Šis raksts tika atjaunināts 2020. gada 29. aprīlī, iekļaujot 2019. gada koronavīrusa papildu simptomus.
Pēdējā laikā ziņās dominē COVID-19, ko izraisa jaunais koronavīruss. Tomēr jūs, iespējams, pirmo reizi esat iepazinies ar terminu koronavīruss smagā akūtā elpošanas sindroma (SARS) uzliesmojuma laikā 2003. gadā.
Gan COVID-19, gan SARS izraisa koronavīrusi. Vīruss, kas izraisa SARS, ir pazīstams kā SARS-CoV, savukārt vīruss, kas izraisa COVID-19, ir pazīstams kā SARS-CoV-2. Ir arī cita veida cilvēka koronavīrusi.
Neskatoties uz līdzīgo nosaukumu, starp koronavīrusiem, kas izraisa COVID-19 un SARS, ir vairākas atšķirības. Turpiniet lasīt, kad mēs pētām koronavīrusus un to salīdzinājumu.
Kas ir koronavīruss?
Koronavīrusi ir ļoti daudzveidīga vīrusu saime. Viņiem ir liels saimnieku diapazons, kurā ietilpst cilvēki. Tomēr vislielākais koronavīrusa daudzveidības daudzums ir redzams sikspārņiem.
Koronavīrusu virspusē ir asas projekcijas, kas izskatās kā vainagi. Corona latīņu valodā nozīmē “kronis” - un tieši tā šī vīrusu saime ieguva savu vārdu.
Lielāko daļu laika cilvēka koronavīrusi izraisa vieglas elpceļu slimības, piemēram, saaukstēšanās. Faktiski četru veidu cilvēka koronavīrusi pieaugušajiem izraisa 10 līdz 30 procentus augšējo elpceļu infekciju.
Ja dzīvnieka koronavīruss attīsta spēju pārnēsāt slimību cilvēkiem, var parādīties jauna veida koronavīruss. Kad mikrobi tiek pārnesti no dzīvnieka uz cilvēku, to sauc par zoonozes pārnešanu.
Koronavīrusi, kas lec pie cilvēka saimniekiem, var izraisīt nopietnas slimības. Tas var būt saistīts ar dažādiem faktoriem, jo īpaši cilvēku imunitātes trūkumu pret jauno vīrusu. Šeit ir daži šādu koronavīrusu piemēri:
- SARS-CoV, vīruss, kas izraisīja SARS, kas pirmo reizi tika identificēts 2003. gadā
- MERS-CoV, vīruss, kas izraisīja Tuvo Austrumu elpošanas sindromu (MERS), kas pirmo reizi tika identificēts 2012. gadā
- SARS-CoV-2, vīruss, kas izraisa COVID-19, kas pirmo reizi tika identificēts 2019. gadā
Kas ir SARS?
SARS ir elpceļu slimības nosaukums, ko izraisa SARS-CoV. Saīsinājums SARS apzīmē smagu akūtu elpošanas sindromu.
Globālais SARS uzliesmojums ilga no 2002. gada beigām līdz 2003. gada vidum. Šajā laikā vairāk nekā 8000 cilvēku saslima un 774 cilvēki nomira.
Tiek uzskatīts, ka SARS-CoV izcelsme ir sikspārņi. Tiek uzskatīts, ka vīruss no sikspārņiem pārcēlās uz starpposma dzīvnieku saimnieku, cibetkaķi, pirms pāriet pie cilvēkiem.
Drudzis ir viens no pirmajiem SARS simptomiem. Tam var būt citi simptomi, piemēram:
- klepus
- slikta pašsajūta vai nogurums
- ķermeņa sāpes un sāpes
Elpošanas simptomi var pasliktināties, izraisot elpas trūkumu. Nopietni gadījumi strauji progresē, izraisot pneimoniju vai elpošanas distresu.
Kā COVID-19 atšķiras no SARS?
COVID-19 un SARS daudzējādā ziņā ir līdzīgas. Piemēram, abi:
- ir koronavīrusu izraisītas elpošanas ceļu slimības
- tiek uzskatīts, ka tie ir cēlušies no sikspārņiem, kas lec pie cilvēkiem, izmantojot starpposma dzīvnieku saimnieku
- izplatās ar elpceļu pilieniņām, kas rodas, ja cilvēks ar vīrusu klepo vai šķauda, vai nonākot saskarē ar inficētiem priekšmetiem vai virsmām
- ir līdzīga stabilitāte gaisā un uz dažādām virsmām
- var izraisīt potenciāli nopietnas slimības, kurām dažreiz nepieciešama skābeklis vai mehāniska ventilācija
- vēlāk slimības laikā simptomi var pasliktināties
- ir līdzīgas riska grupas, piemēram, gados vecāki pieaugušie un tie, kuriem ir veselības stāvoklis
- nav īpašas ārstēšanas vai vakcīnas
Tomēr abas slimības un vīrusi, kas tās izraisa, atšķiras arī vairākos svarīgos veidos. Apskatīsim to tuvāk.
Simptomi
Kopumā COVID-19 un SARS simptomi ir līdzīgi. Bet ir dažas smalkas atšķirības.
klepus,
nogurums,
elpas trūkums
klepus,
slikta pašsajūta,
ķermeņa sāpes un sāpes,
galvassāpes,
elpas trūkums
galvassāpes,
muskuļu sāpes un sāpes,
sāpošs kakls,
slikta dūša,
caureja,
drebuļi (ar atkārtotu kratīšanu vai bez tās),
garšas zudums,
ožas zudums
drebuļi
COVID-19 simptomi parasti parādās šādā secībā
Smagums
Tiek lēsts, ka 20 procentiem cilvēku ar COVID-19 būs jā hospitalizē, lai ārstētos. Mazākam šīs grupas procentam būs nepieciešama mehāniskā ventilācija.
SARS gadījumi kopumā bija smagāki. Tiek lēsts, ka 20 līdz 30 procentiem cilvēku ar SARS nepieciešama mehāniska ventilācija.
COVID-19 mirstības novērtējums ievērojami atšķiras atkarībā no faktoriem, piemēram, atrašanās vietas un populācijas īpašībām. Tiek lēsts, ka COVID-19 mirstības rādītāji svārstās no 0,25 līdz 3 procentiem.
SARS ir daudz nāvējošāks nekā COVID-19. Paredzamais mirstības līmenis ir aptuveni 10 procenti.
Pārnešana
Šķiet, ka COVID-19 pārraida vieglāk nekā SARS. Viens no iespējamajiem skaidrojumiem ir tāds, ka vīrusa jeb vīrusa slodzes daudzums deguna un rīkles cilvēkiem ar COVID-19 ir vislielākais neilgi pēc simptomu parādīšanās.
Tas ir pretstatā SARS, kurā vīrusu slodze sasniedza maksimumu slimības laikā daudz vēlāk. Tas norāda, ka cilvēki ar COVID-19 var pārnēsāt vīrusu agrāk infekcijas laikā, tāpat kā viņu simptomi attīstās, bet pirms tie sāk pasliktināties.
Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem daži pētījumi liecina, ka COVID-19 var izplatīt cilvēki, kuriem nav simptomu.
Vēl viena atšķirība starp abām slimībām ir fakts, ka pirms simptomu attīstības nav ziņots par SARS pārnešanas gadījumiem.
Molekulārie faktori
Nesen veikts SARS-CoV-2 paraugu pilnīgas ģenētiskās informācijas (genoma) pētījums atklāja, ka vīruss ir vairāk saistīts ar sikspārņu koronavīrusiem nekā SARS vīruss. Jaunajam koronavīram ir 79 procentu ģenētiska līdzība ar SARS vīrusu.
SARS-CoV-2 receptoru saistīšanās vieta tika salīdzināta arī ar citiem koronavīrusiem. Atcerieties, ka, lai iekļūtu šūnā, vīrusam ir jāsadarbojas ar olbaltumvielām uz šūnas virsmas (receptoriem). Vīruss to dara ar olbaltumvielām uz savas virsmas.
Analizējot SARS-CoV-2 receptoru saistīšanās vietas olbaltumvielu secību, tika atrasts interesants rezultāts. Lai gan SARS-CoV-2 kopumā ir vairāk līdzīgs sikspārņu koronavīrusiem, receptoru saistīšanās vieta bija vairāk līdzīga SARS-CoV.
Receptoru saistīšana
Tiek veikti pētījumi, lai noskaidrotu, kā jaunais koronavīruss saistās ar šūnām un iekļūst šūnās, salīdzinot ar SARS vīrusu. Rezultāti līdz šim ir bijuši dažādi. Ir arī svarīgi atzīmēt, ka tālāk minētie pētījumi tika veikti tikai ar olbaltumvielām, nevis visa vīrusa kontekstā.
Nesenais pētījums ir apstiprinājis, ka gan SARS-CoV-2, gan SARS-CoV izmanto to pašu saimniekšūnu receptoru. Tas arī atklāja, ka abiem vīrusiem vīrusu proteīni, ko izmanto saimniekšūnu iekļūšanai, saistās ar receptoru ar tādu pašu blīvumu (afinitāti).
Citā nesenajā pētījumā tika salīdzināta vīrusa olbaltumvielu specifiskā zona, kas ir atbildīga par saistīšanos ar saimniekšūnu receptoriem. Tā novēroja, ka SARS-CoV-2 receptoru saistīšanās vieta saistās ar saimniekšūnu receptoru ar a augstāk afinitāte nekā SARS-CoV.
Ja jaunajam koronavīram patiešām ir lielāka saistīšanās afinitāte pret tā saimniekšūnu receptoru, tas varētu arī izskaidrot, kāpēc tas, šķiet, izplatās vieglāk nekā SARS vīruss.
Vai COVID-19 būs garāks par SARS?
Kopš 2003. gada nav bijuši globāli SARS uzliesmojumi. Pēdējie ziņotie gadījumi bija 2004. gadā un tika iegūti laboratorijā. Kopš tā laika vairs nav ziņots par gadījumiem.
SARS ir veiksmīgi ierobežots, izmantojot sabiedrības veselības pasākumus, piemēram:
- savlaicīga gadījumu atklāšana un izolēšana
- kontaktu izsekošana un izolēšana
- fiziskā distancēšanās
Vai to pašu pasākumu īstenošana palīdzēs COVID-19 izzust? Šajā gadījumā tas var būt grūtāk.
Daži faktori, kas var veicināt COVID-19 ilgāku pastāvēšanu, ir šādi:
- Apmēram 80 procentiem cilvēku ar COVID-19 ir viegla slimība. Daži varbūt pat nezina, ka ir slimi. Tāpēc ir grūtāk noteikt, kurš ir inficēts un kurš ne.
- Cilvēki ar COVID-19, šķiet, agrāk inficējas ar vīrusu, nekā cilvēki ar SARS. Tas apgrūtina vīrusa atklāšanu un to izolēšanu, pirms viņi to izplatīja citiem.
- COVID-19 tagad viegli izplatās kopienās. Tas nebija gadījums ar SARS, kas biežāk izplatījās veselības aprūpes iestādēs.
- Mēs esam pat vairāk saistīti visā pasaulē nekā 2003. gadā, padarot COVID-19 vieglāku izplatīšanos starp reģioniem un valstīm.
Daži vīrusi, piemēram, gripa un saaukstēšanās, notiek sezonāli. Tāpēc rodas jautājums, vai COVID-19 izzudīs, kad laika apstākļi kļūs siltāki. Nav skaidrs, vai tas notiks.
Apakšējā līnija
COVID-19 un SARS abus izraisa koronavīrusi. Vīrusi, kas izraisa šīs slimības, iespējams, radās dzīvniekiem, pirms starpnieks tos pārnēsāja cilvēkiem.
Starp COVID-19 un SARS ir daudz līdzību. Tomēr pastāv arī būtiskas atšķirības. COVID-19 gadījumi var svārstīties no viegliem līdz smagiem, savukārt SARS gadījumi kopumā bija smagāki. Bet COVID-19 izplatās vieglāk. Starp abām slimībām ir arī dažas simptomu atšķirības.
Kopš 2004. gada nav bijis dokumentētu SARS gadījumu, jo tika īstenoti stingri sabiedrības veselības pasākumi, lai ierobežotu tā izplatību. COVID-19 saturēšana var būt sarežģītāka, jo vīruss, kas izraisa šo slimību, izplatās vieglāk un bieži izraisa vieglus simptomus.
