Propriocepcija, saukta arī par kinestēziju, ir ķermeņa spēja sajust tā atrašanās vietu, kustības un darbības. Tas ir iemesls, kāpēc mēs varam brīvi pārvietoties, apzināti nedomājot par savu vidi.
Propriocepcijas piemēri ietver iespēju staigāt vai spert, neskatoties uz kājām vai spēju pieskarties degunam aizvērtām acīm.
Dažas lietas var ietekmēt propriocepciju. Pagaidu pavājināšanās var rasties, lietojot pārāk daudz alkohola, tāpēc atturības pārbaude ietver deguna pieskaršanos, stāvot uz vienas kājas.
Traumas vai medicīniski apstākļi, kas ietekmē muskuļus, nervus un smadzenes, var izraisīt ilgstošus vai pastāvīgus propriocepcijas traucējumus. Ar vecumu saistītas izmaiņas ietekmē arī propriocepciju.
Propriocepcijas anatomija
Propriocepcija būtībā ir nepārtraukta atgriezeniskās saites cilpa starp maņu receptoriem visā ķermenī un jūsu nervu sistēmā.
Sensorie receptori atrodas uz jūsu ādas, locītavām un muskuļiem. Kad mēs pārvietojamies, mūsu smadzenes sajūt mūsu darbību un pozīciju piepūli, spēku un smagumu un atbilstoši reaģē.
Propriocepcijas traucējumu simptomi
Normāla propriocepcija ļauj brīvi pārvietoties, nepārdomājot kustības. Nenormāla propriocepcija izraisa simptomus, kas var traucēt pat visvienkāršākās darbības.
uz ko uzmanītiesPropriocepcijas traucējumi vai traumas var izraisīt vairākas pazīmes un simptomus, tostarp:
- līdzsvara problēmas, piemēram, grūtības stāvēt uz vienas kājas vai bieži nokrist, ejot vai sēžot
- nesaskaņota kustība, piemēram, nespēja staigāt taisnā līnijā
- neveiklība, piemēram, nomešana vai sadursme ar lietām
- slikta stājas kontrole, piemēram, slaucīšana vai liekā svara novietošana uz galda, lai līdzsvarotu sēdus laikā
- grūtības atpazīt savus spēkus, piemēram, pārāk stipri nospiežot pildspalvu rakstot, vai nespēj novērtēt spēku, kas vajadzīgs, lai kaut ko paņemtu
- izvairīšanās no noteiktām kustībām vai aktivitātēm, piemēram, kāpšanas pa kāpnēm vai staigāšanas pa nelīdzenu virsmu, jo ir bailes no krišanas
Propriocepcijas traucējumu cēloņi
Propriocepcijas disfunkciju var izraisīt traumas un traucējumi, kas ietekmē jebkuru proprioceptīvās sistēmas daļu starp maņu receptoriem, kas nosūta signālus smadzeņu daļām, kuras tos saņem un interpretē.
Propriocepcijas zaudēšanas risks palielinās, novecojot, pateicoties dabiskām ar vecumu saistītām nervu, locītavu un muskuļu izmaiņām.
Traumu un apstākļu, kas var izraisīt proprioceptīvā deficīta, piemēri ir:
- smadzeņu traumas
- hernijas disks
- artrīts
- multiplā skleroze (MS)
- insults
- autisma spektra traucējumi (ASD)
- diabēts
- perifēra neiropātija
- Parkinsona slimība
- Hantingtona slimība
- ALS (amiotrofiskā laterālā skleroze) vai Lou Gehrig slimība
- locītavu traumas, piemēram, potītes vai ceļa locītavas sastiepums
- locītavu endoprotezēšanas operācijas, piemēram, gūžas locītavas vai ceļa locītavas protezēšana
- Parkinsona slimība
Kā tiek vērtēta propriocepcija?
Ja jums ir propriocepcijas traucējumu simptomi, piemēram, līdzsvara problēmas vai koordinācijas trūkums, ārsts jautās par jūsu medicīnisko vēsturi, ieskaitot visus iepriekš esošos veselības stāvokļus un nesenās traumas vai operācijas.
Veselības aprūpes speciālists, piemēram, ārsts, fizioterapeits vai ergoterapeits, veiks pārbaudi, ieskaitot neiroloģisko eksāmenu. Viņi var arī izmantot vienu vai vairākus propriocepcijas testus. Izmantotā testa veids būs atkarīgs no skartās ķermeņa platības.
Daži propriocepcijas testi ietver:
- Romberga tests. Šis ir visbiežāk izmantotais proprioceptīvo patoloģiju diagnostikas tests. Lai veiktu pārbaudi, jūs 30 sekundes stāvat neatbalstīti ar papēžiem kopā un aizvērtām acīm. Ja šajā laikā zaudējat līdzsvaru, tas tiek uzskatīts par pozitīvu rezultātu.
- Lauka atturības pārbaude. Tas var ietvert vienu vai vairākas pārbaudes, kuras policisti bieži izmanto, lai novērtētu aizdomās turētos autovadītājus dzērumā. Viens šāds tests ietver acu aizvēršanu un deguna pieskaršanos ar katru rādītājpirkstu. Standartizētais lauka atturības tests (SFST) ir trīs testu kopums. Tas ietver horizontālā skatiena nistagma (HGN) testu, kas ietver lēnām kustīgas pildspalvas vai cita priekšmeta sekošanu ar acīm; staigāšanas un pagriešanas (WAT) tests, kurā dažus soļus iziet taisnā līnijā ar vienu kāju priekšā otrai; un vienas kājas statīva (OLS) tests, kas vienkārši stāv ar vienu kāju paceltu no grīdas.
- Īkšķa atrašanas pārbaude. Šim testam testeris vienu no jūsu rokām novietos noteiktā stāvoklī. Tad jums tiks lūgts pieskarties novietotajam īkšķim ar otru īkšķi un rādītājpirkstu, kamēr acis ir aizvērtas.
- Secīga pirkstu pieskaršanās. Šo testu bieži lieto bērniem un pieaugušajiem. Lai veiktu pārbaudi, pieskarieties katram pirkstam pie īkšķa, sākot ar rādītājpirkstu.
- Distālās propriocepcijas tests. Testeris turēs jūsu lielā pirksta malas un veiks kustības uz augšu un uz leju, kamēr jūs skatāties. Pēc tam jums jāatkārto tā pati kustība ar aizvērtām acīm.
Fizioterapeits var novērtēt propriocepciju ar īpašu aprīkojumu, kas kontrolē un mēra citu ķermeņa daļu kustības, piemēram, rokas, muguru, kājas un pēdas.
Ja ir aizdomas par pamatslimību vai traumu, ārsts var pasūtīt citus diagnostikas testus. Tie var ietvert vienu vai vairākus no šiem veidiem:
- asins analīzes
- Rentgens
- Datortomogrāfija vai MRI skenēšana
- elektromiogrāfija
- nervu vadīšanas ātrums
Ārstēšana ar propriocepcijas problēmām
Propriocepcijas ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa, un tas var prasīt ārstēt medicīnisku stāvokli vai traumu.
Paralēli jebkura pamata stāvokļa ārstēšanai veiksmīga propriocepcijas ārstēšana ietver arī citas terapijas un vingrinājumus, kas palīdz iegūt spēku un uzlabot līdzsvaru un koordināciju.
Ir pierādījumi, ka propriocepcijas apmācību var izmantot arī kā profilakses līdzekli, lai samazinātu traumu, piemēram, sastiepumu, risku.
Ārstēšanas iespējas ietver:
- fizikālā terapija, kas var tikt apmierināta ar jebkuru traumu vai stāvokli un ietver darbības motorisko prasmju, spēka un līdzsvara uzlabošanai
- ergoterapija, lai iemācītos vadīt ikdienas uzdevumus, dzīvojot ar propriocepcijas disfunkciju
- somatosensoru stimulācijas apmācība, piemēram, vibrācijas terapija
- vingrinājumi, piemēram, līdzsvara vingrinājumi
- tai chi, kas uzlabo apakšējo ekstremitāšu propriocepciju, liecina jaunākie pētījumi
- joga, kas uzlabo līdzsvaru un muskuļu spēku
Personas ar propriocepcijas traucējumiem perspektīva
Ir pierādīts, ka proprioceptīvā apmācība ir efektīva, ārstējot propriocepciju, ko izraisa vairāki apstākļi un ievainojumi. Rezultāti atšķiras atkarībā no cilvēka atkarībā no dažādiem faktoriem, piemēram, cēloņa, jūsu vecuma un vispārējās veselības.
Apmeklējiet ārstu, ja jūs uztraucat, ka jums ir patoloģiska propriocepcija. Jūsu ārsts var sadarboties ar jums, lai izstrādātu ārstēšanas plānu, kas vislabāk atbilst jūsu situācijai.
Apakšējā līnija
Propriocepcijai ir nozīme katrā kustībā, sākot no staigāšanas līdz ēšanai. Jūsu ārsts var veikt testus, lai palīdzētu noteikt, vai jums ir novirze. Propriocepcijas apmācība var palīdzēt uzlabot jūsu motoriku, muskuļu spēku un līdzsvaru.
