Mājdzīvnieka pēdējās dienas (un pēc tām)

Mājdzīvnieka nāve bieži notiek nevis neatkarīgi, bet gan ar palīdzību.

"Beigās veterinārārsts ieradās un iemidzināja Ivanu manā pagalmā zem ābeles," atceras Emīlija Rhoads, raksturojot mīļotā suņa Ivana nāvi.

Sešos mēnešos, kas noveda pie viņa nāves, Ivans piedzīvoja lēnu lejupslīdi, bet tādu, kurā Rhoads jutās kā viņa kontrolē. Viņa tika pilnvarota pieņemt lēmumus, kas vislabāk kalpotu viņas suņu pavadonim.

Katru reizi, kad savā dzīvē ievedam dzīvnieku, mēs neapzināti ieviešam arī ēnu: nāvi. Nāve sekos mīļotā mājdzīvnieka pēdās, līdz galu galā tā panāks.

Daudzi no mums cenšas par to nedomāt. Mēs uzstājam, ka mums būs daudz laimīgu gadu kopā, ka mūsu mājdzīvnieki pārspēs vidējo rādītāju, un, kad beigas pienāks, tas būs maigs, kluss un dabisks.

"Viņi vienkārši gulēs un nepamodīsies," mēs sev sakām.

Kā jūsu dzīvē dzīvniekiem izskatās “laba nāve”? Kā jūs vēlaties atcerēties viņu pēdējās nedēļas, dienas un stundas?

Doma par vecāka gadagājuma suni, kurš mierīgi saritinās blakus ugunij, ir spēcīga. Bet diemžēl mājdzīvniekiem parasti nenotiek nāve. Pirms tam var būt pēkšņs traumatisks negadījums vai strauja nopietnas slimības sākšanās, vai vairākus mēnešus ilga cīņa ar vēzi vai citu nāvējošu slimību.

Un tas bieži notiek nevis patstāvīgi, bet gan ar palīdzību.

Sarunu par nāvi saraušanās nav veselīga ne mums, ne mūsu dzīvniekiem

Sēdēt, lai domātu par tādu nāvi, kādu vēlaties iegūt, ir svarīgi. Tas pats attiecas uz jūsu mājdzīvniekiem. Tā ir saruna. Dr Lynn Hendrix, mobilais hospice un paliatīvās aprūpes veterinārārsts, saka, ka mums nav pietiekami daudz.

Viņa saka, ka dažās izpratnē veterinārārsti neveicina savus klientus, jo viņu pašu apmācība ir nepilnīga. Viņa nonāca dzīvnieku hospisā no veterinārās neatliekamās palīdzības nodaļas, un tas informēja viņas praksi. "ER jūs patiešām redzat daudz klientu, kas beidzas ar dzīvi," viņa saka.

Kā jūsu dzīvē dzīvniekiem izskatās “laba nāve”? Kā jūs vēlaties atcerēties viņu pēdējās nedēļas, dienas un stundas?

Varbūt tas izskatās šādi: aizvedot kaķi, kurš dzīvoja kopā ar jums kopš koledžas, uz parku pavadīt dienu ārā un pēc tam atgriezties mājās, kur veterinārārsts administrēs eitanāziju, un jūs varat viņu aprakt zem ceriņiem.

Vai varbūt dienas beigās tā dodas uz veterināro klīniku, kur pirms aiziešanas varat pavadīt tik daudz laika, cik vēlaties. Veterinārārsts rīkosies ar paliekām, aicinot jūs pēc pāris dienām vai nedēļām uzņemt pelnus.

Vai arī tas ir ātrs, līdzjūtīgs lēmums, kas pieņemts sunim ar smagām traumām pēc tam, kad viņu notriekusi automašīna.

Bet jautājums par to, kā izskatās „laba nāve”, sākas krietni pirms pēdējās elpas.

Laba nāve (manuprāt) ir tas, ka es viņus turu, saku, cik ļoti mēs viņus mīlam, glāstām, un viņiem nav sāpju, bailes vai vienatnes. - Viktorija Hovarda

Medicīniskās iejaukšanās nozīmē, ka mēs bieži varam redzēt, ka nāve iestājas jau laikus, un mums jāpieņem lēmumi ne tikai par to, kā nāve izskatīsies, bet arī par to, kā tiks piedzīvoti pēdējie dzīves mēneši. Vēsturiski šie lēmumi ir izturējušies kā pret dualitāti: tu visu izmēģini vai neko nedari.

Tomēr ir arī trešais veids: veterinārā hospice un paliatīvā aprūpe ļauj jūsu dzīvniekam saņemt intervences, kas palīdz mazināt sāpes, ārstēt infekcijas un pārvaldīt citus dzīves beigu aprūpes aspektus.

Hospices mērķis nav "padoties". Tas ir ļaut dzīvniekam saudzīgi pāriet, pavadot atlikušo laiku pēc iespējas ērtāk: bez ārkārtējas iejaukšanās, bez radikālas ārstēšanas, bez ilgstošām cerībām uz ārstēšanu. Un, lai gan viesmīlības dabiska pārtraukšana bieži ir nāves gadījums, kad jūsu mājdzīvnieka dzīves kvalitāte ir samazinājusies līdz nepieņemamam līmenim, šīs palīdzības raksturs var izpausties arī spektrā.

Pirms laika zinot un pārdomājot savas iespējas, jūs varēsiet izdarīt izvēli, kas jums šķiet piemērota jūsu ģimenei.

"Šīs ir vissarežģītākās veterinārārstu sarunas," saka Dr Jane Shaw, veterinārārste, kas pēta saziņu starp veterinārārstiem un klientiem Kolorādo štata universitātē.

Neviens nevēlas noteikt briesmīgu diagnozi vai audzināt dzīves beigas. Bet, atverot sarunu, tiek radīta telpa sarunām par raizēm, bailēm un turpmāko.

"Mēs vēlamies, lai cilvēki pēc iespējas ātrāk sazinātos ar mums, lai mēs varētu palīdzēt viņus sagatavot," saka mobilā hospisa un paliatīvās aprūpes veterinārārste Dr. Džesika Vogelsanga, kas arī sniedz konsultācijas.

Kas ir saistīts ar veterināro slimnīcu?

Daži vispārējās prakses veterinārārsti, īpaši vietās, kur nav speciālistu, var piedāvāt viesmīlību. Citi savus klientus var nosūtīt pie kolēģa. Pallija - sāpju un ciešanu mazināšana - var būt daļa no hospisa aprūpes vai ārstnieciskās ārstēšanas.

Slimnīcu aprūpe, kas vērsta uz atbalsta un komforta nodrošināšanu mirstošiem mājdzīvniekiem un viņu ģimenēm, ir pieejama klīnikā un mājās, lai gan mājas aprūpes izmaksas var būt lielākas. Hendrikss saka, ka viņa savā sarakstā vienmēr uztur aptuveni 100 klientus, lai gan tikai trīs līdz pieci var būt tuvu nāvei.

Ir svarīgi domāt par to, ko jūs varat uzņemties - un cik daudz jūsu pet var uzņemties.

Ja mājas aprūpe nav pieejama vai nav pieejama, jūsu veterinārārsts var sadarboties ar jums, lai samazinātu biroja apmeklējumu skaitu, lai mazinātu sāpes un stresu. Šos apmeklējumus var arī ieplānot atbilstoši jūsu vajadzībām. Varbūt jūs vēlaties būt pirmā vai pēdējā tikšanās dienā, kad klīnikā ir samērā kluss.

Zāles sāpju novēršanai var būt viens no paliatīvās aprūpes elementiem. Jūsu mājdzīvnieks var saņemt arī antibiotikas infekcijām, šķidrumus dehidratācijas vai stresa izraisītu nieru novēršanai un medikamentus specifisku simptomu novēršanai.

Mērķis ir uzturēt jūsu dzīvnieku ērti. Dažreiz tas var ietvert agresīvu ārstēšanu, saka Vogelsang.

Jūsu veterinārārsts var arī konsultēt jūs par dzīves kvalitāti un iespēju izstrādi, lai novērtētu jūsu dzīvnieka veselību un komfortu. Hospice un paliatīvā aprūpe var radīt stresu cilvēkiem, ne tikai mājdzīvniekiem. Dažiem cilvēkiem ir noderīgi strādāt ar terapeitu, kurš specializējas bēdu konsultēšanā.

Jūsu mājdzīvnieka dzīves kvalitāte ir unikāla, un jūs esat vispiemērotākais, lai noteiktu, vai jūsu dzīvnieks gūst dzīves prieku. Var padomāt par dažām lietām:

• vai jūsu mājdzīvnieks ēd un dzer
• jūsu pet aktivitātes līmeni
• jūsu mājdzīvnieka interese par apskates vietām, smaržām un apkārtni
• vai balss vai ķermeņa valoda liecina par neatrisināmām sāpēm
• reakcijas uz mīļajiem ēdieniem, aktivitātēm vai cilvēkiem
• jūsu pet iecietība pret medicīniskām iejaukšanās un veterinārārsta vizītēm

Rhoads iesaka “dienas reitingu”. Veiciet žurnālu par to, kā jūsu mājdzīvniekam klājas katru dienu, lai jūs varētu apskatīt kopainu.

Daži mājdzīvnieku aizbildņi saka, ka viņi vēlas "dabisku nāvi", nevis eitanāziju. Bet Hendrikss atzīmē, ka “dabiskā nāve” ir pilna frāze.

Vogelsangs arī brīdina, ka nāves slimības dabiskā progresēšana var sagurdināt dzīvniekus un cilvēkus. Dzīvniekiem var rasties nesaturēšana, krampji un citi simptomi, kuriem nepieciešama pastāvīga uzraudzība un aprūpe. Tas var ietvert tādu mājdzīvnieku acu mitrināšanu, kuri paši nerada pietiekami daudz asaru, mājdzīvnieku tīrīšanu un peldēšanu ar kontinences problēmām un zāļu farmakopejas administrēšanu.

"Cilvēku veidi, kas dodas šajā jomā, neviens mājdzīvnieks nekad nemirs viens pats," saka Vogelsangs.

Ir svarīgi domāt par to, ko jūs varat uzņemties - un cik daudz jūsu pet var uzņemties. Hendriks piebilst, ka vienmēr ir iespējams veikt atkārtotu novērtēšanu gadījumos, kad dzīves beigu aprūpe neatbilst mājdzīvnieka vajadzībām.

Ko gaidīt no eitanāzijas

"Laba nāve (pēc manām domām) ir tas, ka es viņus turu, saku, cik ļoti mēs viņus mīlam, glāstām, un viņiem nav sāpju, bailes vai vienatnes," saka mājdzīvnieku aizbildne Viktorija Hovarda, kura dalījās savā dzīvē ar krāsains dzīvnieku sortiments.

Pētot jūtas par dzīves beigu aprūpi, atklājās, ka daudzi mājdzīvnieku aizbildņi nožēlo eitanāziju. Daži minēja, ka jūtas kā “slepkavas”.

Šī reakcija ir dabiska, saka veterinārā anestezioloģe un sāpju speciāliste Alīsija Karasa, sakot, ka traģēdiju un zaudējumus bieži pavada domas, ka: "Ja jūs būtu darījis lietas savādāk, viss būtu noticis citādi." Mājdzīvnieku aizbildņiem to var panākt ar nožēlu par nespēju atļauties aprūpi.

Bet, Karas saka, ir vēl viena nožēla, ko viņa dzird no klientiem: sajūta, ka viņi gaidīja pārāk ilgi un viņiem vajadzēja rīkoties ātrāk.

“Es izdarīju pārāk daudz” ir sentiments, kas atkārtojas veterinārajos birojos, kad cilvēki meklē līdzsvaru izaicinošai izvēlei. “Mani visvairāk satrauc pacienti, kuri pārāk agri izvēlas eitanāziju. Ja izvēlaties eitanāziju pārāk agri, ievērojot ierobežojumus, jūs sākat patiešām sērot ātrāk, bet jūs, iespējams, novērsīsit daudz ciešanu. Ja izvēlaties pārāk vēlu, mājdzīvnieks cieš. ”

Dažreiz dzīvnieki negaidīti reaģē uz nomierinošo līdzekli eitanāzijas laikā. Tas nav tāpēc, ka veterinārārsts izdarīja kaut ko nepareizi.

Nebaidieties jautāt par visu, kas jūs satrauc

Veterinārārsti atzinīgi vērtē klientu komentārus un jautājumus un vēlas, lai jūs būtu labi informēts pirms eitanāzijas. Viņi arī atzinīgi vērtē un respektē jebkura līmeņa vēlamo pacientu iesaistīšanos.

Dažiem tas var nozīmēt uzturēšanos istabā ar mājdzīvnieku visā sagatavošanās un procedūras laikā. Citi mājdzīvnieku aizbildņi dod priekšroku izstāties sagatavošanās laikā vai visas eitanāzijas laikā.

"Cilvēku veidi, kas dodas šajā jomā, neviens mājdzīvnieks nekad nemirs viens pats," saka Vogelsangs.

Vogelsanga karjeras sākumā vīrietis ieradās viens pats, lai nomestu neārstējami slimu kaķēnu eitanāzijas dēļ, atsakoties palikt procedūrā. Viņa bija vērtējoša - līdz brīdim, kad viņš teica klīnikas darbiniekiem, ka viņa bērns ir miris no vēža, un kaķēns bija dāvana sievai.

"Emocionāli viņi to vairs nevarēja tikt galā," viņa saka. Šī pieredze informēja viņas attieksmi. Veterinārārsti, piemēram, Karas, dalās šajā noskaņojumā - netiesāt klientus par viņu pieņemtajiem lēmumiem.

Precīzs eitanāzijas process var atšķirties atkarībā no veterinārārsta apmācības, pieredzes un vēlmēm - un no mājdzīvnieka sugas. Daži veterinārārsti vispirms var ievietot intravenozo katetru jūsu mājdzīvnieka kājā, lai nodrošinātu, ka viņi var piekļūt vēnai. Eitanāzija bieži ietver sākotnēju nomierinošu injekciju, kas var padarīt dzīvnieku bezsamaņā pirms eitanāzijas šķīduma, barbiturāta, kas izraisīs elpošanas apstāšanos, injicēšanas.

Veterinārārstu mērķis ir ātra, klusa, mierīga pieredze. "Tā ir ceremonija," saka Karass. "Jums nav darīt pāri." Veterinārārsti to uztver nopietni neatkarīgi no tā, vai tie ir ārkārtas veterinārārsti, kuri pirmo reizi redz jūsu mājdzīvnieku, vai ģimenes veterinārārsti, kas pazīst jūsu mājdzīvnieku gadiem ilgi.

Ideālā pieredze ne vienmēr notiek.

Karass apbēdinoši stāsta stāstu par kolēģa kaķi, kurš pēc sedatīvā saņemšanas vemja. Dažreiz dzīvnieki negaidīti reaģē uz nomierinošo līdzekli, un tas nav tāpēc, ka veterinārārsts izdarīja kaut ko nepareizi. Citiem var būt lielāka tolerance pret barbiturātu, nekā paredzēts, dažreiz sāpju zāļu dēļ, ko lieto pēdējās dzīves dienās, un tādā gadījumā var būt nepieciešama otra injekcija.

Vogelsanga mēģina sagatavoties visam, kas nāk, atzīstot, ka kā ceļojoša hospisa veterinārārste dažreiz sastopas ar situācijām, kurām, iespējams, nebūtu varējusi būt gatava. Bet viņa var palikt mierīga un pārliecinoša.

Pēc tam, kad veterinārārsts ir uzklausījis jūsu mājdzīvnieka sirdi un plaušas, lai apstiprinātu, ka procedūra bija veiksmīga, lielākā daļa klīniku ļauj mājdzīvnieku aizbildņiem palikt tik ilgi, cik viņiem patīk. Aizbildņi var paņemt mirstīgās atliekas pie sevis vai atstāt veterinārārstam, lai veiktu galīgos pasākumus.

Mājas eitanāzijas aprūpes gadījumā veterinārārsts pēc procedūras var aiziet un pēc iepriekšējas vienošanās var paņemt mirstīgās atliekas. Sarai, kura zaudēja mīļoto kaķi 2017. gadā, mājas eitanāzijas pieredze šķita ļoti vērtīga. "Mēs katrs viņu turējām un redzējām, ka viņa tiešām ir prom, ka tas tiešām notiek un tas tiešām ir beidzies," viņa atceras.

Piemiņa un paliekas

Paralēli eitanāzijai vai citiem ceļiem līdz nāvei nāk vēl viens steidzams lēmums: dispozīcija jeb kā rīkoties ar mirstīgajām atliekām. Ja sarunas par eitanāziju ir sarežģītas, diskusijas par to, ko darīt ar ķermeni, var būt vēl pilnīgākas. Ir kaut kas dziļi neērts, ja apspriežat, kā vēlaties pieminēt savu mīluli, kad viņš sēž uz dīvāna blakus jums.

Atkarībā no jūsu dzīvesvietas jūs, iespējams, varēsit apglabāt savus mājdzīvniekus mājās, ja vēlaties šo iespēju. Lielākā daļa veterinārārstu piedāvā arī kremāciju, parasti izmantojot trešo personu. Daži veterinārārsti, iespējams, varēs jūs savienot ar mājdzīvnieku kapsētu, ja vēlaties apbedīšanu.

Tiem, kuri nav ieinteresēti nogādāt mirstīgās atliekas mājās, saņemt pelnus vai oficiāli apbedīt, klīnikas var rīkoties arī neatkarīgi. Ir daudz uzņēmumu, kas piedāvā urnas, kapu marķierus un citus piemiņas izstrādājumus.

Varat arī strādāt ar amatniekiem un māksliniekiem pie piemiņas zīmēm, kas ir personiskākas, piemēram, rotaslietas vai skulptūras. Juveliere Angela Kirkpatrick no Wisp Adornments, piemēram, izgatavo Viktorijas laika stila piemiņas rotaslietas, kurās var būt kažokādas, pelni un citas piemiņas lietas.

Hovards pieprasa kremāciju par saviem dzīvniekiem un pelnus tur mājās. "Kanādā ir arī mīkstu skulptūru mākslinieks, kurš izgatavo jūsu" spoku kaķenes "piemiņas skulptūras / pildītas rotaļlietas. Jūs viņai pastāstāt par kaķi, sūtāt fotogrāfijas, matus, cremains, ja vēlaties, un viņa tos ievieto aiz kaķa fotogrāfijām . Viņi ir patiešām brīnišķīgi! Un mierinošs. Spoku kaķene ierodas melnā tilla tīklā, sasietā ar melnām lentēm. Šis gals ir tik laipns par zaudējumiem, ”saka Hovards.

Jebkurā gadījumā, ja vēlaties matu griezumu, ķepas nospiedumu vai citu piemiņas priekšmetu, noteikti pieprasiet to.

Ja jums ir bažas par to, kas notiek ar ķermeni, pat ja jūs nevēlaties uzņemties atbildību par procesu, jums jājautā. Dažas klīnikas strādā ar mājdzīvnieku kapsētām, kas veic masveida kremācijas un kaisīšanu vai kurām ir masu kapi. Šo objektu personāls cenšas būt cieņpilns un domājošs. Citām klīnikām var būt līgumi ar uzņēmumiem, kuri ir mazāk cieņas pilni, nogādājot atliekas poligonos, apmetuma vietās un citās vietās.

Jebkurā gadījumā, ja vēlaties matu griezumu, ķepas nospiedumu vai citu piemiņas priekšmetu, noteikti pieprasiet to. Klīnikas personāls var jums palīdzēt vai dot jums piederumus un ļaut jums savākt savu piemiņu. Dažas klīnikas var izgatavot marķierus ķepām visiem klientiem. Ja tas ir pakalpojums, kuru nevēlaties, ir labi pateikt nē!

Atbrīvošanās ir tikai viena no mīļotā mājdzīvnieka piemiņas daļām

Dažiem cilvēkiem ir noderīgi rīkot piemiņas vietas vai bēres, uzturēt altārus mājās vai citādi pieminēt zaudējumus. Ja jūs tūlīt pēc nāves neinteresē piemiņas memoriāls, jūs vienmēr varat to rīkot vēlāk tiem, kas vēlas svinēt jūsu pet dzīvi. Tas var ietvert bērnus, kuri vēlas iespēju apstrādāt nāvi kopā ar ģimenes locekļiem.

Sēras, dažreiz ļoti intensīvas skumjas, arī ir dabiska dzīves beigu procesa sastāvdaļa. To var papildināt arī citi nesenie zaudējumi. Nav “normāla” vai “tipiska” bēdu gaita, taču jums var būt noderīgi sadarboties ar padomdevēju.

Tāpat bērniem tas, ka ir kāds, ar ko parunāties, var palīdzēt viņiem sakārtot savas jūtas par dzīves beigu procesu neatkarīgi no viņu līdzdalības līmeņa.

"Viņam ir grūti plānot dzīves beigas, bet es zinu dažas smagas robežas man," saka sava mīļotā vecākā kaķa autore Ketrīna Loka. Viņa viegli nenonāca pie šīm robežām, taču pieredze ar iepriekšējiem kaķiem viņai skaidri apzinājās nepieciešamību iepriekš sarunāties ar grūtām sarunām.

"Kad man bija jāpārslēdz veterinārārsti pēc pārcelšanās, es runāju ar jauno veterinārārstu par savām līnijām visiem maniem kaķiem (bez vēža ārstēšanas, iespējams, ka nav obstrukcijas operācijas, nav PU [perineal urethrostomy] operācijas)," saka Loks. "Un, kad viņa teica, ka uzskata, ka tie ir saprātīgi, es zināju, ka mēs būsim labi piemēroti."