Kas ir jostas roze?
Jostas roze ir infekcija, ko izraisa vējbaku-zoster vīruss, kas ir tas pats vīruss, kas izraisa vējbakas. Pat pēc tam, kad vējbakas infekcija ir beigusies, vīruss var ilgus gadus dzīvot jūsu nervu sistēmā, pirms tas atkal tiek aktivizēts kā jostas roze.
Jostas rozes var saukt arī par herpes zoster. Šāda veida vīrusu infekcijai raksturīgi sarkani izsitumi uz ādas, kas var izraisīt sāpes un dedzināšanu. Jostas roze parasti parādās kā pūslīšu svītra vienā ķermeņa pusē, parasti uz rumpja, kakla vai sejas.
Lielākā daļa jostas rozes gadījumu izzūd 2 līdz 3 nedēļu laikā. Jostas roze reti rodas vienai un tai pašai personai, taču aptuveni 1 no 3 cilvēkiem Amerikas Savienotajās Valstīs kādā dzīves posmā būs jostas roze, ziņo Slimību kontroles un profilakses centrs (CDC).
Jostas rozes simptomi
Pirmie jostas rozes simptomi parasti ir sāpes un dedzināšana. Sāpes parasti ir vienā ķermeņa pusē un rodas mazos plankumos. Parasti seko sarkani izsitumi.
Izsitumu raksturojums ietver:
- sarkani plankumi
- ar šķidrumu pildīti blisteri, kas viegli saplīst
- aptinās no mugurkaula līdz rumpim
- uz sejas un ausīm
- nieze
Daži cilvēki izjūt simptomus, kas pārsniedz sāpes un izsitumus ar jostas rozi. Tie var ietvert:
- drudzis
- drebuļi
- galvassāpes
- nogurums
- muskuļu vājums
Retas un nopietnas jostas rozes komplikācijas ir:
- sāpes vai izsitumi, kas saistīti ar aci, kas nekavējoties jāārstē, lai izvairītos no neatgriezeniskiem acu bojājumiem
- dzirdes zudums vai intensīvas sāpes vienā ausī, reibonis vai garšas zudums uz mēles, kas var būt Ramsay Hunt sindroma simptomi un nepieciešama arī tūlītēja ārstēšana
- bakteriālas infekcijas, kas var rasties, ja āda kļūst sarkana, pietūkuša un silta uz pieskārienu
Jostas roze uz sejas
Jostas roze parasti rodas vienā muguras vai krūšu pusē, bet jūs varat arī iegūt izsitumus vienā sejas pusē.
Ja izsitumi atrodas tuvu ausij vai atrodas ausī, tie var izraisīt infekciju, kas var izraisīt dzirdes zudumu, līdzsvara problēmas un sejas muskuļu vājumu.
Jostas roze mutē var būt ļoti sāpīga. To var būt grūti ēst, un tas var ietekmēt jūsu garšas izjūtu.
Jostas rozes izsitumi uz jūsu galvas ādas var izraisīt jutīgumu, kad ķemmējat vai tīriet matus. Bez ārstēšanas jostas rozes galvas ādā var izraisīt pastāvīgus kails plankumus.
Acs jostas roze
Jostas roze acī un ap to, ko dēvē par oftalmoloģisko herpes zoster vai herpes zoster ophthalmicus, rodas apmēram 10 līdz 20 procentiem cilvēku ar jostas rozi.
Uz plakstiņiem, pieres un dažreiz uz deguna gala vai sāniem var parādīties pūslīšu izsitumi. Jums var rasties tādi simptomi kā dedzināšana vai pulsējoša acs, apsārtums un asarošana, pietūkums un neskaidra redze.
Pēc izsitumu pazušanas nervu bojājumu dēļ acī joprojām var būt sāpes. Sāpes galu galā vairumam cilvēku kļūst labākas.
Bez ārstēšanas acs jostas roze var izraisīt nopietnas problēmas, tostarp ilgstošu redzes zudumu un pastāvīgas rētas radzenes pietūkuma dēļ. Labāk izprotiet jostas rozi acu zonā.
Ja jums ir aizdomas, ka acī un ap to ir jostas roze, jums nekavējoties jāapmeklē ārsts. Ārstēšanas uzsākšana 72 stundu laikā palielinās jūsu komplikāciju iespējamību.
Jostas roze uz muguras
Kaut arī jostas rozes izsitumi parasti rodas ap vienu jostasvietas pusi, gar muguras vai muguras lejasdaļu var parādīties pūslīšu josla.
Jostas roze uz sēžamvietas
Jūs varat iegūt jostas rozes izsitumus uz sēžamvietas. Jostas roze parasti skar tikai vienu ķermeņa pusi, tāpēc jums var būt izsitumi labajā sēžamvietā, bet ne kreisajā pusē.
Tāpat kā citās ķermeņa vietās, jostas roze uz sēžamvietas var izraisīt sākotnējos simptomus, piemēram, tirpšanu, niezi vai sāpes.
Pēc dažām dienām var rasties sarkani izsitumi vai tulznas. Daži cilvēki izjūt sāpes, bet nerodas izsitumi.
Cik lipīga ir jostas roze?
Jostas roze nav lipīga, taču vējbaku-zoster vīrusu, kas to izraisa, var izplatīties citai personai, kurai nav bijis vējbakas, un viņiem var attīstīties šī slimība. Jūs nevarat saņemt jostas rozi no kāda, kam ir jostas roze, bet jūs varat saņemt vējbakas.
Vējbaku-zoster vīruss tiek izplatīts, ja kāds nonāk saskarē ar pūslīti, kas plūst. Nav lipīga, ja pūslīši ir pārklāti vai pēc tam, kad tie ir izveidojuši kreveles.
Lai novērstu vējbaku-zoster vīrusa izplatīšanos, ja jums ir jostas roze, pārliecinieties, ka izsitumi ir tīri un pārklāti. Neaiztieciet pūslīšus un bieži mazgājiet rokas.
Jums vajadzētu izvairīties no riska cilvēkiem, piemēram, grūtniecēm un cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu.
Vai jūs varat saņemt jostas rozi no vakcīnas?
Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi divas vakcīnas, lai novērstu jostas rozi: Zostavax un Shingrix. Šīs vakcīnas ieteicams lietot pieaugušajiem no 50 gadu vecuma.
Zostavax ir dzīvā vakcīna, kas satur vājinātu vējbaku-zoster vīrusu. CDC iesaka jaunāku Shingrix vakcīnu, jo tā ir efektīvāka par 90 procentiem un, visticamāk, ilgāk nekā Zostavax vakcīna.
Kaut arī ir iespējamas šo vakcīnu blakusparādības, piemēram, alerģiskas reakcijas, CDC nav dokumentētu gadījumu, kad vējbaku-zoster vīruss tiek pārnests no vakcinētiem cilvēkiem. Uzziniet vairāk par jostas rozes vakcīnu iespējamām blakusparādībām.
Jostas rozes ārstēšana
Jostas rozes nav iespējams izārstēt, taču pēc iespējas ātrāk to ārstējot, var novērst komplikācijas un paātrināt atveseļošanos. Ideālā gadījumā jums jāārstējas 72 stundu laikā pēc simptomu rašanās. Lai atvieglotu simptomus un saīsinātu infekcijas ilgumu, ārsts var izrakstīt zāles.
Medikamenti
Zāles, kas parakstītas jostas rozes ārstēšanai, atšķiras, bet var ietvert sekojošo:
Tips
Mērķis
Zāļu biežums
Metode
pretvīrusu zāles, ieskaitot acikloviru, valacikloviru un famcikloviru
lai mazinātu sāpes un paātrinātu atveseļošanos
2 līdz 5 reizes dienā, kā norādījis ārsts
mutiski
pretiekaisuma zāles, ieskaitot ibuprofēnu
lai mazinātu sāpes un pietūkumu
ik pēc 6 līdz 8 stundām
mutiski
narkotiskas zāles vai pretsāpju līdzekļi
lai mazinātu sāpes
visticamāk, tiks izrakstīts vienu vai divas reizes dienā
mutiski
pretkrampju līdzekļi vai tricikliskie antidepresanti
lai ārstētu ilgstošas sāpes
vienu vai divas reizes dienā
mutiski
antihistamīni, piemēram, difenhidramīns (Benadrils)
lai ārstētu niezi
ik pēc 8 stundām
mutiski
nejutīgi krēmi, želejas vai plāksteri, piemēram, lidokains
lai mazinātu sāpes
pēc vajadzības
aktuāls
kapsaicīns (Zostrix)
lai palīdzētu samazināt nervu sāpju, ko sauc par postherpētisko neiralģiju, risku, kas rodas pēc atveseļošanās pēc jostas rozes
pēc vajadzības
aktuāls
Jostas roze parasti izzūd dažu nedēļu laikā un reti atkārtojas. Ja 10 dienu laikā simptomi nav mazinājušies, jums jāsazinās ar ārstu, lai veiktu novērošanu un atkārtotu novērtēšanu.
Jostas rozes cēloņi
Jostas rozi izraisa vējbaku-zoster vīruss, kas izraisa arī vējbakas. Ja jums jau ir bijušas vējbakas, jūs varat attīstīties jostas roze, kad šis vīruss atkal aktivizējas jūsu ķermenī.
Iemesls, kāpēc dažiem cilvēkiem var veidoties jostas roze, nav skaidrs. Tas ir biežāk sastopams gados vecākiem pieaugušajiem, jo ir zemāka imunitāte pret infekcijām.
Iespējamie jostas rozes riska faktori ir:
- novājināta imūnsistēma
- emocionāls stress
- novecošanās
- tiek veikta vēža ārstēšana vai liela operācija
Jostas rozes posmi
Lielākā daļa jostas rozes gadījumu ilgst no 3 līdz 5 nedēļām. Pēc tam, kad vējbaku-zoster vīruss sākotnēji atjaunojas, zem ādas jūs varat justies tirpšanas, dedzināšanas, nejutīguma vai niezes sajūta. Jostas roze parasti attīstās vienā ķermeņa pusē, bieži jostasvietā, mugurā vai krūtīs.
Aptuveni 5 dienu laikā šajā apgabalā jūs varat redzēt sarkanus izsitumus. Dažas dienas vēlāk tajā pašā apgabalā var parādīties nelielas grupas ar šķidrumu piepildītiem blisteriem. Jums var rasties gripai līdzīgi simptomi, piemēram, drudzis, galvassāpes vai nogurums.
Apmēram tuvāko 10 dienu laikā pūslīši izžūs un veidos kraupi. Kreveles iztīrīsies pēc pāris nedēļām. Pēc tam, kad kraupi ir notīrīti, daži cilvēki turpina izjust sāpes. To sauc par postherpetisku neiralģiju.
Vai jostas roze ir sāpīga?
Dažiem cilvēkiem ar jostas rozi rodas tikai viegli simptomi, piemēram, tirpšana vai ādas nieze. Bet citiem tas var būt ļoti sāpīgi. Pat maiga vēsma var izraisīt sāpes. Daži cilvēki piedzīvo intensīvas sāpes, neradot izsitumus.
Sāpes no jostas rozēm parasti rodas krūškurvja vai kakla, sejas vai muguras lejasdaļas nervos. Lai palīdzētu mazināt sāpes, ārsts var izrakstīt pretvīrusu, pretiekaisuma un citas zāles.
2017. gada pētījums atklāja, ka jostas rozes sāpes var būt saistīts ar mūsu imūnsistēmas mehānismiem, ko izraisa vējbaku-zoster vīrusa reaktivācija, mainot mūsu maņu neironu darbību.
Jostas rozes mājas aizsardzības līdzekļi
Ārstēšana mājās var palīdzēt mazināt jostas rozes simptomus. Šie līdzekļi ietver:
- lietojot vēsas vannas vai dušas, lai notīrītu un nomierinātu ādu
- izsitumiem uzliekot aukstas, mitras kompreses, lai mazinātu sāpes un niezi
- uzklājot kalamīna losjonu vai pastas, kas izgatavota no soda vai kukurūzas cietes un ūdens, lai mazinātu niezi
- ņemot koloidālas auzu pārslu vannas, lai mazinātu sāpes un niezi
- ēst pārtiku ar vitamīniem A, B-12, C un E, kā arī aminoskābi lizīnu, lai stiprinātu imūnsistēmu
Vai jostas roze ir gaisā?
Varicella-zoster vīruss, kas izraisa jostas rozi, nav gaisā. To nevar izplatīt, ja kāds ar jostas rozi klepo vai šķauda netālu no jums vai dalās ar jūsu dzeramo glāzi vai ēšanas piederumiem.
Vienīgais veids, kā vīruss ir lipīgs, ir tas, ka jūs tieši nonākat saskarē ar pūslīti, kas izplūst no cilvēka, kuram ir jostas roze. Jūs nesaņemsiet jostas rozi, bet var attīstīties vējbakas, ja jums tas nekad nav bijis.
Jostas roze un grūtniecība
Kaut arī jostas rozes grūtniecības laikā ir neparastas, tas ir iespējams. Ja jūs nonākat saskarē ar kādu, kuram ir vējbakas vai aktīva jostas rozes infekcija, vējbakas var attīstīties, ja neesat vakcinēts vai ja jums tas nekad nav bijis.
Atkarībā no trimestra, vējbakas grūtniecības laikā var izraisīt iedzimtus traucējumus. Vējbaku vakcīnas iegūšana pirms grūtniecības var būt svarīgs solis bērna aizsardzībā.
Jostas roze, visticamāk, nerada komplikācijas, taču tā joprojām var būt nepatīkama. Nekavējoties apmeklējiet ārstu, ja grūtniecības laikā rodas izsitumi. Uzziniet vairāk par jostas rozi un grūtniecību.
Pretvīrusu zāles, ko lieto jostas rozes ārstēšanai, grūtniecības laikā var lietot droši. Antihistamīni var arī palīdzēt mazināt niezi, un acetaminofēns (Tylenol) var mazināt sāpes.
Jostas rozes diagnostika
Lielāko daļu jostas rozes gadījumu var diagnosticēt ar izsitumu un pūslīšu fizisku pārbaudi. Jūsu ārsts arī uzdos jautājumus par jūsu slimības vēsturi.
Retos gadījumos ārstam var būt nepieciešams pārbaudīt ādas vai blisteru šķidruma paraugu. Tas ietver sterila tampona izmantošanu audu vai šķidruma parauga savākšanai. Pēc tam paraugus nosūta uz medicīnas laboratoriju, lai apstiprinātu vīrusa klātbūtni.
Jostas rozes komplikācijas
Kaut arī jostas roze pati par sevi var būt sāpīga un apgrūtinoša, ir svarīgi uzraudzīt simptomus iespējamo komplikāciju rašanās gadījumā. Šīs komplikācijas ietver:
- acu bojājumi, kas var rasties, ja jums ir izsitumi vai tulznas pārāk tuvu acij (radzene ir īpaši uzņēmīga)
- bakteriālas ādas infekcijas, kas viegli var rasties no atvērtiem pūslīšiem un var būt smagas
- Ramzija Hanta sindroms, kas var rasties, ja jostas roze ietekmē jūsu galvas nervus un, ja to neārstē, var izraisīt daļēju sejas paralīzi vai dzirdes zudumu; ja ārstēšana tiek veikta 72 stundu laikā, lielākā daļa pacientu pilnībā atveseļojas
- pneimonija
- smadzeņu vai muguras smadzeņu iekaisums, piemēram, encefalīts vai meningīts, kas ir nopietns un bīstams dzīvībai
Jostas roze pret nātreni
Ja jums ir jostas roze, stāvokli, ko izraisa vējbaku-zoster vīruss, jums parasti būs niezoši vai sāpīgi sarkani izsitumi ar šķidruma pildītiem tulznām vienā ķermeņa pusē. Jostas rozes var attīstīties tikai tad, ja iepriekš esat saslimis ar vējbakām.
Jostas roze nav tas pats, kas stropi, kas ir niezoši, uz jūsu ādas pacelti sīpoli. Nātreni parasti izraisa alerģiska reakcija uz medikamentiem, pārtiku vai kaut ko citu jūsu vidē.
Kam draud jostas roze?
Jostas roze var rasties ikvienam, kam ir bijušas vējbakas. Tomēr daži faktori riskē cilvēkus attīstīt jostas rozi.
Riska faktori ir:
- ir 60 gadus vecs vai vecāks
- kam ir apstākļi, kas vājina imūnsistēmu, piemēram, HIV, AIDS vai vēzis
- ir bijusi ķīmijterapija vai staru terapija
- tādu zāļu lietošana, kas vājina imūnsistēmu, piemēram, steroīdi vai zāles, kas ievadītas pēc orgānu transplantācijas
Jostas roze vecākiem pieaugušajiem
Jostas roze ir īpaši izplatīta gados vecākiem pieaugušajiem. No 1 no 3 cilvēkiem, kuri dzīves laikā saņems jostas rozi, apmēram puse no tiem būs 60 gadus veci vai vecāki cilvēki. Tas ir tāpēc, ka vecāku cilvēku imūnsistēma, visticamāk, tiek apdraudēta.
Gados vecākiem pieaugušajiem ar jostas rozi biežāk rodas komplikācijas nekā vispārējai populācijai, ieskaitot plašākus izsitumus un bakteriālas infekcijas no atvērtiem pūslīšiem. Viņi ir arī uzņēmīgāki gan pret pneimoniju, gan smadzeņu iekaisumu, tāpēc ir svarīgi savlaicīgi vērsties pie ārsta pretvīrusu ārstēšanai.
Lai novērstu jostas rozi, CDC iesaka pieaugušajiem, kuri ir 50 gadus veci un vecāki, saņemt jostas rozes vakcīnu.
Jostas rozes novēršana
Vakcīnas var palīdzēt atturēt no smagiem jostas rozes simptomiem vai jostas rozes komplikācijām. Visiem bērniem jāsaņem divas vējbaku vakcīnas devas, ko sauc arī par vējbaku imunizāciju. Arī pieaugušajiem, kuriem nekad nav bijušas vējbakas, vajadzētu saņemt šo vakcīnu.
Imunizācija nenozīmē, ka jūs nesaņemsit vējbakas, bet tas to novērš 9 no 10 cilvēkiem, kuri saņem vakcīnu.
Pieaugušajiem, kuri ir 50 gadus veci vai vecāki, saskaņā ar CDC jāsaņem jostas rozes vakcīna, kas pazīstama arī kā vējbaku-zoster imunizācija. Šī vakcīna palīdz novērst smagus simptomus un komplikācijas, kas saistītas ar jostas rozi.
Ir pieejamas divas vakcīnas, Zostavax (zoster vakcīna dzīvs) un Šingrikss (rekombinantais zoster vakcīna). CDC norāda, ka Shingrix ir vēlamā vakcīna. CDC arī atzīmē, ka pat tad, ja esat iepriekš saņēmis Zostavax, jums vajadzētu saņemt Shingrix vakcīnu.