It kā jaunajām mammām un sievietēm, kas pārcietušas menopauzi, nav pietiekami daudz, lai tiktu galā, daudzi no mums dzīvo arī ar noplūdušu urīnpūsli.
Tikai vienā naktī, kad es pavadīju laiku ar vairāku paaudžu istabu, kas bija pilna ar sievietēm, es sapratu, cik tas parasti ir.
Vairākas sievietes, tostarp dažas jaunas māmiņas, dalījās savos apkaunojošākajos noplūdes brīžos, šķaudot, lecot, smejoties, klepojot - pat žagājot!
Es domāju, ka daudziem no mums tā bija pirmā reize, kad mēs sapratām, ka esam tālu no viena.
Vienā pētījumā ar sievietēm vecumā no 20 līdz 80 gadiem 45 procenti ziņoja, ka viņiem ir kāda urīna nesaturēšana (UI). Neatkarīgi no tā, vai jūsu noplūdes ir saistītas ar grūtniecību, dzemdībām vai menopauzi, tām nevajadzētu izsist no sliedēm jūsu dzīvi.
Lai palīdzētu jums tikt galā ar noplūdušo urīnpūsli, mēs lūdzām dažus ekspertus izskaidrot visbiežāk sastopamos urīnpūšļa noplūdes veidus, kas to izraisa un kā jūs varat pārvarēt dienu, nemainot apakšveļu.
Ar kādu nesaturēšanas veidu jūs nodarbojaties?
Ir vairāki dažādi urīnpūšļa noplūdes veidi. Divi visbiežāk sastopamie urīnpūšļa noplūdes veidi ir stresa nesaturēšana un mudina nesaturēt urīnu, saka Michael Michael Ingber, urologs, kurš ir sertificēts sieviešu iegurņa medicīnā un rekonstruktīvajā ķirurģijā Specializēto sieviešu veselības centrā.
Stresa nesaturēšana
Stresa nesaturēšana attiecas uz noplūdi, kas rodas no tādām lietām kā klepus, šķaudīšana, smiekli vai vingrošana. Citiem vārdiem sakot, noplūdi izraisa kāda veida vēdera sasprindzinājums vai piepūle.
Saskaņā ar Sieviešu veselības biroja datiem šis ir visizplatītākais nesaturēšanas veids. Iemesls, kāpēc tas notiek, saka Ingber, parasti ir maksts atbalsta zaudēšana pēc grūtniecības vai dzemdībām.
"Šis atbalsta zaudējums izraisa urīnizvadkanāla (caurules, caur kuru nāk urin) kustīgumu, un, klepojot, šķaudot, sportojot vai veicot citas darbības, urīns izplūst," viņš saka.
Steidziet nesaturēšanu
Steidzama nesaturēšana ir nedaudz atšķirīga. "Tas notiek, kad sievietes jūt vēlmi urinēt, bet, pirms viņas var atrast tualeti, urīns izplūst," saka Ingbera.
Garīgās nesaturēšanas gadījumā loma var būt arī psihiskiem aspektiem.
“Mēs bieži dzirdam no sievietēm, ka viņas izplūst urīnā, redzot vai dzirdot tekošu ūdeni vai ieliekot mājas atslēgu durvīs. Viņi izjūt vēlmi urinēt, bet, pirms viņi vēl var pagriezt atslēgu, urīns izplūst, ”skaidro Ingber.
Steidzama nesaturēšana ir pazīstama arī kā hiperaktīvs urīnpūslis. Saskaņā ar OB-GYN un mātes augļa medicīnas ekspertu, MPH, FACOG, Dr. Kecia Gaither, tā ir izplatīta sievietēm, kurām ir menopauze.
Šis nesaturēšanas sākums var būt saistīts ar dramatisku estrogēna līmeņa pazemināšanos sievietēm menopauzes laikā. Kombinācija ar novecošanos kopumā var nozīmēt novājinātus urīnpūšļa muskuļus.
Dažām sievietēm vienlaikus ir gan stresa, gan arī urīna nesaturēšana, norāda Dr Jennifer Linehan, urologs no Džona Veina vēža institūta Providence Sentdžonsa veselības centrā.
Daudzas sievietes mainīs savu dzīvesveidu, lai izvairītos no problēmas, saka Linehans, kas var būt izaicinājums, ja viņiem patīk vingrot (stresa nesaturēšana) un patīk ceļot (mudināt nesaturēt).
Kā pārvaldīt noplūdušo urīnpūsli
Jā, nodarbošanās ar lietotāja saskarni var sagādāt neērtības. Bet labā ziņa ir tā, ka sievietēm ir daudz iespēju tikt galā ar noplūdušo urīnpūsli.
Dzīvesveida modifikācijas
Ingberas veselības centrā viņi parasti sākas ar vienkāršām iejaukšanās darbībām.
"Dažreiz mēs atklājam, ka cilvēki dienas laikā dzer litru vai vairāk kafijas, vai arī pārāk daudz sodas un skābums un kofeīns var negatīvi ietekmēt urīnpūsli, tāpēc var palīdzēt tādi ieradumi kā kafijas samazināšana," viņš skaidro.
Dzīvesveida modifikācijas, kas var palīdzēt samazināt noplūdes, ir šādas:
- svara zudums
- kofeīna un alkoholisko dzērienu ierobežošana
- smēķēšanas atmešana
- aizcietējumu ārstēšana
- plānota urīnpūšļa iztukšošana
Spilventiņi un citi urīna nesaturēšanas līdzekļi ikdienas noplūdei
Vienkāršs, bet efektīvs veids, kā pārvaldīt noplūdušo urīnpūsli, ir dienas laikā valkāt aizsargpaliktni vai oderi.
Pūšļa noplūdei ir pieejami īpaši paliktņi, kas atšķiras no tiem, kurus jūs valkājat menstruāciju laikā. Piemēram, Poise Ultra Thin spilventiņiem ir plāni, aizsargājoši slāņi, kas izgatavoti tieši urīna absorbēšanai.
Varat arī izmēģināt ievietojamu produktu, piemēram, pesāru. Šī ir maza plastmasas ierīce, kuru ievietojat maksts, lai izdarītu spiedienu uz urīnizvadkanālu. Pesārijas nav izplatītas, taču tām ir zems risks un zemas izmaksas salīdzinājumā ar operācijām un medikamentiem.
Rezultāti ir diezgan tūlītēji, taču šīs ierīces nav paredzētas ikvienam, īpaši tiem, kam ir iegurņa infekcija, maksts čūlas, alerģija pret produkta materiāliem vai tiem, kuri nevar apņemties tos regulāri lietot.
Vienreizlietojamie ieliktņi, kas ir līdzīgi tamponiem, ir vēl viens veids, kā novērst noplūdi. Poise padara vienu, ko sauc par Impressa.
Ir arī atkārtoti lietojamas apakšbikses, kas ir līdzīgas vienreizējās lietošanas spilventiņiem, taču jūs varat tos mazgāt un valkāt vairākas reizes.
Iegurņa pamatnes muskuļu apmācība vai terapija
Vingrinājumi, kas stiprina iegurņa dibenu, parasti pazīstami kā Kegela vingrinājumi, var būt ārkārtīgi efektīvi abu veidu UI.
Ja ar Kegelu nepietiek, iegurņa pamatnes muskuļu rehabilitācijas programmas ir vēl viena izplatīta ārstēšanas iespēja sievietēm ar nesaturēšanu.
Vienā pētījumu pārskatā tika atklāts, ka sievietes ar stresa nesaturēšanu pozitīvi reaģēja uz iegurņa pamatnes muskuļu apmācību (PFMT), samazinoties noplūdes epizodēm. PFMT ietver iegurņa pamatnes muskuļu spēka, izturības, spēka un relaksācijas palielināšanu.
Parasti uroloģijas kabinetos būs īpaši apmācīti darbinieki, piemēram, iegurņa grīdas fizioterapeits vai medmāsa. Šie darbinieki var iemācīt sievietēm nostiprināt iegurņa pamatu un samazināt nesaturēšanu.
Zāles
Kad nepietiek ar vienkāršākiem risinājumiem un nesaturēšana būtiski ietekmē jūsu ikdienu, Ingbera saka, ka jūs varētu vēlēties izmēģināt zāles.
Parasti recepšu zāles tiek izmantotas, lai palielinātu urīna daudzumu, ko var saturēt urīnpūslis, vai arī palīdz atpūsties urīnpūšļa muskuļos. Ingbers saka, ka ir pieejami astoņi vai deviņi dažādi medikamenti un vēl vairāk izstrādes stadijā.
Ja esat mēģinājis mainīt savu dzīvesveidu un neredzat uzlabojumus, jautājiet savam ārstam, vai ir kādas zāles, kuras viņš jums ieteiktu.
Citas medicīniskās iespējas
Kad zāles nedarbojas, Ingbera saka, ka nākamais solis ir izpētīt papildu medicīniskās iespējas.
Saskaņā ar Linehana teikto, vidusmēra urbuma siksnas ķirurģiska ievietošana, kas atrodas zem urīnizvadkanāla, lai to atbalstītu, ir zelta standarts stresa nesaturēšanai.
Faktiski Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža saka, ka vidusjūras dobuma stropa ir visizplatītākais operācijas veids, lai izlabotu stresa nesaturēšanu. Parasti tā ir ambulatorā procedūra ar diezgan ātru atveseļošanās laiku.
Ārstēšanas iespējas mudināt nesaturēt, saka Linehan, ietver ierīces ievietošanu, kas nodrošina nervu stimulāciju.Šīs procedūras darbojas, piegādājot elektriskos impulsus urīnpūšļa nerviem, lai mainītu to reakciju.
Botoksa injekcijas ir vēl viena medicīniska terapija hiperaktīva urīnpūšļa vai mudina uz urīna nesaturēšanu. Saskaņā ar Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) teikto, Botox tiek injicēts urīnpūšļa muskuļos, lai palīdzētu atslābināt urīnpūsli, kas var palielināt tā spēju uzglabāt urīnu.
Tomēr ar šo procedūru var būt nopietnas blakusparādības, tāpēc noteikti konsultējieties ar savu ārstu par Botox injekciju plusi un mīnusi.
Līdzņemšana
Dzīve ar noplūdušo urīnpūsli var radīt traucējumus vai nopietnus traucējumus. Bet jums tas nav jāpieņem un jādzīvo ar bieži mitru apakšveļu.
"Mūsu vispārējais ieteikums ir, ka tad, kad tas nonāk līdz brīdim, kad tas ietekmē jūsu dzīvi, dariet kaut ko par to," skaidro Ingbers.
Piemēram, ja dienas laikā jāizmanto vairāk nekā viens paliktnis vai ja nevarat noskatīties 2 stundu filmu, neizlaižot daļu no tās, Ingber saka, ka jārunā ar savu ārstu.
Sākot no vienkāršām dzīvesveida izmaiņām, beidzot ar ierīcēm un spilventiņiem, līdz recepšu medikamentiem, jūs varat atrast sev piemērotu risinājumu.
