Ja jums bieži rodas skābes reflukss, jūs, iespējams, esat iemācījušies, ka, mēģinot gulēt, simptomi var būt sliktāki.
Guļot plakani, gravitācija neļauj barību un skābes pārvietot pa barības vadu un caur gremošanas sistēmu, tāpēc skābei ir atļauts apvienoties savā vietā.
Par laimi, ir dažas stratēģijas, kuras varat izmantot, lai samazinātu skābes refluksa biežumu un intensitāti, kā arī samazinātu komplikācijas, kas pavada stāvokli naktī.
Šīs darbības ir īpaši svarīgas, lai palīdzētu izvairīties no barības vada gļotādas bojājumiem, kas var rasties, ja skābes reflukss tiek slikti pārvaldīts, kā arī palīdz labāk gulēt.
Ārstēšanas stratēģijas
Vieglu vai retu skābes refluksa lēkmju ārstēšana var ietvert vienu vai vairākas no šīm stratēģijām:
Izmēģiniet ārpusbiržas vai recepšu medikamentus
Ārpusbiržas medikamenti dažreiz var palīdzēt mazināt grēmas:
- antacīdi, piemēram, Tums un Maalox, neitralizē kuņģa skābi
- H2 receptoru blokatori, piemēram, cimetidīns (Tagamet HB) vai famotidīns (Pepcid AC), var samazināt kuņģa skābes veidošanos
- protonu sūkņa inhibitori, piemēram, omeprazols (Prilosec), bloķē un samazina kuņģa skābes veidošanos
Nopietnākiem GERD gadījumiem tie ir arī recepšu stiprās puses. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu, ja bieži izmantojat ārpusbiržas iespējas. PPI jālieto ārsta vadībā.
Izvairieties no pārtikas un dzērienu izraisītājiem
Lai palīdzētu novērst GERD, tas palīdz zināt, kādi pārtikas produkti vai dzērieni izraisa jūsu simptomus. Katra persona ir atšķirīga, taču daži parastie skābes refluksa izraisītāji ir:
- alkohols
- dzērieni ar kofeīnu
- pikanti ēdieni
- citrusaugļi
- tomāti
- sīpoli
- ķiploki
- šokolāde
- piparmētru
- cepti un taukaini ēdieni
Sekojiet simptomiem
Pārtikas dienasgrāmatas uzturēšana un simptomu atzīmēšana var palīdzēt precīzi noteikt, kuri pārtikas produkti varētu būt problemātiski. Tādā veidā jūs varat izvairīties no tiem vai vismaz ēst mazāk no tiem.
Varat arī izsekot simptomiem, ja tie nav saistīti ar pārtiku.
Ziniet savas zāļu blakusparādības
Daži medikamenti var veicināt GERD. Daži no tiem ir šādi:
- antiholīnerģiskie līdzekļi, kas cita starpā ārstē hiperaktīvu urīnpūsli un hroniskus obstruktīvus plaušu traucējumus (HOPS)
- kalcija kanālu blokatori, kas palīdz pazemināt asinsspiedienu
- tricikliskie antidepresanti
- nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns (Advil)
Ja šie vai citi medikamenti izraisa skābes refluksa vai citus simptomus, pastāstiet par to savam ārstam. Var būt pieejama alternatīva ārstēšana.
Samazināt stresu
Starp daudzajiem ieguvumiem veselībai, ko rada stresa mazināšana, mazāks grēmas ir tāds, kas var iedvesmot izmēģināt jogu, meditāciju vai atrast citus veselīgus veidus, kā uzlabot garastāvokli un novērst stresu.
Saglabājiet mērenu svaru
Aptaukošanās vai liekais svars var ietekmēt skābes refluksa biežumu. Tas ir tāpēc, ka papildu svars, īpaši ap vēderu, var radīt spiedienu uz kuņģi un izraisīt skābes izplūšanu barības vadā.
Dažreiz svara zudums var palīdzēt mazināt simptomus. Konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu, vai viņi to iesaka.
Profilakses padomi
Lai novērstu skābes refluksu naktī:
- Gulēt ar paceltu galvu. Izmēģiniet matrača pacēlāju, ķīļveida spilvenu vai pievienojiet spilvenu, lai jūsu kuņģa saturs netiktu virzīts uz augšu.
- Gulēt kreisajā pusē. Gulēšana kreisajā pusē var palīdzēt uzlabot skābes un cita satura plūsmu no barības vada kuņģī.
- Ēdiet mazākas biežākas maltītes. Ēd vairākas mazākas maltītes visas dienas garumā, nevis divas vai trīs lielas maltītes. Vakarā izvairieties no kaloriju un tauku satura ēdienu ēšanas.
- Izmēģiniet dažādus ēdienus. Ēdiet vairāk dārzeņu un auzu pārslu, kas ir vieni no pārtikas produktiem, kas palīdz skābes refluksa simptomiem.
- Košļāt daudz. Pārtikas lēna un pamatīga košļāšana padara ēdienu mazāku un var atvieglot gremošanu.
- Laiks pareizi. Pirms gulēšanas nogaidiet vismaz 3 stundas pēc ēšanas.
- Uzlabojiet savu stāju. Mēģiniet stāvēt taisni, lai pagarinātu barības vadu un piešķirtu vēderam vairāk vietas.
- Pārstāj smēķēt. Smēķēšana var kairināt barības vadu, elpceļus un izraisīt klepu, kas var izraisīt skābes refluksu vai pasliktināt to.
- Izvairieties no drēbēm, kas rada spiedienu uz jūsu vidu. Izvairieties no drēbēm, kas pārāk cieši pieguļ jostasvietai.
- Pastaigājieties viegli. Mēģiniet nesteidzīgi pastaigāties pēc vakariņām, lai paātrinātu gremošanu un samazinātu risku, ka kuņģa skābe iesūcas jūsu barības vadā.
Kad tas notiek
Parasti, kad kaut ko ēdat vai dzerat, barības vada apakšējā daļa - muskuļu saite - apakšējā barības vada sfinktera daļa - atslābina un ļauj pārtikai un šķidrumam ieplūst kuņģī.
Sfinkteris aizveras, un kuņģa skābe sāk sadalīties neatkarīgi no tā, ko tikko patērējāt. Ja sfinkteris kļūst vājš vai tas nenormāli atslābina, kuņģa skābe var pārvietoties uz augšu caur sfinkteru un kairināt barības vada gļotādu.
Grūtniecība
Grūtniecības laikā līdz 45 procentiem cilvēku rodas grēmas. Ne vienmēr ir skaidrs, kāpēc tas notiek, lai gan dažreiz tas ir saistīts ar izmaiņām jūsu iekšējo orgānu stāvoklī.
Grūtniecība dažreiz izraisa skābes refluksu vai GERD, jo augošais auglis izdara spiedienu uz apkārtējiem orgāniem, ieskaitot kuņģi un barības vadu.
Trūce
Hiatal trūce var izraisīt arī skābes refluksu, jo tas izraisa kuņģa un apakšējā barības vada sfinktera pārvietošanos virs muskuļu diafragmas, kas parasti palīdz kuņģa skābei virzīties uz augšu.
Smēķēšana
Smēķēšana var veicināt problēmu vairākos veidos, tostarp palielināt kuņģa skābes veidošanos un vājināt sfinkteru.
Lielas maltītes un noteiktu pārtikas produktu ēšana
Neregulāra skābes refluksa epizode var būt arī nedaudz vairāk skābes ražošanas nekā parasti rezultāts, iespējams, ko izraisa īpaši liela maltīte vai jūsu jutība pret noteiktiem pārtikas produktiem.
Un, ja jūs gulējat, pirms viss ēdiens tiek sagremots, jūs riskējat, ka daļa no šīs skābes pārpalikuma izplūst caur sfinkteru.
Neatkarīgi no skābes refluksa cēloņa, guļot - neatkarīgi no tā, vai tas notiek naktī vai dienā - tas noteikti pasliktina simptomus un paildzina laiku, kas nepieciešams jūsu ķermeņa pilnīgai sagremošanai.
Kad tas ir GERD
Ja jums ir skābes reflukss vairāk nekā divas reizes nedēļā, jums var būt gastroezofageālā refluksa slimība (GERD). Atšķirībā no retām skābes refluksa epizodēm, GERD var būt nepieciešama ārsta aprūpe un vairāk iesaistīta ārstēšana.
Līdzņemšana
Lai gan ir ideāli izvairīties no skābes refluksa, simptomu pārvaldīšana labi pirms gulētiešanas var atvieglot miegu un novērst barības vada pastāvīgu kairinājumu naktī.
Ja jūs zināt, ka konkrēts ēdiens var izraisīt skābes refleksu, mēģiniet no tā izvairīties, it īpaši vakariņās. Un, ja jums ir panākumi, samazinot skābes refluksu ar antacīdiem vai citiem medikamentiem, pārliecinieties, ka tos lietojat labi pirms gulētiešanas.
Ja jums joprojām ir simptomi, pēc iespējas atbalstiet gulēšanas virsmas galvu, lai palīdzētu jums gulēt.
Neārstēta GERD var izraisīt nopietnas komplikācijas. Izmēģiniet dažus profilakses padomus, kas palīdzēs pārvaldīt refluksu un labāku nakts miegu.
