Kortikosteroīdi: kas tie ir?

Kas ir kortikosteroīdi?

Kortikosteroīdi ir zāļu klase, kas samazina iekaisumu organismā. Tie arī samazina imūnsistēmas aktivitāti.

Tā kā kortikosteroīdi atvieglo pietūkumu, niezi, apsārtumu un alerģiskas reakcijas, ārsti tos bieži izraksta, lai palīdzētu ārstēt tādas slimības kā:

• astma
• artrīts
• sarkanā vilkēde
• alerģijas

Kortikosteroīdi atgādina kortizolu, hormonu, ko dabiski ražo ķermeņa virsnieru dziedzeri. Ķermenim ir nepieciešams kortizols, lai saglabātu veselību. Kortizols ir nozīmīgs spēlētājs plašā ķermeņa procesos, ieskaitot vielmaiņu, imūno reakciju un stresu.

Kad tos izraksta?

Ārsti kortikosteroīdus izraksta vairāku iemeslu dēļ, tostarp:

• Adisona slimība. Tas notiek, ja jūsu ķermenis nesagatavo pietiekami daudz kortizola. Kortikosteroīdi var radīt atšķirību.
• Orgānu transplantācijas. Kortikosteroīdi palīdz nomākt imūnsistēmu un samazina orgānu atgrūšanas varbūtību.
• Iekaisums. Gadījumos, kad iekaisums izraisa svarīgu orgānu bojājumus, kortikosteroīdi var glābt dzīvību. Iekaisums rodas, ja ķermeņa baltās asins šūnas tiek mobilizētas, lai pasargātu no infekcijas un svešķermeņiem.
• Autoimūnas slimības. Dažreiz imūnsistēma nedarbojas pareizi, un cilvēkiem rodas iekaisuma apstākļi, kas aizsardzības vietā rada bojājumus. Kortikosteroīdi samazina iekaisumu un novērš šo bojājumu. Tie ietekmē arī balto asins šūnu darbību un samazina imūnsistēmas aktivitāti.

Tos bieži lieto arī šo slimību ārstēšanai:

• astma
• siena drudzis
• nātrene
• hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)
• sarkanā vilkēde
• iekaisīga zarnu slimība
• multiplā skleroze

Kortikosteroīdu veidi

Kortikosteroīdi var būt sistēmiski vai lokalizēti. Lokalizēti steroīdi ir vērsti uz noteiktu ķermeņa daļu. Tos var piemērot, izmantojot:

• ādas krēmi
• acu pilieni
• ausu pilieni
• inhalatori, lai mērķētu uz plaušām

Sistēmiskie steroīdi pārvietojas pa asinīm, lai palīdzētu vairākām ķermeņa daļām. Tos var ievadīt caur iekšķīgi lietojamām zālēm, ar IV vai ar adatu muskuļos.

Lokalizētus steroīdus lieto tādu slimību ārstēšanai kā astma un nātrene. Sistēmiskie steroīdi ārstē tādas slimības kā vilkēde un multiplā skleroze.

Lai gan kortikosteroīdus var saukt par steroīdiem, tie nav tādi paši kā anaboliskie steroīdi. Tos sauc arī par veiktspējas uzlabotājiem.

Parastie kortikosteroīdi

Ir pieejami vairāki kortikosteroīdi. Daži no visbiežāk sastopamajiem zīmoliem ietver:

• Aristokorts (aktuāls)
• Dekadrons (mutiski)
• Mometazons (ieelpots)
• Kotolons (injekcija)

Kādas ir blakusparādības?

Dažas blakusparādības var rasties, lietojot lokāli, ieelpojot un injicējot steroīdus. Tomēr lielākā daļa blakusparādību rodas no perorālajiem steroīdiem.

Inhalējamo kortikosteroīdu blakusparādības var būt:

• klepus
• sāpošs kakls
• grūtības runāt
• neliela deguna asiņošana
• mutes piena sēnīte

Vietējie kortikosteroīdi var izraisīt plānas ādas, pūtītes un sarkanas ādas bojājumus. Injicējot, tie var izraisīt:

• ādas krāsas zudums
• bezmiegs
• paaugstināts cukura līmenis asinīs
• sejas pietvīkums

Perorālo steroīdu blakusparādības var būt:

• pūtītes
• neskaidra redze
• ūdens aizture
• palielināta ēstgriba un svara pieaugums
• kuņģa kairinājums
• grūtības gulēt
• garastāvokļa izmaiņas un garastāvokļa svārstības
• glaukoma
• plāna āda un viegli zilumi
• augsts asinsspiediens
• muskuļu vājums
• palielināta ķermeņa apmatojuma augšana
• uzņēmība pret infekcijām
• diabēta pasliktināšanās
• aizkavēta brūču sadzīšana
• kuņģa čūlas
• Kušinga sindroms
• osteoporoze
• depresija
• palēnināta bērnu izaugsme

Ne visiem attīstīsies blakusparādības. Blakusparādību klātbūtne katram cilvēkam ir atšķirīga. Lielas devas ilgstoši palielina blakusparādību iespējamību.

Papildu apsvērumi

Ir svarīgi runāt ar savu ārstu par šo zāļu lietošanas plusi un mīnusi. Ja tos lieto īsu laiku (no dažām dienām līdz dažām nedēļām), iespējams, ka tam nav blakusparādību.

Kortikosteroīdi var būt zāles, kas maina dzīvību vai glābj dzīvību, taču ilgstoša lietošana var radīt risku veselībai. Neskatoties uz negatīvām blakusparādībām, dažiem apstākļiem ir nepieciešama ilgstoša lietošana. Šeit ir jāņem vērā dažas lietas:

• Gados vecākiem cilvēkiem, visticamāk, rodas problēmas ar paaugstinātu asinsspiedienu un osteoporozi. Sievietēm ir lielāka iespēja attīstīt šo kaulu slimību.
• Bērniem var būt apstājusies izaugsme. Kortikosteroīdi var izraisīt arī masalu vai vējbaku infekcijas, kas ir nopietnākas nekā bērniem, kuri tos nelieto.
• Zīdīšanas periodā steroīdi jālieto piesardzīgi. Tie var izraisīt augšanas vai citas ietekmes mazulim problēmas.

Pārliecinieties, ka informējat ārstu, ja jums iepriekš ir bijušas negatīvas reakcijas uz zālēm. Pastāstiet savam ārstam arī par visām iespējamām alerģijām.

Mijiedarbība

Daži medicīniski apstākļi var ietekmēt šo zāļu lietošanu. Pastāstiet ārstam, ja Jums ir kādi veselības traucējumi.

Īpaši svarīgi viņiem pateikt, vai jums ir:

• HIV vai AIDS
• herpes simplex acs infekcija
• tuberkuloze
• kuņģa vai zarnu problēmas
• diabēts
• glaukoma
• augsts asinsspiediens
• sēnīšu infekcija vai jebkura cita infekcija
• sirds, aknu, vairogdziedzera vai nieru slimība
• Jums nesen veikta operācija vai nopietna trauma

Kortikosteroīdi var mainīt arī citu zāļu iedarbību. Tomēr mijiedarbības iespējamība ar steroīdu aerosoliem vai injekcijām ir maza.

Esiet piesardzīgs, ko ēdat, lietojot arī šīs zāles. Dažus steroīdus nedrīkst lietot kopā ar ēdienu, jo var rasties mijiedarbība. Izvairieties lietot šīs zāles ar greipfrūtu sulu.

Tabaka un alkohols var izraisīt arī mijiedarbību ar noteiktiem medikamentiem. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu par to iespējamo ietekmi uz kortikosteroīdiem.

Padomi, lai mazinātu blakusparādības

Šo zāļu lietošana var būt labākais risinājums jūsu situācijai. Lai gan pastāv riski, kas saistīti ar kortikosteroīdiem, ir veidi, kā samazināt jūsu blakusparādības. Šeit ir daži padomi, kas jāņem vērā:

• Konsultējieties ar savu ārstu par mazu vai periodisku devu.
• Veiciet veselīga dzīvesveida izvēli, piemēram, veselīgu uzturu un biežākas fiziskās aktivitātes.
• Iegūstiet medicīniskās trauksmes aproci.
• Regulāri pārbaudiet.
• Ja iespējams, izmantojiet vietējos steroīdus.
• Pārtraucot terapiju, lēnām samaziniet devu, ja esat lietojis šīs zāles ilgu laiku. Tas ļauj virsnieru dziedzeriem laiku pielāgoties.
• Lietojiet diētu ar zemu sāls un / vai kālija saturu.
• Pārraugiet asinsspiedienu un kaulu blīvumu un, ja nepieciešams, ārstējieties.

Apakšējā līnija

Kortikosteroīdi ir spēcīgi pretiekaisuma medikamenti, kas var ārstēt tādas slimības kā astmu, artrītu un vilkēdes. Tās var izraisīt nopietnas blakusparādības.

Noteikti konsultējieties ar savu ārstu par kortikosteroīdu plusi un mīnusi, citiem apstākļiem vai slimībām, kā arī veidiem, kā samazināt blakusparādības.