Glikokortikoīdi

Pārskats

Daudzas veselības problēmas ir saistītas ar iekaisumu. Glikokortikoīdi efektīvi aptur kaitīgu iekaisumu, ko izraisa daudzi imūnsistēmas traucējumi. Šīm zālēm ir arī daudz citu lietojumu. Tomēr tiem ir arī blakusparādības. Tās var būt smagas, īpaši, ja šīs zāles lietojat pārāk ilgi.

Kas ir glikokortikoīdi?

Glikokortikoīdu grupas zāles ir cilvēka veidotas glikokortikoīdu, steroīdu, kas dabiski rodas jūsu ķermenī, versijas. Viņiem ir daudz funkciju. Viens no tiem ir pārtraukt iekaisumu, pārvietojoties šūnās un nomācot olbaltumvielas, kas veicina iekaisuma attīstību. Tie arī palīdz jūsu ķermenim reaģēt uz stresu un regulē, kā ķermenis izmanto taukus un cukuru.

Tā kā glikokortikoīdiem ir tik daudz funkciju, ir izstrādāti mākslīgi vai sintētiski glikokortikoīdi, kas palīdz ārstēt daudz dažādu slimību.

Glikokortikoīdu zāļu saraksts

Glikokortikoīdu zāļu piemēri ir:

• beklometazons
• betametazons
• budezonīds
• kortizons
• deksametazons
• hidrokortizons
• metilprednizolons
• prednizolons
• prednizons
• triamcinolons

Ko ārstē glikokortikoīdi

Sintētiskie glikokortikoīdi var būt spēcīgāki nekā dabiski sastopamie steroīdi. Tos lieto daudzu slimību ārstēšanai.

Autoimūnas slimības

Autoimūnas slimības var izraisīt plašu iekaisuma bojājumu, ja ķermenis kļūdaini uzbrūk sev. Autoimūnas slimības ietver:

• multiplā skleroze
• reimatoīdais artrīts
• iekaisīga zarnu slimība
• čūlainais kolīts
• psoriāze
• ekzēma

Glikokortikoīdi var samazināt imūno šūnu aktīvo darbību. Tas palīdz mazināt šo slimību iekšējos bojājumus. Tie nomāc autoimūno reakciju iekaisumu. Tas var mazināt sāpes, pietūkumu, krampjus un niezi.

Alerģijas un astma

Alerģijas un astma ir apstākļi, kuros imūnsistēma reaģē uz parasti nekaitīgām vielām. Šādos apstākļos tādas vielas kā ziedputekšņi vai zemesrieksti var izraisīt agresīvu iekaisuma reakciju. Simptomi var atšķirties un ietver:

• nieze
• niezošas, ūdeņainas acis
• vieglprātība
• apsārtums, nātrene vai izsitumi
• šķaudīšana un aizlikts vai iesnas
• sejas, lūpu vai rīkles pietūkums
• apgrūtināta elpošana

Glikokortikoīdi var ārstēt šo pārmērīgu reakciju, apturot iekaisumu un nomierinot imūno šūnu aktivitāti.

Virsnieru mazspēja

Ja jums ir virsnieru mazspēja, jūsu ķermenis nespēj ražot pietiekami daudz kortizola. Tas var būt tāda stāvokļa kā Addisona slimība vai virsnieru ķirurģiskas noņemšanas rezultāts. Glikokortikoīdus var izmantot, lai aizstātu kortizolu, ko jūsu ķermenis vairs nespēj izgatavot.

Sirdskaite

Īslaicīga (mazāk nekā 7 dienas) glikokortikoīdu lietošana var palīdzēt ārstēt sirds mazspēju, palielinot ķermeņa spēju reaģēt uz noteiktiem diurētiskiem līdzekļiem. Tomēr tas nav bieži izmantots.

Vēzis

Glikokortikoīdus var izmantot vēža terapijā, lai mazinātu dažas ķīmijterapijas blakusparādības. Tos var izmantot arī dažu vēža veidu dažu vēža šūnu iznīcināšanai, tostarp:

• akūta limfoblastiska leikēmija
• hroniska limfoblastiska leikēmija
• Hodžkina limfoma
• Ne-Hodžkina limfoma
• multiplā mieloma

Ādas slimības

Ādas slimības, sākot no ekzēmas līdz pat ievas, tiek ārstētas ar glikokortikoīdiem. Tie ietver bezrecepšu un recepšu vietējos krēmus, ko lietojat uz ādas, un zāles, kuras lietojat mutē.

Ķirurģija

Glikokortikoīdus var lietot jutīgu neiroķirurģiju laikā. Tie samazina iekaisumu smalkos audos. Tos ievada arī tūlīt pēc orgānu transplantācijas, lai palīdzētu imūnsistēmai noraidīt donora orgānu.

Blakus efekti

Glikokortikoīdi var izklausīties pēc brīnumlīdzekļiem, taču tiem ir blakusparādības. Dažas no šīm blakusparādībām var būt ļoti kaitīgas. Tāpēc šīs zāles nav parakstītas ilgstošai lietošanai.

Šīs zāles var:

• paaugstināt cukura līmeni asinīs, kas var izraisīt īslaicīgu un, iespējams, ilgstošu diabētu
• nomāc ķermeņa spēju absorbēt kalciju, kas var izraisīt osteoporozi
• palielināt holesterīna un triglicerīdu līmeni
• palieliniet čūlu un gastrīta risku
• aizkavēt brūču sadzīšanu, kas prasa noteiktu iekaisuma daudzumu
• nomāc imūnsistēmu un padara jūs vairāk pakļautu infekcijām

Ilgstoša glikokortikoīdu lietošana var izraisīt muskuļu audu zudumu. Tas var izraisīt arī Kušinga sindromu, kas var izraisīt:

• trekna kupris starp pleciem
• apaļa seja
• svara pieaugums
• rozā strijas
• novājināti kauli
• diabēts
• augsts asinsspiediens
• plāna āda
• lēna dziedināšana
• pūtītes
• neregulāri menstruālie cikli
• samazināts libido
• nogurums
• depresija

Ja esat lietojis glikokortikoīdus ilgāk par dažām nedēļām, ārsts, visticamāk, lēnāk sašaurinās devu, nevis pārtrauksit to visu vienlaikus lietot. Tas palīdz novērst izņemšanas sekas. Jūsu ķermenis dabiski ražo glikokortikoīdus, bet, kad sākat tos lietot kā zāles, jūsu ķermenis reaģē, pats to ražojot mazāk. Kad jūs pārtraucat lietot glikokortikoīdus, jūsu ķermenim ir vajadzīgs laiks, lai atkal sāktu ražot pats vairāk normālā līmenī.

Konsultējieties ar savu ārstu

Glikokortikoīdi var būt noderīgas zāles daudzām dažādām ārstēšanas metodēm. Tomēr ir svarīgi līdzsvarot glikokortikoīdu terapijas nepieciešamību ar blakusparādībām. Ja ārsts Jums izraksta glikokortikoīdu terapiju, pastāstiet viņiem par visām iespējamām blakusparādībām. Ir svarīgi arī lietot zāles tieši tā, kā norādīts, tostarp tad, kad pārtraucat to lietošanu. Jūsu ārsts var lēnām atradināt zāles no zāles, lai novērstu atteikšanos.