Katru dienu vairāk nekā 130 cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs zaudē dzīvību opioīdu pārdozēšanas dēļ. Tas nozīmē vairāk nekā 47 000 cilvēku dzīvības, kas zaudētas tikai šīs traģiskās opioīdu krīzes dēļ tikai 2017. gadā.
Simts trīsdesmit cilvēku dienā ir satriecoša figūra - un, visticamāk, tā drīz nesamazināsies. Patiesībā eksperti saka, ka opioīdu krīze var pasliktināties, pirms tā kļūst labāka. Lai gan dažās valstīs ar opioīdiem saistīto nāves gadījumu skaits ir samazinājies, tas joprojām palielinās visā valstī. (Opioīdu pārdozēšanas skaits visā valstī no 2016. gada jūlija līdz 2017. gada septembrim pieauga par 30 procentiem.)
Vienkārši sakot, mēs piedzīvojam milzīgu sabiedrības veselības krīzi, kas skar mūs visus.
Tomēr ir svarīgi zināt, ka opioīdu lietošanā sievietēm ir savs unikāls riska faktoru kopums. Sievietes, visticamāk, izjūt hroniskas sāpes neatkarīgi no tā, vai tās ir saistītas ar tādiem traucējumiem kā artrīts, fibromialģija un migrēna vai ar tādām slimībām kā dzemdes mioma, endometrioze un vulvodinija, kas rodas tikai sievietēm.
Pētījumi atklāj, ka sievietēm sāpju ārstēšanai biežāk tiek nozīmēti opioīdi gan lielākās devās, gan ilgākā laika periodā. Turklāt spēlē var būt bioloģiskas tendences, kuru dēļ sievietes kļūst vieglāk atkarīgas no opioīdiem nekā vīrieši. Joprojām ir vajadzīgi vairāk pētījumu, lai saprastu, kāpēc.
Opioīdi ietver recepšu zāles pret sāpēm un heroīnu. Turklāt problēmu ir papildinājis sintētiskais opioīds, kas pazīstams kā fentanils, kas ir 80 līdz 100 reizes spēcīgāks par morfīnu. Sākotnēji fentanils tika izstrādāts, lai mazinātu vēža slimnieku sāpes, lai palielinātu tā iedarbību, heroīnu bieži pievieno. Dažreiz tas tiek maskēts kā ļoti spēcīgs heroīns, palielinot ļaunprātīgas lietošanas un pārdozēšanas nāves gadījumu skaitu.
2015. gadā vairāk nekā trešdaļa visu ASV pieaugušo iedzīvotāju lietoja recepšu sāpju zāles, un, lai gan lielākā daļa no tiem, kuri lieto recepšu sāpju zāles, tos ļaunprātīgi neizmanto, daži to dara.
2016. gadā 11 miljoni cilvēku atzina par nepareizu recepšu opioīdu lietošanu iepriekšējā gada laikā, minot tādus iemeslus kā nepieciešamība mazināt fiziskas sāpes, palīdzēt gulēt, justies labi vai paaugstināties, palīdzēt ar jūtām vai emocijām vai palielināt vai samazināt citu zāļu iedarbība.
Lai gan daudzi cilvēki ziņo, ka fizisko sāpju mazināšanai ir jālieto opioīdi, to uzskata par nepareizu lietošanu, ja viņi lieto vairāk par norādīto devu vai lieto zāles bez savas receptes.
Tas viss joprojām ārkārtīgi ietekmē sievietes, viņu ģimenes un kopienas. Eksperti saka, piemēram, ka apmēram 4–6 procenti no tiem, kas ļaunprātīgi lieto opioīdus, turpinās lietot heroīnu, savukārt citas postošās sekas, kas skar sievietes, ietver jaundzimušo abstinences sindromu (NAS), kas ir apstākļu grupa, kas saistīta ar bērna pakļaušanu narkotikām. viņu grūtniece.
Kā reģistrēta medmāsa, kas šobrīd praktizē mātes un augļa medicīnu, es no pirmavotiem zinu, cik svarīgi ir personām, kuras ārstējas tādos apstākļos kā opioīdu lietošanas traucējumi (OUD), un sliktajiem rezultātiem gan mātēm, gan jaundzimušajiem, ja šāda ārstēšana nenotiek. Es arī zinu, ka šī epidēmija nediskriminē - tā ietekmē mātes un zīdaiņus no visām sociālekonomiskajām vidēm.
Patiešām, ikviens, kurš lieto opioīdus, ir pakļauts pārmērīgai lietošanai, savukārt tikai 2 no 10 cilvēkiem, kuri meklē OUD ārstēšanu, tam būs piekļuve, kad viņi to vēlēsies. Tāpēc ir svarīgi noņemt ar OUD saistīto stigmu un kaunu - un mudināt vairāk sieviešu saņemt nepieciešamo ārstēšanu, lai dzīvotu veselīgāk.
Šajā nolūkā mums:
Atzīst, ka OUD ir medicīniska slimība. OUD nediskriminē, kā arī nav morālas vai personiskas vājuma pazīme. Tā vietā, tāpat kā citas slimības, opioīdu lietošanas traucējumus var ārstēt ar medikamentiem.
Zemāki šķēršļi ārstēšanai un dalīties ar rezultātiem. Likumdevēji var paziņot, ka OUD ārstēšana ir pieejama, tā ir droša un efektīva, un tā sniedz pārbaudītus rezultātus, vienlaikus palīdzot uzlabot pacientu piekļuvi ārstēšanai, veicinot apdrošināšanas segumu un īstenojot patērētāju aizsardzību.
Paplašināt finansējumu medicīniski atbalstītai OUD ārstēšanai. Valsts un privātā sektora grupām, kas iesaistītas veselības aprūpē, sabiedrības veselībā, pirmās palīdzības sniedzējiem un tiesu sistēmai, jāsadarbojas, lai veicinātu medicīniski atbalstītu OUD ārstēšanu.
Apsveriet vārdus, kurus mēs izmantojam, runājot par OUD. Eseja žurnālā JAMA, piemēram, apgalvo, ka ārstiem būtu jāuzrauga, vai nav “ielādēta valoda”, tā vietā iesakot runāt ar OUD pacientiem tāpat, kā mēs to darītu, ārstējot diabētu vai paaugstinātu asinsspiedienu.
Vissvarīgākais ir tas, ka, ja jūs vai tuvinieks dzīvo kopā ar OUD, mums jāizvairās no sevis vainošanas. Opioīdu lietošana var izmainīt jūsu smadzenes, radot spēcīgas tieksmes un piespiešanas, kas var atvieglot atkarību un ārkārtīgi grūti atmest. Tas nenozīmē, ka šīs izmaiņas tomēr nevar ārstēt vai atcelt. Tikai tas, ka ceļš atpakaļ būs grūts kāpiens.
Beth Battaglino, RN, ir HealthyWomen izpilddirektore. Viņa ir strādājusi veselības aprūpes nozarē vairāk nekā 25 gadus, palīdzot noteikt un vadīt sabiedrības izglītības programmas par plašu sieviešu veselības problēmu loku. Viņa ir arī praktizējoša medmāsa mātes bērna veselības jomā.