Kas izraisa narkolepsijas miega uzbrukumu?
Narkolepsija ir hronisks neiroloģisks stāvoklis, kam raksturīga pārmērīga miegainība. Miegainība bieži rodas dienas laikā, bet dažreiz steidzamība gulēt ir milzīga (miega uzbrukumi).
Citi narkolepsijas simptomi ir:
- spilgti sapņi vai halucinācijas aizmigšanas laikā (hipnozes halucinācijas)
- īslaicīga miega sajūta paralizēta (miega paralīze)
- pārtraukts nakts miegs
- pēkšņi muskuļu vājuma uzbrukumi dienā (katapleksija)
Katapleksija ir visizplatītākais simptoms, un daudzi cilvēki ar narkolepsiju to nekad neizjūt. Narkolepsiju ar katapleksiju sauc par 1. tipa narkolepsiju, savukārt narkolepsiju bez katapleksijas - par 2. tipa narkolepsiju.
Tiek uzskatīts, ka 1. tipa narkolepsiju izraisa hipokretīna zudums smadzenēs. Hipokretīns, kas pazīstams arī kā oreksīns, ir dabā sastopama smadzeņu ķīmiska viela, kas ir svarīga nomodai, REM miega regulēšanai, barošanai un citām funkcijām.
Pētnieki pēta ģenētiskos faktorus, infekcijas, traumas un autoimunitāti kā iespējamos cēloņus. 2. tipa narkolepsijas cēlonis nav zināms.
Cik ilgi miega uzbrukumi ilgst?
Pārmērīga miegainība parasti rodas garlaicīgās vienmuļās situācijās, taču tās var rasties pēkšņi un bez brīdinājuma.
Jūs varat aizmigt sarunā, pie sava galda darbā vai pat braukšanas laikā. Jūs varat arī aizmigt uz dažām sekundēm (mikroslīpēm) vai dažām minūtēm, bet pēc īsa snaudiena bieži jūtaties atsvaidzināts (vismaz īslaicīgi). Šīs epizodes notiek biežāk, ja miega trūkums vai medikamenti netiek optimizēti.
Katapleksijas epizodes var izraisīt smiekli, pārsteigums vai citas spēcīgas emocijas, un tās parasti ilgst tikai dažus mirkļus.
Kāda ir miega lēkme?
Miega uzbrukumu laikā jūs esat aizmidzis un nezināt par savu vidi. Pamodoties, jūs kādu laiku bieži jūtaties mazāk miegains.
Katapleksijas laikā jūs zaudējat muskuļu tonusu, bet esat nomodā un apzināties savu vidi. Epizodes var būt vieglas, tās ietekmē tikai dažus muskuļus. Piemēram, var rasties neskaidra redze, neskaidra runa, vājš rokturis vai ceļa locīšana.
Dažreiz epizodes var ietvert vairākus muskuļus. Cilvēki var nokrist uz zemes un šķist īslaicīgi nereaģējoši, pat ja ir nomodā.
Cik stundu man vajadzētu gulēt, lai palīdzētu izvairīties no miega uzbrukuma?
Nacionālais miega fonds iesaka 7 līdz 9 stundas nakts gulēt pieaugušajiem un 8 līdz 10 stundas nakts miegu pusaudžiem.
Papildus ieteicamajam nakts miega daudzumam daudzi eksperti iesaka īsu dienas miegu (15 līdz 20 minūtes) tiem, kam ir narkolepsija. Naps ir jāplāno stratēģiski, kad esat miegainākais. Atsevišķs dienas miegs pēcpusdienas vidū var būt noderīgs, lai mazinātu miega uzbrukumus.
Ko jūs ieteiktu trauksmei, kas rodas pēkšņu miega uzbrukumu gadījumā?
Vienā nelielā 2010. gada pētījumā par trauksmes simptomiem tika ziņots vairāk nekā 50 procentiem cilvēku ar narkolepsiju. Tomēr šī joma nav pietiekami pētīta.
Dažreiz trauksme ir raksturīga narkolepsijai. Tas var notikt biedējoša sapņa apstākļos ar miega paralīzi miega laikā. Jums var būt arī satraukums par katapleksijas uzbrukumu vai miega uzbrukumu sociālajā situācijā.
Katrā no šīm situācijām zināšanas par traucējumiem un to ārstēšanu var būt noderīgas. Lai iegūtu vairāk izplatītu trauksmi, var būt noderīga terapeita vai psihologa apmeklēšana.
Ko jūs iesakāt apmulsumam, kas varētu rasties ar pēkšņu miega uzbrukumu, ja tas notiek sabiedriskā telpā?
Tā kā narkolepsija ir reta parādība, citi cilvēki, iespējams, neuzskata, ka jums ir traucējumi, un miega uzbrukumus nepareizi interpretē kā slinkumu vai neuzmanību. Tas var izraisīt apmulsumu un sociālo izolāciju.
Ģimenes un uzticamu draugu izglītošana par narkolepsiju un tās simptomiem var palielināt atbalstu un palīdzību izolācijas izjūtā.
Var būt noderīgi informēt darba devējus vai skolas administratorus par diagnozi un pieprasīt izmitināšanu, piemēram, laiku napiem vai atpūtas pārtraukumiem. Saskaņā ar likumu "Amerikāņi ar invaliditāti" darba devējiem, ja iespējams, būtu jāpieņem saprātīgi apstākļi.
Sazināšanās ar terapeitu, psihologu vai vietējām atbalsta grupām var būt ļoti noderīga, lai izstrādātu pārvarēšanas stratēģijas.
Vai ir iespējams novērst miega uzbrukumus ar narkolepsiju? Vai tie laika gaitā pasliktināsies?
Narkolepsiju parasti ārstē ar medikamentiem. Daži medikamenti ir efektīvi miegainībai, citi - katapleksijai, citi - citiem saistītiem simptomiem, bet citi - vairāku simptomu gadījumā.
Dažreiz tiek izmantotas zāļu kombinācijas. Amerikas Miega medicīnas akadēmija periodiski pārskata un atjaunina farmakoloģiskās vadības ieteikumus.
Uzvedības pasākumi var būt noderīgi. Šie ir daži ieteikumi:
- Iegūstiet ieteicamo nakts miega daudzumu.
- Ievērojiet konsekventu miega grafiku.
- Izvairieties no kofeīna, stimulatoriem un alkohola pārāk tuvu gulēšanai.
- Dienas laikā esiet aktīvs.
- Izvairieties no sedatīviem medikamentiem.
- Izmantojiet dienas naps stratēģiski.
Narkolepsija ir stāvoklis visa mūža garumā. Simptomi var atšķirties, taču slimība laika gaitā parasti nepasliktinās.
Vai ir kādi resursi vai tiešsaistes atbalsta grupas, ko jūs ieteiktu cilvēkiem, kas dzīvo ar narkolepsiju?
Daži ieteiktie narkolepsijas resursi ir:
- Amerikas miega medicīnas akadēmija
- Miega izglītība
- Nacionālais sirds, plaušu un asins institūts
- Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insulta institūts
- Nacionālā reto slimību organizācija
- Nacionālais miega fonds
Narkolepsijas atbalsta grupas:
- Narkolepsijas tīkls
- Pamodināt narkolepsiju
Dr Dženeta Hilberta ir klīniskās medicīnas docente Jeilas universitātē plaušu, kritiskās aprūpes un miega zāļu nodaļā. Viņa ir sertificējusi iekšējās medicīnas, plaušu, kritiskās aprūpes un miega zāles. Hilberts kalpo par medicīnas direktoru Jeilas neinvazīvās ventilācijas programmā. Viņa ir aktīva klīniciste un pedagoģe, ļoti uzticīga sabiedrības un pacientu izglītošanai.
-what-you-need-to-know.jpg)
