Vai jums ir jautājumi par dzīvi ar cukura diabētu? Jūs vienmēr varat uzdot jautājumu D’Mine - mūsu iknedēļas slejai Jautājumi un atbildes, ko rīko ilggadējs 1. tipa un diabēta autors Vilis Dibuā.
Šodien mēs pievēršamies miegam, kas ir būtiska sastāvdaļa, kas ietekmē visus veselības aspektus.
{ Vai jums ir savi jautājumi? Sūtiet mums e-pastu uz [email protected] }
* * *
Džo, 2. tips no Ņūdžersijas, jautā: Kas ir liels darījums ar miegu un diabētu? Kādu ietekmi tas faktiski ietekmē cukura līmeni asinīs?
Wil @ Ask D’Mine atbild: Ak, cilvēks, jūs neticētu veidiem, kā īslaicīga miega maiņa kaitēs cukura līmenim asinīs un patiesībā visai jūsu diabēta veselībai. Es tevi nē, miega trūkums cilvēkiem ar cukura diabētu ir sliktāks nekā darbs Gumiju lāču fabrikā. Izmēģiniet šo skaitli izmēram: Nepietiekams miegs var paaugstināt A1C par milzīgiem 1,9 punktiem!
Ļaujiet man jūs iepazīt katru no galvenajiem veidiem, kā nepietiekama miega sajaukšana ar jūsu diabēta veselību. Paturiet prātā, ka visi šie mehānismi pārklājas un daudzos gadījumos barojas viens no otra - katrs cits citu pasliktina lejupejošā diabēta haosa spirālē.
Saskaņā ar Nacionālā miega fonda datiem, jūsu ķermenī nav pietiekami daudz miega skrūvju ar hormoniem, kas regulē un metabolizē glikozi. Pirmkārt, dabiski, ir insulīns. Viens pētījums sasaistīja maksimālo nakts insulīna izdalīšanos ar REM miegu, kas liek domāt, ka cilvēkiem, kuri neguļ pietiekami, lai iekļūtu šajā dziļākajā miega ciklā, būs augsts rīta cukura daudzums, galvenokārt tāpēc, ka spēlē vienkārši nebija pietiekami daudz insulīna. Šīs monētas otrā pusē nepietiekams miegs ievērojami paaugstina insulīna rezistenci, daļēji mainot vairogdziedzeri stimulējošo hormonu un testosteronu. Tātad spēlē nav pietiekami daudz insulīna, bet tas, kas ir klāt, nav tik efektīvs.
Tikmēr pareiza miega trūkums kopā ar “dārza šķirnes” insulīna rezistenci izraisa stresa hormona kortizola izdalīšanos. Kortizols tieši paaugstina cukura līmeni asinīs un nomāc beta šūnu aktivitāti. Bet tas vēl nav viss hormonu frontē. Papildus ietekmei uz insulīnu, vairogdziedzeri, testosteronu un kortizolu miega “ierobežošanas” pētījumi liecina, ka miega trūkums samazina sāta hormonu leptīnu un palielina apetīti stimulējošo hormonu grelīnu. Tas ir nepatīkams dubultā sitiens. Tas nozīmē, ka jūs esat izsalcis, un šo spēcīgo izsalkumu ir grūtāk apmierināt. Pat vienas nakts miega trūkums rada izmērāmas izmaiņas šī hormonu pāra līmenī. Gala rezultāts ir tāds, ka dienas laikā jūs pārēdaties un sākat svarā.
Un, protams, mēs visi zinām, ka, palielinoties svaram, mūsu vecais draugs pret insulīnu palielinās. Tikmēr jo vairāk nogurušie cilvēki kļūst vienkārši nepietiekami gulējuši, jo mazāk aktīvi. Tas nozīmē, ka kopā ar ēšanu vairāk viņi sadedzina mazāk enerģijas, atkal palielinot svaru. Ak, un, runājot par svaru, cilvēkiem ar augstu ĶMI (ķermeņa masas indeksu) ir miega apnojas risks, kas saistīts ar sliktu miega kvalitāti. Un, protams, nogurums no miega trūkuma var tieši nonākt depresijā, kas var veicināt sliktas ēšanas izvēli un traucēt labu diabēta pārvaldību, padarot visu vēl sliktāku.
Es domāju, ka tagad jūs sākat gūt ideju. Šīs savstarpēji saistītās miega problēmas sniega bumbu pārvērš lavīnā. Un mēs vēl neesam pabeiguši. Miega trūkums arī palielina taukskābes asinīs, kas savukārt var bloķēt insulīna darbību. Citi pētījumi parāda, kā dažādi miega trūkuma līmeņi var ietekmēt augšanas hormonu, virzot glikozi uz augšu. Es pat neuzskatu simpātovagālā līdzsvara un saistības starp to, miegu un cukuru. Apakšējā līnija: virtuvē ir daudz pavāru, runājot par veidiem, kā nepietiekams miegs paaugstina glikozes līmeni asinīs.
Tikmēr, jo sliktāk kontrolē cukura līmeni asinīs, jo sliktāk miegs. Un, kā mēs redzējām, sliktāks miegs, sliktāka cukura līmeņa kontrole asinīs, un tas turpinās. Tad, kad cukura līmenis asinīs ievērojami nekontrolējas, hiperglikēmijas izraisīta poliūrija lec, lai kļūtu par nopietnu miega traucētāju. Cukura līmenis 300. gados var izraisīt PWD (cilvēkiem ar cukura diabētu) ātrumu, lai vannas istaba katru stundu, visu nakti, urinētu, sagraujot jebkuru pareiza miega iespēju, vēl vairāk palielinot ante visās hormonu kaskādēs, par kurām mēs runājām.
Un, ja augsts cukuru līmenis netiek pārbaudīts, tas novedīs pie miega traucējošām komplikācijām, piemēram, nemierīgo kāju sindroma vai sāpīgām perifērām neiropātijām.
Lai gan tas viss izklausās neticami nomācoši, ir iespējama pretēja līdzņemšana: kamēr miega trūkums iemet pērtiķu uzgriežņu atslēgu diabēta kontroles mehānismos, pareizā miega daudzums faktiski var būt terapeitisks.
Diabēta aizstāvis un tehnoloģiju eksperts Ādams Brauns, kas strādā DiaTribe, ir pavadījis daudz laika, apskatot cukura līmeni asinīs un visas lietas, kas to ietekmē, un viņš miegu sauc par "ļoti nepietiekami novērtētu diabēta rīku". Patiesībā Ādama uz pierādījumiem balstītais glikozes līmeņa asinīs un miega pētījums viņu tik ļoti ietekmēja, ka viņš četru sadaļu grāmatā gulēšanai veltīja veselu sadaļu. Spilgtas vietas un sauszemes mīnas.
Miegs ir liela daļa no viņa grāmatas, jo miegs ir "liels darījums", kad runa ir par diabētu.
Vils Dibuā dzīvo ar 1. tipa cukura diabētu un ir piecu grāmatu par šo slimību, tostarp “Tīģera pieradināšana” un “Beyond Fingersticks”, autors. Viņš daudzus gadus palīdzēja ārstēt pacientus lauku medicīnas centrā Ņūmeksikā. Aviācijas entuziasts Vilis dzīvo Lasvegasā, NM ar sievu un dēlu, kā arī vienu par daudz kaķu.
Šī nav medicīnisko padomu sleja. Mēs PWD brīvi un atklāti dalāmies savāktās pieredzes gudrībā - savējā biju tur, izdariju to zināšanas no tranšejām. Apakšējā līnija: Jums joprojām ir nepieciešama licencēta medicīnas speciālista vadība un aprūpe.