Tietzes sindroms ir reta slimība, kas saistīta ar sāpēm krūtīs jūsu augšējās ribās. Tas ir labdabīgs un galvenokārt skar cilvēkus, kas jaunāki par 40 gadiem. Precīzs tā cēlonis nav zināms.
Sindroms nosaukts vācu ārstam Aleksandram Tietem, kurš to pirmo reizi aprakstīja 1909. gadā.
Šajā rakstā tiks sīkāk aplūkoti Tietze sindroma simptomi, iespējamie cēloņi, riska faktori, diagnoze un ārstēšana.
Kādi ir simptomi?
Galvenais Tietze sindroma simptoms ir sāpes krūtīs. Ar šo stāvokli sāpes ir jūtamas ap vienu vai vairākām četrām augšējām ribām, īpaši vietās, kur ribas piestiprinās pie krūšu kaula.
Saskaņā ar pētījumu, kas veikts ar šo stāvokli, parasti tiek iesaistīta otrā vai trešā riba. 70 līdz 80 procentos gadījumu sāpes atrodas ap vienu ribu. Parasti tiek iesaistīta tikai viena krūšu puse.
Skartās ribas skrimšļa iekaisums izraisa sāpes. Šī skrimšļa zona ir pazīstama kā kostohondrālais mezgls.
Iekaisums var izraisīt pietūkumu, kas kļūst ciets un vārpstas formas. Apkārtne var justies maiga un silta, kā arī izskatīties pietūkuša vai sarkana.
Tietze sindroma sāpes var:
- nāk pēkšņi vai pamazām
- justies asi, duroši, blāvi vai sāpoši
- svārstās no vieglas līdz smagas
- izplatīties uz rokas, kakla un pleciem
- pasliktināties, ja vingrojat, klepus vai šķaudāt
Kaut arī pietūkums var saglabāties, sāpes parasti samazinās pēc dažām nedēļām.
Kas izraisa Tietzes sindromu?
Precīzs Tietzes sindroma cēlonis nav zināms. Tomēr pētnieki uzskata, ka tas var būt nelielu ribu ievainojumu rezultāts.
Traumas var izraisīt:
- pārmērīga klepus
- stipra vemšana
- augšējo elpceļu infekcijas, ieskaitot sinusītu vai laringītu
- smagas vai atkārtotas fiziskās aktivitātes
- traumas vai traumas
Kādi ir riska faktori?
Lielākie Tietzes sindroma riska faktori ir vecums un, iespējams, gada laiks. Papildus tam ir maz zināms par faktoriem, kas var palielināt jūsu risku.
Kas ir zināms, ir:
- Tietzes sindroms lielākoties skar bērnus un cilvēkus, kas jaunāki par 40 gadiem. Visizplatītākais tas ir cilvēkiem, kuri ir vecumā no 20 līdz 30 gadiem.
- 2017. gada pētījumā tika atzīmēts, ka saslimšanas gadījumu skaits bija lielāks ziemas-pavasara periodā.
- Šis pats pētījums atklāja, ka Tietze sindroms attīstās lielākai daļai sieviešu, bet citos pētījumos ir atklāts, ka Tietzes sindroms vienlīdz ietekmē gan sievietes, gan vīriešus.
Kā Tietzes sindroms atšķiras no kostohondrīta?
Tietze sindroms un kostohondrīts izraisa sāpes krūtīs ap ribām, taču pastāv būtiskas atšķirības:
Kā tas tiek diagnosticēts?
Tietzes sindromu var būt grūti diagnosticēt, it īpaši, ja tas ir jādiferencē no kostohondrīta, kas ir biežāk sastopams.
Kad redzat veselības aprūpes sniedzēju sāpēm krūtīs, viņi vispirms vēlas izslēgt jebkādu nopietnu vai, iespējams, dzīvībai bīstamu stāvokli, kam nepieciešama tūlītēja iejaukšanās, piemēram, stenokardija, pleirīts vai sirdslēkme.
Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku pārbaudi un jautās par jūsu simptomiem. Viņi, visticamāk, pasūtīs īpašus testus, lai izslēgtu citus cēloņus un palīdzētu noteikt pareizo diagnozi.
Tas varētu ietvert:
- asins analīzes, lai meklētu sirdslēkmes vai citu slimību pazīmes
- ultraskaņas attēlveidošana, lai apskatītu jūsu ribas un redzētu, vai ir kāds skrimšļa iekaisums
- krūšu kurvja rentgenogrāfija, lai meklētu slimību vai citas medicīniskas problēmas, kas saistītas ar jūsu orgāniem, kauliem un audiem
- krūšu kurvja MRI, lai tuvāk apskatītu jebkuru skrimšļa sabiezējumu vai iekaisumu
- kaulu skenēšana, lai tuvāk apskatītu savus kaulus
- elektrokardiogrammu (EKG), lai pārbaudītu, cik labi darbojas jūsu sirds, un izslēgtu sirds slimības
Tietze sindroma diagnoze ir balstīta uz jūsu simptomiem un citu iespējamo sāpju cēloņu izslēgšanu.
Kā tas tiek ārstēts?
Tietze sindroma vispārējā ārstēšanas shēma ir:
- atpūsties
- izvairoties no smagām darbībām
- karstuma lietošana skartajā zonā
Dažos gadījumos sāpes var izzust pašas bez ārstēšanas.
Lai palīdzētu mazināt sāpes, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt pretsāpju līdzekļus, piemēram, bezrecepšu (OTC) nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL).
Ja jūsu sāpes turpinās, viņi var izrakstīt spēcīgāku sāpju mazināšanas līdzekli.
Citas iespējamās ilgstošo sāpju un iekaisuma ārstēšanas metodes ir steroīdu injekcijas, lai mazinātu pietūkumu, vai lidokaīna injekcijas skartajā vietā, lai mazinātu sāpes.
Kaut arī pietūkums var turpināties ilgāk, Tietze sindroma sāpes parasti uzlabojas dažu mēnešu laikā. Dažreiz stāvoklis var atrisināties un pēc tam atkārtoties.
Ārkārtējos gadījumos, kad konservatīva terapija nepalīdz mazināt sāpes un pietūkumu, var būt nepieciešama operācija, lai noņemtu papildu skrimšļus no skartajām ribām.
Apakšējā līnija
Tietzes sindroms ir rets, labdabīgs stāvoklis, kas saistīts ar sāpīgu skrimšļa pietūkumu un maigumu ap vienu vai vairākām augšējām ribām, kur tās piestiprinās pie krūšu kaula. Tas galvenokārt skar cilvēkus, kas jaunāki par 40 gadiem.
Tas atšķiras no kostohondrīta, kas ir biežāk sastopams stāvoklis, kas arī izraisa sāpes krūtīs, kas galvenokārt skar cilvēkus, kas vecāki par 40 gadiem.
Tietzes sindromu parasti diagnosticē, izslēdzot citus apstākļus, kas izraisa sāpes krūtīs. Tas parasti izzūd ar atpūtu un iedarbojoties uz skarto zonu.
.jpg)
