Infekcijas, alkohola pārmērīga lietošana un ģenētika var izraisīt aknu slimības un bojājumus. Aknu mazspēja notiek tad, kad aknas nespēj pietiekami labi darboties, lai veiktu daudzas svarīgas funkcijas, piemēram, ražojot žulti, kas palīdzētu sagremot pārtiku un attīrīt asinis no toksiskām vielām.
Aknu mazspēja var būt dzīvībai bīstama ārkārtas situācija. Tas var būt akūts vai hronisks. Akūta aknu mazspēja rodas ātri, savukārt hroniska aknu mazspēja laika gaitā notiek pakāpeniski.
Aknu bojājumi var uzkrāties vairākos posmos. Katrs posms pakāpeniski ietekmē jūsu aknu spēju pareizi darboties. Turpiniet lasīt, lai uzzinātu vairāk par aknu mazspēju un tās dažādajiem posmiem.
Aknu mazspējas stadijas
Iekaisums. Šajā agrīnā stadijā aknas ir palielinātas vai iekaisušas.
Fibroze. Rētaudi sāk aizstāt veselos audus iekaisušajās aknās.
Ciroze. Ir izveidojušās smagas rētas, kas apgrūtina aknu pareizu darbību.
Aknu slimība beigu stadijā (ESLD). Aknu darbība ir pasliktinājusies līdz vietai, kur bojājumus nevar atcelt, izņemot aknu transplantāciju.
Aknu vēzis. Neveselīgu šūnu attīstība un pavairošana aknās var notikt jebkurā aknu mazspējas stadijā, lai gan cilvēki ar cirozi ir vairāk pakļauti riskam.
Aknu mazspēja pret aknu slimību
Ir svarīgi nošķirt aknu slimību no aknu mazspējas.
Aknu slimība attiecas uz jebkuru stāvokli, kas izraisa aknu iekaisumu vai bojājumus. Aknu slimība var ietekmēt aknu vispārējo darbību.
Aknu mazspēja ir tad, kad aknas ir zaudējušas daļu no funkcijām vai visu no tām. Tas var notikt bojājumu dēļ, ko izraisa aknu slimības.
Aknu mazspējas stadijas
Aknu slimību bojājumi var uzkrāties vairākos posmos, kas arvien vairāk ietekmē jūsu aknu spēju darboties.
Iekaisums
Šajā agrīnā stadijā aknas palielinās vai iekaisušas. Daudzi cilvēki ar aknu iekaisumu simptomus neizjūt. Ja iekaisums turpinās, var rasties neatgriezeniski bojājumi.
Fibroze
Fibroze notiek, kad iekaisušas aknas sāk rētas.
Rētaudi, kas rodas šajā posmā, ieņem veselīgu aknu audu vietu, tomēr rētaudi nevar veikt tās pašas funkcijas. Tas var sākt ietekmēt aknu spēju optimāli darboties.
Fibrozi var būt grūti noteikt, jo simptomi bieži nav.
Ciroze
Cirozes stadijā uz aknām ir izveidojušās smagas rētas. Tā kā ir vēl mazāk veselīgu aknu audu, jūsu aknām ir ļoti grūti pareizi darboties.
Lai gan simptomi, iespējams, agrāk nav bijuši, tagad jūs varat sākt izjust aknu slimības simptomus.
Aknu slimība beigu stadijā (ESLD)
Cilvēkiem ar ESLD ir ciroze, kurā aknu darbība ir dramatiski pasliktinājusies.
ESLD ir saistīta ar tādām komplikācijām kā ascīts un aknu encefalopātija. To nevar mainīt, izņemot aknu transplantāciju.
Aknu vēzis
Vēzis ir neveselīgu šūnu attīstība un pavairošana. Kad vēzis attīstās aknās, to sauc par primāro aknu vēzi.
Lai gan tas var notikt jebkurā aknu mazspējas stadijā, cilvēkiem ar cirozi ir paaugstināts aknu vēža attīstības risks.
Daži bieži sastopami aknu vēža simptomi ir:
- neizskaidrojams svara zudums
- sāpes vēderā vai pietūkums
- apetītes zudums vai sāta sajūta pēc neliela ēdiena daudzuma ēšanas
- slikta dūša vai vemšana
- ādas un acu dzeltenums (dzelte)
- ādas nieze
Aknu mazspējas cēloņi
Aknu mazspējas cēlonis var būt atkarīgs no aknu mazspējas veida - akūtas vai hroniskas.
Akūtas aknu mazspējas cēloņi
Akūta aknu mazspēja notiek ātri. To var izraisīt dažādas lietas, lai gan dažos gadījumos precīzs cēlonis var nebūt zināms. Daži iespējamie cēloņi ir:
- vīrusu infekcijas, piemēram, A, B vai E hepatīts
- acetaminofēna (tilenola) pārdozēšana
- reakcijas uz recepšu medikamentiem, piemēram, antibiotikām, NSPL vai pretepilepsijas līdzekļiem
- reakcijas uz augu piedevām, piemēram, ma huang un kava kava
- vielmaiņas apstākļi, piemēram, Vilsona slimība
- autoimūnas slimības, piemēram, autoimūns hepatīts
- apstākļi, kas ietekmē aknu vēnas, piemēram, Budd-Chiari sindroms
- toksīnu iedarbība, piemēram, tie, kas atrodami rūpnieciskās ķimikālijās vai indīgās savvaļas sēnēs
Hroniskas aknu mazspējas cēloņi
Hroniska aknu mazspēja rodas aknu bojājumu dēļ, kas laika gaitā attīstās lēni. Tas var izraisīt cirozi, kurā liels rētu audu daudzums jūsu aknās neļauj orgānam pareizi darboties.
Daži iespējamo cirozes cēloņu piemēri ir:
- hroniska B vai C hepatīta infekcija
- ar alkoholu saistīta aknu slimība
- bezalkoholiska tauku aknu slimība
- autoimūns hepatīts
- slimības, kas ietekmē jūsu žultsvadus, piemēram, holangīts
Akūtas aknu mazspējas simptomi
Akūta aknu mazspēja bieži rodas cilvēkiem, kuriem nav iepriekšēja aknu stāvokļa. Tā ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, un cilvēkiem, kuriem rodas akūtas aknu mazspējas pazīmes, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Akūtas aknu mazspējas simptomi var būt:
- slikta pašsajūta
- noguruma vai miegainības sajūta
- slikta dūša vai vemšana
- sāpes vēderā vai pietūkums
- ādas un acu dzeltenums (dzelte)
- sajūta apjukusi vai dezorientēta
Hroniskas aknu mazspējas simptomi
Hroniskas aknu mazspējas simptomus var iedalīt agrīnajos un progresējošākajos simptomos. Agrīni hroniskas aknu mazspējas simptomi var būt:
- noguruma vai noguruma sajūta
- apetītes zudums
- slikta dūša vai vemšana
- viegls diskomforts vēderā vai sāpes vēderā
Daži simptomi, kas var norādīt uz hroniskas aknu mazspējas progresēšanas stadijām, ir šādi:
- ādas un acu dzeltenība (dzelte)
- viegli zilumi vai asiņošana
- sajūta apjukusi vai dezorientēta
- šķidruma uzkrāšanās vēderā, rokās vai kājās
- urīna aptumšošana
- smags ādas nieze
Aknu mazspējas diagnosticēšana
Lai diagnosticētu aknu mazspēju, ārsts sāks, ņemot medicīnisko vēsturi un veicot fizisku pārbaudi. Pēc tam viņi var veikt dažādus papildu testus, tostarp:
- Aknu asins analīzes. Aknu asins analīzes novērtē dažādu olbaltumvielu un enzīmu līmeni asinīs, kas var liecināt par jūsu aknu funkcijām.
- Citas asins analīzes. Jūsu ārsts var arī veikt pilnīgu asins analīzi (CBC) vai pārbaudīt vīrusu hepatītu vai ģenētiskus apstākļus, kas var izraisīt aknu bojājumus.
- Attēlu testi. Tādas attēlveidošanas tehnoloģijas kā ultraskaņa, datortomogrāfija vai MRI skenēšana var palīdzēt ārstam vizualizēt jūsu aknas.
- Biopsija. Audu parauga ņemšana no aknām var palīdzēt ārstam noskaidrot, vai ir rētaudi, un var arī palīdzēt diagnosticēt to, kas var izraisīt jūsu stāvokli.
Kādas ir aknu mazspējas ārstēšanas iespējas?
Tā kā aknu bojājumi izraisa aknu mazspēju, ārstēšana ietver to, kas izraisa aknu bojājumus.
Piemēram, pretvīrusu zāles var lietot vīrusu hepatīta infekcijas ārstēšanai, vai arī imunitāti nomācošas zāles var lietot autoimūna hepatīta ārstēšanai.
Kā daļu no ārstēšanas var ieteikt arī dzīvesveida izmaiņas. Tās var ietvert tādas lietas kā atturēšanās no alkohola, svara zaudēšana vai izvairīšanās no noteiktu zāļu lietošanas.
Saskaņā ar Amerikas Aknu fonda datiem, aknu mazspējas iekaisuma un fibrozes stadijas bojājumi laika gaitā var tikt novērsti un dziedēti (ja tie ir pareizi identificēti un ārstēti). Cirozes izraisītie aknu bojājumi bieži nav atgriezeniski, lai gan to var palēnināt vai apturēt.
Cilvēkiem ar smagu cirozi vai ESLD var būt nepieciešama aknu transplantācija. Tas ietver slimu aknu noņemšanu un to aizstāšanu ar veselīga donora aknām.
Kā ar akūtu aknu mazspēju?
Akūtu aknu mazspēju bieži ārstē slimnīcas intensīvās terapijas nodaļā. Tiek sniegta atbalstoša aprūpe, lai palīdzētu stabilizēt stāvokli un kontrolēt visas komplikācijas ārstēšanas un atveseļošanās laikā.
Ja ir aizdomas par zāļu pārdozēšanu vai reakciju, zāles var dot, lai mainītu iedarbību. Aknu transplantāciju var ieteikt arī dažiem cilvēkiem ar akūtu aknu mazspēju.
Aknu mazspējas novēršana
Jūs varat palīdzēt novērst aknu mazspēju, mainot dzīvesveidu, kas uztur jūsu aknas laimīgas un veselīgas. Šeit ir daži padomi, kā uzlabot aknu veselību:
- Alkoholu lietojiet mērenībā un nekad nemaisiet medikamentus ar alkoholu.
- Lietojiet zāles tikai tad, kad nepieciešams, un uzmanīgi ievērojiet visus norādījumus par devām.
- Nesajauciet zāles, iepriekš konsultējoties ar ārstu.
- Uzturiet veselīgu svaru - pastāv saikne starp aptaukošanos un tauku aknu slimībām.
- Vakcinējieties pret A un B hepatītu.
- Noteikti regulāri apmeklējiet ārstu, ja viņi veic aknu asins analīzes.
Outlook
Aknu mazspēja ir tad, kad aknas nespēj pareizi darboties. Tas var būt akūts vai hronisks. Neatkarīgi no veida aknu mazspēja var būt dzīvībai bīstama ārkārtas situācija, kurai nepieciešama ātra medicīniska iejaukšanās.
Aknu mazspējas agrīnā stadija laika gaitā bieži var dziedēt, pareizi ārstējot un mainot dzīvesveidu. Tomēr vēlākās aknu mazspējas stadijas nav atgriezeniskas un dažreiz var būt nepieciešama aknu transplantācija.
Cilvēki, kuriem diagnosticēta aknu slimība, bieži tiek uzraudzīti visu mūžu, lai pārliecinātos, ka viņu stāvoklis nepasliktinās vai nerada papildu aknu bojājumus. Ja jums ir bažas par aknu veselību vai par aknu mazspēju, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.
