Reimatoīdie mezgli: kas tie ir?

Reimatoīdais artrīts (RA) ir autoimūns traucējums, kurā ķermeņa imūnsistēma uzbrūk locītavas oderei, kas pazīstama kā sinovija. Nosacījums var izraisīt sāpīgu mezglu veidošanos šajās ķermeņa daļās:

• rokas
• pēdas
• plaukstas locītavas
• elkoņiem
• potītes
• vietas, kuras cilvēks ne vienmēr var redzēt, piemēram, plaušas

Lasiet tālāk, lai uzzinātu, kā veidojas šie mezgli, kā arī jebkādas ārstēšanas metodes, kas var palīdzēt.

Kā viņi izskatās?

Reimatoīdā artrīta mezgli var būt no ļoti maziem (apmēram 2 milimetri) līdz lielākiem (apmēram 5 centimetri). Parasti tās ir apaļas formas, lai gan ir iespējams, ka tām var būt neregulāras robežas.

Mezgli parasti jūtas stingri uz pieskārienu un, nospiežot, parasti pārvietojas. Dažreiz mezgli var veidot saikni ar audiem vai cīpslām zem ādas, un, nospiežot, tie var nekustēties.

Mezgli var būt maigi uz pieskārienu. Tas parasti notiek, ja persona piedzīvo reimatoīdā artrīta uzliesmojumu.

Ļoti lieli mezgli vai mezgli noteiktos apgabalos var nospiest nervus vai asinsvadus. Tas var radīt diskomfortu un ietekmēt cilvēka spēju pārvietot rokas, kājas un daudz ko citu.

Mezgli atšķiras pēc izmēra, formas un atrašanās uz ķermeņa. Dažreiz cilvēkam var būt viens mezgls. Citreiz viņiem var būt mazāku mezgliņu kolekcija.

Kāpēc tie veidojas?

Ārsti precīzi nezina, kāpēc reimatoīdie mezgliņi veidojas reimatoīdā artrīta rezultātā. Parasti cilvēkam rodas reimatoīdie mezgli, kad viņiem jau vairākus gadus ir bijusi RA. Mezgli sastāv no šādiem komponentiem:

• Fibrīns. Tas ir proteīns, kam ir nozīme asins recēšanā un kas var rasties audu bojājumu dēļ.
• Iekaisuma šūnas. Reimatoīdais artrīts var izraisīt ķermeņa iekaisumu, kas izraisa mezglu attīstību.
• Nāves ādas šūnas. No ķermeņa olbaltumvielām mirušās ādas šūnas var uzkrāties mezglos.

Mezgli var cieši līdzināties dažiem citiem apstākļiem, piemēram, epidermoīdām cistām, olekranona bursītiem un podagra izraisītiem tofiem.

Kur tie veidojas?

Reimatoīdā artrīta mezgliņi var veidoties šādās ķermeņa vietās:

• papēžu aizmugure
• elkoņiem
• pirksti
• dūres
• plaušas

Šīs vietas parasti ir vietas, kur tiek izdarīts spiediens uz ķermeņa virsmām vai ap ļoti lietotām locītavām, piemēram, elkoņiem un pirkstiem. Ja cilvēks atrodas tikai gultā, viņiem var attīstīties reimatoīdā artrīta mezgli:

• viņu pakausi
• papēži
• krustu kauls
• citas spiediena zonas

Retos gadījumos mezgli var veidoties citās vietās, piemēram, acīs, plaušās vai balss saitēs. Ārstam tos var būt grūti noteikt. Tomēr šie iekšējie mezgli var izraisīt nopietnas blakusparādības, piemēram, apgrūtinātu elpošanu, ja mezgls ir pārāk liels.

Vai tie ir sāpīgi?

Reimatoīdā artrīta mezgli ne vienmēr ir sāpīgi, lai arī tie var būt. Dažreiz mezglu izraisītais iekaisums var izraisīt stāvokli, ko sauc par vaskulītu. Tas ir asinsvadu iekaisums, kas izraisa sāpes mezglos.

Kas tos parasti saņem?

Vairāki faktori var izraisīt lielāku mezglu attīstības risku. Tie ietver:

• Dzimums. Sievietes ievērojami biežāk saslimst ar reimatoīdo artrītu nekā vīrieši.
• Laiks. Jo ilgāk kādam ir reimatoīdais artrīts, jo lielāka iespēja, ka viņiem attīstīsies mezgliņi.
• Smagums. Parasti, jo smagāks ir cilvēka reimatoīdais artrīts, jo lielāka ir iespējamība, ka viņiem būs mezgli.
• Reimatoīdais faktors. Cilvēki ar paaugstinātu reimatoīdā faktora līmeni asinīs arī biežāk saņem mezgliņus. Reimatoīdais faktors attiecas uz olbaltumvielām asinīs, kas saistītas ar autoimūniem traucējumiem, piemēram, reimatoīdo artrītu un Šegrena sindromu.
• Smēķēšana. Papildus smagam reimatoīdajam artrītam smēķēšana ir vēl viens reimatoīdo mezglu riska faktors.
• Ģenētika. Cilvēkiem ar noteiktiem gēniem ir lielāks reimatoīdā artrīta attīstības risks.

Kā jūs pret viņiem izturaties?

Reimatoīdā artrīta mezgli ne vienmēr prasa ārstēšanu. Tomēr, ja tie izraisa sāpes vai ierobežo kustību, ārsts var ieteikt ārstēšanu.

Zāļu, kas pazīstamas kā slimību modificējoši pretreimatisma līdzekļi (DMARD), lietošana var palīdzēt samazināt dažu reimatoīdo mezglu lielumu.

Ārsti ir saistījuši citu reimatoīdā artrīta medikamentu - metotreksātu -, palielinot varbūtību, ka mezgliņi kļūs lielāki. Šīs zāles nomāc imūnsistēmu. Ja mezgli ir problemātiski, ārsts, ja nepieciešams, var ieteikt pāriet no metotreksāta uz citām zālēm.

Dažreiz kortikosteroīdu injekcijas var mazināt iekaisumu un ārstēt reimatoīdos mezglus. Ja tas nedarbojas, ārsts var ieteikt ķirurģiski noņemt mezglu vai mezgliņus. Tomēr mezgli bieži atgriežas pēc ķirurģiskas noņemšanas.

Kad jāapmeklē ārsts

Reimatoīdie mezgli ne vienmēr izraisa komplikācijas. Tomēr ir iespējams, ka lielāka spiediena vietās, piemēram, pēdās, āda virs mezgliem var kļūt kairināta vai inficēta. Rezultāti var būt apsārtums, pietūkums un siltums mezglos.

Inficētiem mezgliem nepieciešama medicīniska palīdzība. Mezgla infekcijas ārstēšanai var būt nepieciešamas antibiotikas.

Apmeklējiet savu ārstu, ja Jums ir stipras vai pastiprinošas sāpes kādos mezglos, kas Jums varētu būt, vai mezgliņi nopietni ietekmē Jūsu spēju pārvietoties.

Mezgli pēdu apakšā var arī apgrūtināt staigāšanu, izraisīt gaitas anomālijas vai novirzīt stresu uz citām locītavām, izraisot ceļa, gūžas vai jostas sāpes.

Apakšējā līnija

Reimatoīdā artrīta mezgli var būt no kaitinošas līdz sāpīgas. Lai gan viņiem parasti nav nepieciešama ārstēšana, konsultējieties ar savu ārstu, ja simptomi sāk kļūt sāpīgi vai ja jums ir grūtības ar kustīgumu.