Dzimušie herpes

Kas ir dzimšanas laikā iegūtais herpes?

Dzimušais herpes ir herpes vīrusa infekcija, kuru zīdainis saņem dzemdību laikā vai, retāk, vēl dzemdē. Infekcija var attīstīties arī neilgi pēc dzimšanas. Zīdaiņi ar iedzimtu herpes infekciju inficējas no mātēm, kuras ir inficētas ar dzimumorgānu herpes.

Dzimušo herpes dažreiz sauc arī par iedzimtu herpes. Vārds iedzimts attiecas uz jebkuru stāvokli, kas pastāv kopš dzimšanas.

Zīdaiņiem, kuri dzimuši ar herpes, var būt ādas infekcija vai visas sistēmas infekcija, ko sauc par sistēmisku herpes, vai abi. Sistēmiskais herpes ir nopietnāks un var izraisīt dažādas problēmas. Šie jautājumi var ietvert:

• smadzeņu bojājums
• elpošanas problēmas
• krampji

Saskaņā ar Bostonas Bērnu slimnīcas datiem herpes rodas apmēram 30 no katriem 100 000 dzimušajiem.

Tas ir nopietns stāvoklis un var būt bīstams dzīvībai.

Dzimšanas laikā iegūtā herpes cēloņi

Herpes simplex vīruss (HSV) izraisa iedzimtu herpes. Vislielākais iedzimtas herpes risks ir mātes pirmās vai primārās infekcijas laikā.

Pēc tam, kad kāds ir atveseļojies no herpes, vīruss ilgstoši atrodas viņu ķermenī, pirms tas uzliesmo un simptomi parādās vai atkal parādās. Kad vīruss atkal aktivizējas, to sauc par atkārtotu infekciju.

Sievietes, kurām ir aktīvas herpes infekcijas, biežāk pārnēsā vīrusu mazuļiem maksts dzemdību laikā. Zīdainis nonāk saskarē ar herpes pūslīšiem dzemdību kanālā, kas var izraisīt infekciju.

Arī mātes, kurām dzemdējot ir neaktīva herpes infekcija, var pārnēsāt herpes bērnam, it īpaši, ja viņas grūtniecības laikā pirmo reizi ieguva herpes.

Lielākā daļa mazuļu ar HSV infekciju piedzimst mātēm, kurām anamnēzē nav herpes vai aktīvas infekcijas. Daļēji tas ir tāpēc, ka tiek veikti pasākumi, lai novērstu iedzimtu herpes parādīšanos zīdaiņiem, kuri dzimuši mātēm, kuras ir inficētas.

Jums jāņem vērā, ka arī jūsu zīdainis var iegūt herpes, saskaroties ar aukstumpumpām. Cita HSV forma izraisa aukstumpumpas uz lūpām un ap muti. Kāds, kuram ir aukstumpumpas, var nosūtīt vīrusu citiem, skūpstoties un citos ciešos kontaktos. To drīzāk uzskatītu par jaundzimušo herpes, nevis no dzimšanas iegūtu herpes, un tas parasti ir mazāk izteikts.

Atpazīstot iedzimta herpes simptomus

Dzimšanas laikā iegūtā herpes simptomi parasti parādās dažās pirmajās mazuļa dzīves nedēļās un var būt arī piedzimstot.

Dzimušo herpes ir visvieglāk identificēt, kad tas parādās kā ādas infekcija. Zīdaiņa ķermenī vai ap acīm var būt šķidrumu pildītu pūslīšu kopas.

Pūslīši, ko sauc par pūslīšiem, ir tāda paša veida pūslīši, kas parādās herpes pieaugušo dzimumorgānu reģionos. Pirms dziedināšanas pūslīši var pārsprāgt un sabrukt. Zīdainis var piedzimt ar pūslīšiem vai attīstīt čūlas nedēļu pēc piedzimšanas.

Arī zīdaiņi ar iedzimtu herpes var būt ļoti noguruši un viņiem ir grūtības ar barošanu.

Dzimušā herpes attēls

Komplikācijas, kas saistītas ar iedzimtu herpes slimību

Iedzimtas herpes vai izplatītas herpes infekcijas sistēmiskā forma rodas, kad viss ķermenis inficējas ar herpes. Tas ietekmē ne tikai mazuļa ādu un var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram:

• acu iekaisums
• aklums
• krampji un krampju traucējumi
• elpošanas ceļu slimības

Slimība var ietekmēt arī mazuļa svarīgos orgānus, tostarp:

• plaušas, izraisot apgrūtinātu elpošanu un elpošanas pārtraukumus
• nieres
• aknas, izraisot dzelti
• centrālā nervu sistēma (CNS), izraisot krampjus, šoku un hipotermiju

HSV var izraisīt arī bīstamu stāvokli, kas pazīstams kā encefalīts, smadzeņu iekaisums, kas var izraisīt smadzeņu bojājumus.

Dzimušā herpes diagnosticēšana

Ārsts ņems pūslīšu (ja tādi ir) un muguras smadzeņu šķidruma paraugus, lai noteiktu, vai herpes ir slimības cēlonis. Var izmantot arī asins vai urīna testu. Papildu diagnostikas testēšana var ietvert mazuļa MRI skenēšanu, lai pārbaudītu smadzeņu pietūkumu.

Dzimušā herpes ārstēšana

Herpes vīrusu var ārstēt, bet ne izārstēt. Tas nozīmē, ka vīruss paliks jūsu bērna ķermenī visa mūža garumā. Tomēr simptomus var pārvaldīt.

Jūsu bērna pediatrs, iespējams, ārstēs infekciju ar pretvīrusu medikamentiem, ko ievada caur IV, adatu vai cauruli, kas nonāk vēnā.

Aciklovirs (Zovrax) ir visbiežāk lietotais pretvīrusu līdzeklis iedzimta herpes ārstēšanai. Ārstēšana parasti ilgst dažas nedēļas un var ietvert citas zāles, lai kontrolētu krampjus vai ārstētu šoku.

Herpes profilakse

Jūs varat novērst herpes, praktizējot drošu seksu.

Prezervatīvi var samazināt iedarbību uz aktīvu herpes uzliesmojumu un novērst vīrusa pārnešanu. Jums vajadzētu arī runāt ar savu partneri par viņu seksuālo vēsturi un jautāt, vai viņiem ir herpes.

Ja esat grūtniece un jums vai jūsu partnerim ir herpes slimība vai tā ir bijusi agrāk, pārrunājiet savu situāciju ar ārstu krietni pirms noteiktā termiņa.

Grūtniecības beigās jums var ievadīt zāles, kas palīdzēs samazināt herpes pārnešanas iespēju jūsu mazulim. Jums var būt iespēja arī veikt ķeizargriezienu, ja jums ir aktīvi dzimumorgānu bojājumi. Cesarean piegāde var samazināt herpes pārnešanas risku jūsu mazulim.

Cesarean dzemdībās bērns tiek piegādāts ar griezumiem, kas izdarīti mātes vēderā un dzemdē. Tas pasargās jūsu mazuli no saskares ar vīrusu dzemdību kanālā.

Ilgtermiņa izredzes iegūt iedzimtu herpes

Herpes dažreiz ir neaktīvs, taču tas var atkārtoties atkārtoti pat pēc ārstēšanas.

Zīdaiņi ar sistēmiskām herpes infekcijām var pat nereaģēt uz ārstēšanu un, iespējams, var saskarties ar vairākiem papildu veselības riskiem. Izkliedēts iedzimtais herpes var būt bīstams dzīvībai un izraisīt neiroloģiskas problēmas vai komu.

Tā kā herpes nav iespējams izārstēt, vīruss paliks bērna ķermenī. Vecākiem un aprūpētājiem ir jāuzrauga herpes simptomi visu bērna dzīvi. Kad bērns ir pietiekami vecs, viņam būs jāapgūst, kā novērst vīrusa izplatīšanos citiem.