
Asiņošanas komplikācijas ir reti, bet, ja pamanāt asiņošanu no griezuma, sazinieties ar ārstu. Ja redzat strutas no šīs vietas vai rodas drudzis virs 100 ° F (37,78 ° C), nevilcinieties piezvanīt savam ārstam, jo tās var būt infekcijas pazīmes.
Sāpju sindroms pēc vazektomijas
1 līdz 2 procentos vazektomiju rodas reti sastopams stāvoklis, ko sauc par post-vazektomijas sāpju sindromu (PVPS).
PVPS definē kā sēklinieka sāpes, kas ir nemainīgas vai periodiskas vismaz 3 mēnešu laikā. Daudzos gadījumos sāpes uzliesmo dzimumakta laikā vai pēc tās, vai pēc intensīvas fiziskās aktivitātes.
Jums var rasties arī sāpes, kas var būt asas vai pulsējošas, bez jebkādas aktivitātes, kas tās izraisītu. Dažreiz PVPS parādās drīz pēc vazektomijas, bet tas var attīstīties arī mēnešus vai pat gadus vēlāk.
PVPS cēloņi vēl nav labi izprasti, taču tie var ietvert:
- nervu bojājumi
- spiediens sēkliniekos
- rētaudi, kas ietekmē vas deferens
- epididimīts, kas ir epididīma iekaisums
Ārstēšana
Viens no PVPS ārstēšanas veidiem ir vazektomijas maiņa, kas atjauno spēju radīt bērnus.
Viens 2017. gada pētījums liecina, ka vazektomijas maiņa ir visloģiskākais PVPS risinājums, pieņemot, ka sāpju cēlonis ir rētaudi vai citi aizsprostojumi vas deferens. Kaut arī retāk ķirurģija, lai atbrīvotu iesprostoto nervu, var būt arī iespēja.
Bez skalpeļa vazektomijas
Pēdējos gados alternatīva tradicionālajām vazektomijām ir kļuvusi populāra. To sauc par vazektomiju bez skalpeļa.
Tas ir saistīts ar nelielu kājiņu sēkliniekos, lai to atvērtu tieši tik daudz, lai izvilktu vas deferens. No vas deferens tiek izgatavots griezums, kuram pēc tam ļauj caur urbumu atkāpties.
Atveseļošanās laiks ir mazāks bez skalpeļa vazektomijai, un asiņošanas problēmu un komplikāciju risks ir mazāks, salīdzinot ar parasto vazektomiju.
Pieeja bez skalpeļiem ir jaunāka, un to iesaka Amerikas Uroloģijas asociācija. Daudziem jaunākiem urologiem būs apmācība šajā tehnikā.
Līdzņemšana
Lai arī vazektomija ir procedūra, kas tiek veikta īpaši jutīgai ķermeņa daļai, tā nav operācija, kas rada daudz sāpju vai ilgstoša diskomforta.
Ja jūs plānojat veikt vazektomiju, pēc atgriešanās mājās vienkārši ir pieejams ledus vai saldēts zirņu maiss, un dažas dienas atpūtieties. Ja pamanāt kādas komplikācijas vai ilgstošas sāpes, jums par to nekavējoties jāinformē ārsts.
